2014. február 6., csütörtök

stressz

A Pere Mata Pszichiátriai Kórház kutatói egy olyan tanulmányt vezetnek, amely kimutatja, hogy a stressz befolyásolja a pszichózis korai szakaszában vagy a betegség kialakulásának kockázatában szenvedő betegek étrendjét.

A tanulmány a La Marató de TV3 által finanszírozott kutatás egy részének eredménye. A pszichotikus rendellenességekben szenvedők várható élettartama átlagosan 20 évvel rövidebb, mint az általános népességé, elsősorban a súlygyarapodáshoz kapcsolódó szív- és érrendszeri problémák miatti halálozás és az ebből eredő anyagcsere-változások miatt. A munkát Dr. Javier Labad a Pere Mata Kórházból koordinálta, és az URV, a Pere Virgili Egészségügyi Kutatóintézet és az Edinburghi Egyetem Endokrinológiai Osztályának kutatói vettek részt.

A stresszes események magasabb kalóriabevitelhez és cukorfogyasztáshoz kapcsolódnak azoknál a betegeknél, akiknél első pszichotikus epizód van. Ez a „Egészségtelen életmód korai pszichózisokban: Az életstressz szerepe és a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese tengely szerepe” című munka fő eredménye, amelyet a Psychoneuroendocrinology tudományos folyóiratban publikáltak. 106 felhasználó vett részt a La Marató de TV3 Alapítvány által finanszírozott tanulmányban, beleértve az első pszichotikus epizóddal küzdő vagy pszichózissá válás veszélyének kitett fiatalokat (tünetekkel, de klinikai diagnózis nélkül) és egy olyan kontrollcsoportot, amelynek kórtörténete nem volt mentális patológia, amely az összehasonlító tanulmány elkészítését szolgálta.

A pszichotikus rendellenességekben szenvedő betegek többsége hízik és kialakul a metabolikus szindróma, amely magában foglalja azokat a metabolikus elváltozásokat, amelyek kardiovaszkuláris kockázatot hordoznak, mint például elhízás, magas vérnyomás, megnövekedett trigliceridszint vagy a HDL-koleszterinszint (jó koleszterin néven ismert) csökkenése. Ennek következtében a pszichotikus rendellenességben szenvedők várható élettartama 20 évvel csökken, a szív- és érrendszeri betegségek miatti halálozás növekedése miatt.

A tanulmány, amely a La Marató de TV3 által finanszírozott kutatás egy részének eredménye, azt elemzi, hogy a stressz hogyan kapcsolódik a pszichotikus rendellenességben szenvedők egészségtelen életmódjához, amelyről kiderült, hogy súlynövekedést okoz számukra. Javier Labad, a munka koordinátora elmondja, hogy egy pszichotikus rendellenességben szenvedő beteg a betegség kialakulásának első évében átlagosan tíz kilóval növeli súlyát. Bár az egyik legfontosabb ok az antipszichotikus gyógyszeres kezelés, más tényezők is szerepet játszanak, például a társadalmi elszigeteltség okozta életmódváltás, a testmozgás csökkenése és az egészségtelen étrend (pl. Étkezés). több időt töltenek otthon, mint korábban). "A krónikus stressz sok esetben hozzájárul a mentális betegség első epizódjainak kiváltásához, legyen az depressziós vagy pszichotikus rendellenesség. Stressz, amelyet bármilyen szorongó, gazdasági vagy családi helyzet generálhat" - mutat rá a kutató. Feltételezve, hogy a pszichotikus betegeknél magas a stressz, "meg akartuk vizsgálni a stressz kapcsolatát az étrend változásával".

Az étrend és a stressz kapcsolata

A tanulmány elemezte, hogy a betegek mit ettek egy nap alatt, hogy értékeljék étrendjüket. A cikk elsősorban a nyomon követés kezdeti részére koncentrál. Megkérdezték őket a fizikai aktivitásról is, ha dohányoztak, lemérték és elemzést készítettek. Az eredmények azt mutatták, hogy a pszichotikus betegek és azok, akiknek nagy a kockázata annak, hogy a rendellenességben szenvedjenek, több kalóriát fogyasztanak, mint a többi: a pszichotikus betegek átlagosan napi 2380 kalóriát, a magas kockázatúak pedig 2561-et fogyasztanak - mivel ilyenkor érik a legnagyobb stresszt, mert főz pszichózist - míg a többiek, akiknek nincs patológiájuk, 1800-at esznek. Az eredmények azt mutatják, hogy a pszichotikus és kezdeti rendellenességekben szenvedők kevesebb fehérjét esznek, éppen ellenkezőleg, több telített zsírt. Így az ilyen rendellenességekkel rendelkező betegek többet esznek, mint a többi, és a legmagasabb a koleszterin- és trigliceridszintjük.

A stressz indexet a Holmes-Rahe létra segítségével elemeztük, amely lehetővé teszi az előző hónapokban a stresszes életesemények jelenlétének értékelését, és az adatok a táplálkozási szokásokhoz kapcsolódtak. Az általuk levont következtetés az, hogy a stressz a kalóriabevitelhez kapcsolódik a pszichotikus rendellenességekben szenvedők csoportjában: a kalóriabevitel stresszes életesemények jelenlétével nő, és ezen túlmenően ezek a betegek finomított cukrot vagy zsírokat tartalmazó termékeket választanak.

Ezen első eredmények után most egyéves prospektív longitudinális vizsgálattal folytatjuk a súlygyarapodáshoz vezető tényezők elemzését. A második szakaszban diétás beavatkozást végeznek a hízott betegek kezelésére, hogy meggyőződjenek arról, javíthatnak-e egészséges életmódjukon és csökkenthetik-e a testsúlyukat.

Ebben a munkában többek között pszichiáterek, pszichológusok, nővérek, dietetikusok és endokrinológusok vesznek részt. E munka szerzői közül kiemelkedik Núria Manzanares (első aláíró pszichiáter) és Rosa Monseny (dietetikus, aki értékelte a résztvevőket). Javier Labad a koordinátor.