tudomány

Az elhízást globális járványként ismerték el. A legtöbb esetben az elhízás az egyre mozgásszegényebb életmód eredménye, amelyet a megfizethető, nagyon ízletes és kalóriatartalmú ételek túlzott fogyasztása okoz.

Az elmúlt évtizedek nagy erőfeszítéseket tettek az elhízás elleni hatékony kezelések felkutatására, azonban az eddig elért eredmények nem voltak kielégítőek.

Az elhízás új farmakológiai kezeléseinek kidolgozásának egyik fontos szempontja az étvágyat vezérlő pszichológiai és fiziológiai folyamatok megértésén és a testtömeg szabályozásán alapul.

Endokannabinoid rendszer

Az endogén kannabinoidokkal kapcsolatos legújabb felfedezések kezdtek rávilágítani ezekre a folyamatokra. A jelenlegi ismeretek azt mutatják, hogy az endokannabinoid rendszer kulcsfontosságú szerepet játszik az étkezési motiváció étvágygerjesztő és táplálkozási szakaszában, esetleg közvetíti a vágyat és az élvezetet a legkívánatosabb ételek iránt, amelyek általában a kalóriatartalommal leginkább sűrűek. Emellett úgy tűnik, hogy az endokannabinoidok modulálják a zsír és a glükóz anyagcseréjéhez kapcsolódó központi és perifériás komponenseket. Kimutatták, hogy a szelektív kannabinoid receptor antagonisták képesek elnyomni az étkezési motivációt, és előnyösen csökkentik az étvágygerjesztő, nagy energiaértékű ételek fogyasztását.

Az étvágyszabályozó rendszerek több százezer év alatt fejlődtek ki, mindig az élelmiszerek elérhetőségének korlátai mellett. Ez az élelmezési lehetőségek maximalizálásához vezetett, ami az emberi fajok pszichológiai hajlandóságát váltotta ki a táplálkozás iránt, a kalóriatartalmú ételek markáns előnyben részesítésével, sokféle étel elfogadásával és látszólag korlátlan kapacitással a felesleges élelmiszer tárolására a zsírszövetben. (Kirkham és Williams, 2001).

A legutóbbi epidemiológiai jelentések szerint az elhízás elterjedtsége riasztóan megnőtt, ami erősen jelzi ennek a trendnek a megfékezésének szükségességét a modern társadalomban (Yanovski, Yanovski, 2002). Ez a cikk a közelmúltban felfedezett neurotranszmitter-családok egyikére, az endogén kannabinoidokra és azok részvételére vonatkozik az étvágyat kiváltó és a bevitelt serkentő normál fiziológiai mechanizmusokban.

1990-ben a THC specifikus receptorainak felfedezése egy neuromodulátorok rendszerének felfedéséhez vezetett, amely ma endokannabinoid rendszerként ismert (Matsuda, Lolait, Brownstein, Young, TI, 1990). Ez a rendszer tartalmazza a receptorokat (CB1 és CB2) (Pertwee R, 1997).

A marihuánának széles spektrumú hatása van, és ezeken belül az a tendencia, hogy falánk étvágynak írják le (Abel, 1975). A THC különösen erős étvágygerjesztő. Ez a tulajdonság vezetett e gyógyszer klinikai alkalmazásához a rákos és AIDS-es betegeknél megfigyelt étvágytalanság kezelésében (Beal és mtsai, 1995).

A marihuána segít az elhízás kezelésében

A THC, a marihuána egyik alkotóeleme a létfontosságú volt, hogy megértse az endokannabinoid rendszerből származó étvágy viselkedését, így a marihuána segít az elhízás kezelésében.

Újabb tanulmányok kimutatták, hogy a nagy mennyiségű, ízletes étel önkéntes fogyasztásával teljesen jóllakott állatokban a THC különösen erős étvágygerjesztő hatásokat tudott kiváltani (Williams, Rogers, Kirkham, 1998). A THC által kiváltott hatásoknak különleges jelentése van, mivel megerősítik az étkezési képességről alkotott elképzelést a túlzott bőség állapotában és a pozitív energiamérleget, és bizonyítják, hogy a THC képes növelni a bevitelt a magánszemélyekkel összehasonlítva. az ételmodellek, vagyis képes a böjt által generált étkezési viselkedésre.

De vannak a kannabinoid rendszer antagonistái is, amelyek elnyomják a táplálékfelvételt, ezek a CB1 és a Rimonabant (SR141716).

A krónikusan alkalmazott CB1 antagonisták következetesen elnyomják a bevitelt, és ennek következtében fogyást eredményeznek. Annak ellenére, hogy ezeknek a gyógyszereknek az toleranciája néhány hét múlva jelentkezik, a testtömeg csökkenése megmarad, ami részben a bevitel kezdeti csökkenésének drámai következménye (Colombo, Agabio, Diaz, Lobina, Reali és Gessa, 1998).

Figyelembe véve az endokannabinoidok bevitel szabályozásában való részvételével kapcsolatban felhalmozott bizonyítékokat, ésszerű megfontolni, hogy az antagonisták inaktivitásának hiánya A CB1 képes elhízás kezelésére.

Úgy tűnik, hogy ezek a neuromodulátorok fontos szerepet játszanak az egyén táplálékhoz való orientációjában, növelve ennek ösztönző értékét vagy szembetűnőségét. Ezenkívül a kannabinoid rendszerek stimulálása aktiválást is eredményez azokban a rendszerekben, amelyek közvetítik az ételek iránti kedvelés vagy élvezet mértékét, például az opioid rendszert. Ezek a kombinált funkciók döntő szerepet játszanak az endokannabinoidok számára az étvágy stimulálásában és fenntartásában, különösen a kellemes ételek esetében. Ezenkívül egyre több adat kapcsolja össze az endokannabinoidokat a feltételezett idegi és hormonális rendszerek komplex tartományának egyéb összetevőivel, amelyek részt vesznek a bevitel és az energiaegyensúly szabályozásában. Ezek az adatok segítenek elterelni az akadémiai és ipari kutatás fókuszát a? az elhanyagolt, de viselkedés szempontjából fontosabb éhínség, ösztönző folyamatok és oroszenzoros megerősítés (a szájon át észlelhető kapcsolatok) felé.

Elhízás a társadalomban

Ily módon a kannabisz hatásainak kutatásával sikerült meghatározni az étvágyszabályozás szempontjából olyan fontos szempontokat, mind az elnyomás, mind az ösztönzés érdekében, meg kell jegyezni, hogy az elhízás kezelésének jóváhagyása után, A Rimonabant (SR141716) 2009-ben kivonták a forgalomból, a látszólagos neurológiai és pszichiátriai kockázatok miatt, jelenleg teszteket végeznek annak tényleges hasznának és az elhízás kezelésének lehetséges megvalósításának biztonságos módon történő meghatározására.

Lásd: Idézetek és bibliográfiai hivatkozások

Ez a cikk Tucci és Kirkham (2004) eredeti cikkének szintézise. Kapcsolatok az endokannabinoid rendszer és az étvágy között: új távlatok az elhízás kezelésében. Venezuelai Journal of Endocrinology and Metabolism. Elérhető: http://www.scielo.org.ve/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1690-31102004000300002&lng=es&tlng=es

Tucci, Sonia A és Kirkham, Tim C. (2004). Kapcsolatok az endokannabinoid rendszer és az étvágy között: új távlatok az elhízás kezelésében. Venezuelai Journal of Endocrinology and Metabolism.

Kirkham T és Williams C. (2001). Endogén kannabinoidok és étvágy. Nutr Res Rev; 14: 65-86.

Yanovski S, Yanovski J. (2002). Elhízottság. N Engl J Med; 346: 591-602.

Matsuda L, Lolait S, Brownstein M, Young A, TI B. (1990). A kannabinoid receptor szerkezete és a klónozott cDNS funkcionális expressziója. Természet; 346: 561-564

Pertwee R. (1997). A kannabinoid CB1 és CB2 receptorok farmakológiája. Pharmacol Ther; 74, 129-180.

Abel E. (1975). Kannabisz: hatások az éhségre és a szomjra. Viselkedés Biol .; 15, 255-281.

Beal J, Olson R, Laubenstein L, Morales JO, Bellman P, Yangco B és mtsai. (ezerkilencszázkilencvenöt). Dronabinol az anorexia kezelésére, amely súlycsökkenéssel jár AIDS-ben szenvedő betegeknél. J Fájdalom tünetek kezelése; 10: 89-97.

Colombo G, Agabio R, Diaz G, Lobina C, Reali R, Gessa G. (1998). Étvágycsökkentés és fogyás az SR 141716 kannabinoid antagonista után. Life Sci; 63: PL113-7.

Williams C, Rogers P, Kirkham T. (1998). Hyperphagia előnyben részesített patkányokban orális delta9-THC-t követően. Physiol Behav; 65, 343-346.