Farmakológiai

A nyelőcső gyulladása, sőt fibrózisa vagy gyógyulási folyamata csökken.

szisztémás kortikoszteroidokat

Az ilyen típusú kezelésben helyi vagy szisztémás kortikoszteroidokat alkalmaznak. Az előbbieket folyékony formában adják be édesítőszerrel együtt. Így a kisgyermek nehézségek nélkül veszi, mivel viszkozitása miatt lassan ereszkedik le a nyelőcsövön keresztül, ahol kifejti hatását (viszkózus budezonid).

Ez, ha hosszabb ideig érintkezik a nyelőcső nyálkahártyájával, valamivel jobb eredményeket ér el. Van egy új, még nem forgalmazott Budesonide készítmény,

Ezeket a gyógyszereket általában reggeli és vacsora után, lefekvés előtt szedik. A beadást követően 30–45 percig nem ehet vagy ihat, mivel ez a gyógyszer túl gyorsan átjutna a gyomorba anélkül, hogy ideje lenne a nyelőcsőben betöltenie funkcióját. A Budesonide-kezelés alatt nem szabad grapefruitot vagy annak levét szedni, mivel ez megakadályozza az enzim működését, és fennáll annak a veszélye, hogy feleslegesen meghosszabbítja a gyógyszer aktivitását, és ennek következtében megnő a mellékhatása.

Másrészt szisztémás kortikoszteroidokat találunk, amelyeket a lokálisaktól eltérően a testnek el kell szívnia és metabolizálnia, hogy azok kiválthassák tevékenységüket. Orálisan vagy intravénásan adják be őket, és sokkal több mellékhatásuk van, mint a helyileg alkalmazottak. Mivel mindkét kezelés hatékonyságában nincs nagy különbség, a választott kortikoszteroid helyi lesz, és a szisztémás kortikoszteroidokat kizárólag súlyos esetekre fenntartja.

Étrendi

Három lehetőséget tartalmaz, a beteg korától, tüneteitől és egyéb tényezőktől függően:

  1. Az elemi étrend, amelyben minden teljes ételt kiküszöbölnek, és csak egyetlen tápanyag-összetételt fogyasztanak.
  2. Az allergiás tesztekben pozitív eredménnyel rendelkező ételek kizárásának étrendje. (Ez a legrosszabb eredménnyel járó étrend, jelenleg ez a diéta nem ajánlott. Úgy tűnik, hogy az EoE más immunválaszt követ, mint az ételallergiás tesztek által mért érték).
  3. Az empirikus étrend, amely kizárja azokat az ételeket, amelyekről ismert, hogy leggyakrabban kiváltják a betegséget.

A diéták bármelyikével három fázist fontolgatnak.

  • Az elsőben egy élelmiszercsoport legfeljebb 6-8 hétig eliminálódik, ellenőrizve a tünetek és az eozinofilek eltűnését a nyelőcsőben.
  • A hatékonyság igazolása után a második szakaszban a kizárt élelmiszereket sorozatosan, klinikai és endoszkópos kontrollokkal vezették be a felelős élelmiszer vagy élelmiszerek azonosítása érdekében.
  • A harmadik fázisban ajánlott tartósan kizárni az étrendből azokat az ételeket vagy ételeket, amelyek kiváltják az EEo-t.

Az étrendi kezelés fő előnye az a lehetőség, hogy a nyelőcsövet hosszú távon gyulladás nélkül, gyógyszeres kezelés nélkül (lenyelt kortikoszteroidok) tartják, elősegítve a jövőbeni szövődmények elkerülését. Hátránya, hogy mivel a gyulladást okozó tünetek nem azonnal jelentkeznek, és mivel nem túl egyértelműek és azonosak a betegségben szenvedőknél, a folyamat több endoszkópia elvégzését igényli.