A subdermális fogamzásgátló implantátum, amint a neve is mutatja, fogamzásgátló módszer, amelyet a bőr alá alkalmaznak. Ez egy rugalmas rúdból áll, amelyet a kar belsejére helyeznek.
Hatásmechanizmusa azon alapul felszabadító progesztogének, vagyis hormonok. A felszabadulás folyamatosan zajlik, megakadályozva az ovulációt más hatások mellett.
Ezt a fogamzásgátló módszert úgy tervezték, hogy hosszú ideig alkalmazható legyen, anélkül, hogy 3 vagy 5 év alatt meg kellene változtatnia. Ennyi idő alatt továbbra is 99% -os védelmet nyújt a terhesség ellen.
Az implantátum eltávolítása után a fogamzásgátló hatás megszűnik. Ezért az ovulációs ciklusok normálisan folytatódnak.
Az alábbiakban egy index található az összes ponttal, amelyekkel a cikkben foglalkozni fogunk.
Index
A cselekvés mechanizmusa
A fogamzásgátló implantátum lassan és kis mennyiségben szabadítja fel a progesztineket, amelyek gátolják a menstruációs ciklus szabályozásáért felelős gonadotropinok hatását. Következésképpen a következő hatások jelentkeznek:
- Gátlása peteérés.
- Gátlása endometrium növekedése. Ily módon megakadályozzák, hogy az endometrium elérje az embrió beültetéséhez szükséges vastagságot.
- A nyaki nyák, vastagabbá téve a spermiumok átjutásának megakadályozására. Ily módon a spermium és az embrió átjutása a méhbe a petevezetéken keresztül is nehéz.
A subdermális implantátum által felszabaduló progesztogének mennyisége az első hónapokban általában 80-100 mikrogramm körül van, de ezután csökken.
A fogamzásgátló implantátum hatása megfordítható. Így csak az implantátum eltávolítása szükséges a termékenység rövid időn belüli visszanyerése érdekében.
A fogamzásgátló implantátumok típusai
Jelenleg kétféle fogamzásgátló implantátum létezik klinikai alkalmazásra:
Az Implanon egyetlen rúdból áll, és elhelyezésétől számítva legfeljebb 3 évig használható. Hatásmechanizmusa az etonogesztrel nevű progesztin felszabadulásából áll. Az Implanon eredményei 24 óra múlva érvényes elhelyezése óta. Jadelle két rúdból áll. Ez az eszköz a kihelyezésétől számított 5 évig használható. Hatóanyaga a levonorgesztrel. Ezenkívül folyamatos alacsony dózisú hormon felszabadulást okoz közvetlenül a karba történő behelyezés után. Ezért a Jadelle az elhelyezés pillanatától kezdve hatékony.
Javallatok és ellenjavallatok
A subdermális implantátum reproduktív korú nők számára javallt, akik a folytatta a fogamzásgátlást, különösen azokban, amelyek:
- Ne tolerálja az orális fogamzásgátlók káros hatásait.
- Az intrauterin eszköz (IUD) használata ellenjavallt.
- Ne felejtsen el tablettákat szedni vagy olyan fogamzásgátlókat használni, mint havi gyűrűk vagy tapaszok.
A fogamzásgátló implantátumok azonban nem ajánlottak a következő esetek egy részében:
- Azok a nők, akik gyanítják, hogy lehetnek terhes.
- Bemutató nők hüvelyi vérzés nem diagnosztizált.
- Nők allergia az implantátum hatóanyagához.
- Egyéb okok, például a nő aktív vénás tromboembóliája, szívinfarktus, stroke, májbetegség, migrén, fejfájás stb.
A fogamzásgátló implantátum használata
Noha a fogamzásgátló implantátum hatékonysága 99%, tudnunk kell, hogy annak vannak előnyei és hátrányai is.
A nőnek ismernie kell az implantátummal és annak hatásával kapcsolatos összes szempontot, mielőtt ezt a fogamzásgátló módszert választaná.
Előny
A szubdermális fogamzásgátló implantátum fő előnyei a következők:
- A fogamzásgátlás hatékonysága 99% folyamatosan, tehát a terhesség lehetősége gyakorlatilag nulla.
- Nem igényel napi rutint.
- Hosszú eltarthatóság.
- Diszkrét és könnyen használható.
- Használható szoptatás alatt, mivel nincs hatása az anyatej mennyiségére vagy minőségére.
- Gyors visszafordíthatóság, ha az elhelyezés megszűnik.
Hátrányok
Bár számos előnye van, a fogamzásgátló implantátum nem mindig ideális módszer mindenki számára, mivel hátrányai vannak. Az alábbiakban részletezzük:
- Rendszertelen menstruációs periódusok az elhelyezést követő első hónapokban.
- Súlygyarapodás.
- Nem véd a nemi úton terjedő betegségek (STD) ellen.
- Szakembert igényel az elhelyezéshez és eltávolításhoz.
Az implantátum elhelyezése és eltávolítása
A fogamzásgátló implantátum behelyezését és eltávolítását nagyon fontos, hogy egy nőgyógyász végezze el. A kar helyi érzéstelenítéssel történik, hogy a beteg ne szenvedjen fájdalmat.
Elhelyezés
Az implantátumot szakorvosok helyezik ambulánsan és helyi érzéstelenítésben. Ezenkívül figyelembe kell venni a beültetendő implantátum típusát is, mivel vannak különbségek közöttük. Ily módon:
- Az Implanon gyorsabban és könnyebben kerül elhelyezésre egy speciális eszköz megléte miatt, amely megkönnyíti annak behelyezését. Ezért elhelyezése csak 30 másodpercet igényel. Ezt a fajta implantátumot kell a első 5 a menstruációs ciklus napja, a menstruáció első napjától számítva.
- Jadelle ambuláns műtétet igényel a behelyezéséhez. Helyezni kell a első 7 nap a menstruációs ciklus.
Ha azonban terhesség hiányában van bizonyosság, menstruáció nélkül fogamzásgátló implantátumokat helyezhetünk a nőbe. Ezekben az esetekben egy további kiegészítő fogamzásgátló módszert alkalmaznak a következő 7 nap során.
Az implantátum behelyezésekor a legtöbb ember csak egy kis csipet érez az érzéstelenítés után. Ettől kezdve az implantátum behelyezésekor nem lehet fájdalom.
Az érzéstelenítés megszűnése után kis fájdalom jelenhet meg a kar helyén, ahol az implantátum található, vagy akár zúzódás is. Ez a kis fájdalom azonban pillanatok alatt elmúlik.
Visszavonás
Az implantátum eltávolítása műtétet igényel, és hosszabb folyamat, mint az implantátum elhelyezése.
Az orvos addig érzi a karját, amíg az implantátum meg nem jelenik, és az egyik oldalra nyomást gyakorolnak. Következésképpen az implantátumot a préselt szemközti oldalon emeljük fel. A bőrön egy kis vágás történik, amelyet előzőleg altattak a fájdalom elkerülése érdekében. Az implantátumot óvatosan belenyomják a metszésbe, és miután eltávolították, az orvos bezárja a metszést.
Bár az implantátum maximális időtartama 3 vagy 5 év, a nő bármikor kérheti annak eltávolítását.
Mellékhatások
A leggyakoribb mellékhatások a vérzés változásai, amelyek szabálytalannak, hosszan tartó és/vagy erős vérzésnek tűnhetnek, valamint amenorrhoea (menstruáció hiánya). Az áttöréses vérzés, vagyis az időszakok közötti vérzés is gyakori.
Egyéb másodlagos tünetek, amelyek a nőknél rövid távon megjelenhetnek az implantátum használata miatt, a következők:
- Fejfájás.
- Mellfájdalom.
- Hajnövekedés.
- Szédülés.
- Betegség.
- Enyhe inzulinrezisztencia.
- A humor megváltozik.
- Hüvely szárazsága.
- Zúzódások és fertőzések az implantátum behelyezésekor.
Általában ezek a tünetek enyhék és az implantátum behelyezése után néhány nap elteltével eltűnnek.
Kérdések a felhasználóktól
Hathat-e a fogamzásgátló implantátum a termékenységre?
Miben különböznek a különböző subdermális fogamzásgátló implantátumok?
Készíti-e a fogamzásgátló implantátum?
Mennyi ideig kell várni a szexre a Jadelle implantátummal?
Mi az ára a fogamzásgátló implantátumnak?
Ajánlott olvasmány
Néhány tanulmány kimutatta, hogy az Implanon fogamzásgátló implantátum hatással van a plazma lipidekre. Ha további információra van szüksége, keresse fel a következő linket: Implanon és az adiponektin plazmakoncentrációi.
Ha többet szeretne megtudni más fogamzásgátló módszerekről, javasoljuk, hogy olvassa el a következő cikket: Fogamzásgátló módszerek: típusok, hatékonyság, kockázatok és árak.
Nagy szerkesztőségi erőfeszítéseket teszünk. A cikk megosztása segít és motivál minket a munkánk folytatásában.
Bibliográfia
Boog K, Chen ZE, Cameron S. A szexuális és reproduktív egészségügyi szolgáltatók véleménye a gyógyszertár által vezetett fogamzásgátlás bővítéséről. BMJ nemi reprodukció egészsége. 2019 június 1. pii: bmjsrh-2018-200252. doi: 10.1136/bmjsrh-2018-200252.
Kortsmit K, Williams L, Pazol K, Smith RA, Whiteman M, Barfield W, Koumans E, Kourtis A, Harrison L, Bauman B, Warner L. Óvszerhasználat hosszú hatású, reverzibilis fogamzásgátlóval vagy nem hosszú hatású visszafordítható fogamzásgátlóval Módszerek a szülés utáni serdülők körében. JAMA Pediatr. 2019. május 20. doi: 10.1001/jamapediatrics.2019.1136.
Neary M, Chappell CA, Scarsi KK, Nakalema S, Matovu J, Achilles SL, Chen BA, Siccardi M, Owen A, Lamorde M. A beteggenetika hatása az etonogesztrel farmakokinetikájára efavirenz vagy nevirapin ART kombinációjában. J Antimicrob Chemother. 2019 július 12. pii: dkz298. doi: 10.1093/jac/dkz298.
Okunola TO, Bola-Oyebamiji SB, Sowemimo O. A súlygyarapodás összehasonlítása a levonorgestrel és az etonogestrel implantátumok között 12 hónapos behelyezés után. Int J Gynaecol Obstet. 2019 július 2. doi: 10.1002/ijgo.12901.