Hírek 2011.06.27. 15:02
Kerry Grens írta
A tanulmányok áttekintése javasolja az elhízott cukorbetegek többségét abból a betegségből, amelynek problémái vannak a vércukorszint szabályozásában a súlycsökkentő műtét után.
Az Archives of Surgery magazin szerint egy csapat biztosítja, hogy tízből nyolc beteg abbahagyhatja a cukorbetegség kezelését egy gyomor bypass után.
"A műtétet kell tekinteni az elhízott cukorbetegség első vonalbeli terápiájának" - mondta Dr. JonGould, a Wisconsini Egyetem Bariatric Surgery Programjának igazgatója, aki nem vett részt a vizsgálatban.
A szerzők kilenc overdiabetikus vizsgálat adatait elemezték két súlycsökkentő műtéttel, a gyomor bypass és a gyomor sávjával.
Az American Society for Metabolic and Bariatric Surgery adatai szerint 2009-ben több mint 220 000 amerikainak hajtottak végre súlycsökkentő műtétet, betegenként 20 000 dolláros költséggel.
A kilenc áttekintett vizsgálat közül nyolcban 23 és 177 beteg vett részt, míg egy tanulmány 82 000 betegnél kontrollált eredményt hozott. A vizsgálatok magukban foglalták a műtét után legalább 12 hónapos követést.
A gyomor bypass műtéten, az Egyesült Államokban választott műtéten átesett cukorbetegek 83 százaléka diabéteszes gyógyszerek szedése nélkül fejezte be a tanulmányt (némelyik a műtétet követő néhány napon belül abbahagyta), szemben a szalagos műtéten átesett cukorbetegek 62 százalékával. ha jól szabályoznák a vércukorszintjüket.
Dr. Rick Meijer, a holland Amszterdami Vrije Egyetem Kardiovaszkuláris Kutatóintézetének vezetője és a tanulmány vezető szerzője szerint az eredmények felülmúlják a cukorbetegség kezelésének hagyományos módszereivel elérhető eredményeket.
"A gyakorlatban csak a vassal rendelkező betegek egy része veszíthet elegendő súlyt a 2-es típusú cukorbetegség gyógyításához. A többi betegnek napi terápiára van szüksége" - mondta Meijer a Reuters Health-nek.
Mintegy 18 millió amerikai diagnosztizálta a cukorbetegséget, és a szerző szerint az esetek 90 százaléka elhízásnak köszönhető. De nem minden elhízott cukorbeteg jelölhető bariatrikus műtétre, és a műtét cukorbetegségre gyakorolt hatásának időtartama nem ismert.
Egy áttekintett tanulmány megállapította, hogy a műtét után 10 évvel a meggyógyult cukorbetegek egyharmadának vércukorszintjét jól kontrollálták.
Gould szerint sok cukorbeteg profitálhat ebből a kihasználatlan megközelítésből, gyakran azért, mert nem fedezi az egészségbiztosítás.
Ennek ellenére a műtét olyan komplikációkat okozhat, amelyek a gyógyszereknek nincsenek. Egy nemrégiben készült tanulmány, amelyben a műtét után egy hónapig figyelték a betegeket, az esetek 7 százalékában találtak szövődményeket.
A legtöbb kisebb sebfertőzés volt, de 2 százalékuknál vérzés, veseelégtelenség és egyéb problémák merültek fel. Egyéb káros hatások: émelygés és ételintolerancia. Néhány beteg idővel hízik.
Gould megjegyezte, hogy a műtét költségei a cukorbetegség és az elhízás egyéb hatásainak kezelésével járó megnövelt költségekhez képest 18 hónap és két év alatt megtérülnek.
"Ez nagyon magas kezdeti költség, de ha perspektívát nézünk, a szövődmények kezelése helyett meggyógyíthatjuk a cukorbetegséget. Ez pedig hosszú távon pénzt takarít meg nekünk" - mondta a Reuters Healthnek.
FORRÁS: Sebészeti archívum, 2011. június
- A Liposonix, a fogyás hatékony kezelése műtét nélkül - Sajtóközlemények
- A súlycsökkentő műtét javíthatja a cukorbetegséggel összefüggő vesekárosodást - Fogyasztó
- Keserű dinnye lé fogyás, cukorbetegség és még sok más miatt
- Az ecet, mint gyógymód őrülete nem gyógyítja meg a lázat, és nem is a fogyást szolgálja
- Alacsony frekvenciájú kardio fogyás edzés