Áttekintés

Az amenorrhoea a menstruáció hiánya (egy vagy több hiányzó menstruációs periódus). Azoknál a nőknél, akiknek legalább három elmulasztott menstruációja van egymás után, amenorrhoea van, csakúgy, mint azoknál a lányoknál, akiknél a menstruáció 15 évesen nem.

amenorrhea-t okozhatnak

Az amenorrhoea leggyakoribb oka a terhesség. Az amenorrhoea egyéb okai a nemi szervekkel vagy mirigyekkel kapcsolatos problémák, amelyek segítenek a hormonszint szabályozásában. Az alapbetegség kezelése gyakran megoldja az amenorrhoát.

Tünetek

Az amenorrhoea fő jele a menstruációs periódusok hiánya. Az amenorrhoea okától függően más jeleket és tüneteket tapasztalhat a hiányzó menstruációs periódusokkal együtt, például a következőket:

  • Tejkibocsátás a mellbimbóból
  • Hajhullás
  • Fejfájás
  • Változások a látásban
  • Túlzott arcszőrzet
  • Kismedencei fájdalom
  • Pattanás

Mikor kell orvoshoz fordulni

Keresse fel orvosát, ha nem volt legalább három egymást követő menstruációja, vagy ha soha nem volt menstruációja, és 15 éves vagy idősebb.

Okoz

Az amenorrhoea különféle okok miatt fordulhat elő. Néhányan normálisak a nő egész életében, míg mások egy gyógyszer mellékhatásai vagy orvosi probléma jelei lehetnek.

Természetes amenorrhoea

A normális élet folyamán amenorrhea lehet természetes okokból, például:

  • Terhesség
  • Szoptatás
  • Változás kora

Szájon át szedhető fogamzásgátló

Néhány olyan nőnél, aki fogamzásgátló tablettát szed, nem lehet menstruációja. Az orális fogamzásgátlók szedésének abbahagyása után is eltarthat egy ideig, mire a rendszeres ovuláció és a menstruáció visszatér. A befecskendezett vagy beültetett fogamzásgátlók és bizonyos típusú méhen belüli eszközök is okozhatnak amenorrhea-t.

Gyógyszerek

Bizonyos gyógyszerek a menstruáció leállítását okozhatják; Ezek a következőket tartalmazzák:

  • Antipszichotikumok
  • Kemoterápia a rák kezelésére
  • Antidepresszánsok
  • Vérnyomás elleni gyógyszerek
  • Allergia elleni

Életmódbeli tényezők

Néha az életmódbeli tényezők hozzájárulnak az amenorrhea kialakulásához, beleértve:

  • Alacsony testtömeg. A túl alacsony testtömeg (normál testsúly alatt körülbelül 10 százalék) megzavarja a test számos hormonális funkcióját, ami az ovuláció leállását okozhatja. Azok a nők, akik étkezési rendellenességgel, például anorexiával vagy bulimia-val szenvednek, e kóros hormonváltozások miatt általában leállítják a menstruációt.
  • Túlzott testedzés. Azoknak a nőknek, akik szigorú edzéssel járó tevékenységekben vesznek részt, például balettben, megszakadhat a menstruációs ciklusuk. Különböző tényezők, például a stressz, az alacsony testzsírszint és a magas energiafelhasználás együttesen hozzájárulnak a menstruáció hiányához a sportolóknál.
  • Feszültség. A mentális stressz átmenetileg megváltoztathatja a hipotalamusz, az agy azon részének működését, amely felelős a menstruációs ciklust szabályozó hormonok szabályozásáért. Következésképpen az ovuláció és a menstruáció felfüggeszthető. A rendszeres menstruációs időszak általában visszatér a stressz alábbhagyása után.

Hormonális egyensúlyhiány

Sokféle orvosi probléma okozhat hormonális egyensúlyhiányt, beleértve:

  • Policisztás petefészek szindróma. A policisztás petefészek-szindróma viszonylag magas és tartós hormonszintet produkál, ellentétben a normális menstruációs ciklus ingadozó szintjeivel.
  • Pajzsmirigy elégtelenség. A túlműködő (pajzsmirigy túlműködése) vagy a pajzsmirigy alulműködése (hipotireózis) menstruációs rendellenességeket okozhat, például amenorrhea.
  • Az agyalapi mirigy daganata. Az agyalapi mirigy nem rákos (jóindulatú) daganata megzavarhatja a menstruáció hormonális szabályozását.
  • Koraszülött menopauza. A menopauza általában 50 éves kor körül kezdődik. Néhány nőnél azonban a petefészek petesejtje 40 éves kor előtt csökken, és a menstruáció leáll.

Strukturális problémák

A nemi szervek különböző problémái amenorrhea-t is okozhatnak. Például:

  • Méh hegek. Az Asherman-szindróma, egy olyan betegség, amelyben a hegszövet képződik a méh nyálkahártyáján, néha előfordulhat D & C, császármetszés vagy a méh mióma kezelése után. A méh hegek megakadályozzák a méhnyálkahártya normális fejlődését és leválását.
  • A nemi szervek hiánya. Néha olyan problémák merülnek fel a magzati fejlődés során, amelyek ahhoz vezetnek, hogy egy lány a reproduktív rendszer valamely fontos része nélkül születik meg, például a méh, a méhnyak vagy a hüvely. Mivel a reproduktív rendszer nem fejlődött normálisan, nem lesz menstruációs ciklusa.
  • A hüvely szerkezeti rendellenességei. A hüvely elzáródása megakadályozhatja a menstruációs vérzés megjelenését. A hüvelyben lehet olyan membrán vagy fal, amely blokkolja a vér áramlását a méhből és a méhnyakból.

A petefészkek, a petevezetékek, a méh, a méhnyak és a hüvely (hüvelyi csatorna) alkotják a női reproduktív rendszert.

Kockázati tényezők

Néhány tényező, amely növelheti az amenorrhoea kockázatát, a következők:

  • Családi háttér. Ha a családjában más nőknél is fennállt az amenorrhoea, akkor valószínűleg örökölte a probléma hajlamát.
  • Táplálkozási zavarok. Ha étkezési rendellenessége van, például anorexia vagy bulimia, az amenorrhoea kialakulásának kockázata magasabb.
  • Atlétikai edzés. A szigorú sportedzések növelhetik az amenorrhoea kockázatát.

Bonyodalmak

Az amenorrhoea szövődményei a következők lehetnek:

  • Sterilitás. Ha nincs ovulációja vagy menstruációja van, nem teherbe eshet.
  • Csontritkulás. Ha az alacsony ösztrogén az amenorrhoea oka, akkor az osteoporosis, a csontok gyengülésének kockázata is fennállhat.

Diagnózis

A konzultáció során az orvos kismedencei vizsgálatot végez, hogy ellenőrizze, van-e probléma a nemi szervekkel. Ha még soha nem volt menstruációja, orvosa valószínűleg megvizsgálja a melleit és a nemi szerveit, hogy meg tudja-e mutatni a pubertás normális változását.

Az amenorrhoea a hormonális problémák összetett csoportjának jele lehet. A kiváltó ok megtalálása időbe telhet, és ennek elvégzéséhez valószínűleg több típusú elemzésre lesz szükség.

Laboratóriumi elemzés

Lehet, hogy különféle vérvizsgálatokat kell végeznie, beleértve:

  • Terhességi teszt. Valószínűleg ez az első teszt, amelyet orvosa arra kér, hogy zárja ki vagy erősítse meg az esetleges terhességet.
  • A pajzsmirigy működésének elemzése. A vérben lévő pajzsmirigy-stimuláló hormonok mennyiségének mérésével megállapítható, hogy a pajzsmirigy megfelelően működik-e.
  • Petefészek funkcióelemzés. A vérben lévő follikulusstimuláló hormon mennyiségének mérésével megállapítható, hogy a petefészkek megfelelően működnek-e.
  • Prolaktin teszt. A prolaktin hormon alacsony szintje jelezheti az agyalapi mirigy daganatát.
  • Férfi hormon elemzés. Ha több az arcszőre, és a hangja mélyebb, akkor orvosa érdemes ellenőrizni a férfi hormonok szintjét a vérében.

Hormonstimulációs teszt

Ez a teszt egy hormonális gyógyszer szedéséből áll, 7-10 napig, hogy menstruációs vérzést okozzon. Ennek a tesztnek az eredményei elmondhatják orvosának, ha menstruációja leállt ösztrogénhiány miatt.

Képalkotó tesztek

A jelei és tünetei (és az Ön által elvégzett vérvizsgálatok eredménye) alapján orvosa javasolhatja egy vagy több képalkotó teszt elvégzését, például:

  • Ultrahang. Ez a teszt hanghullámokat használ a belső szervek képeinek előállításához. Ha soha nem menstruált, orvosa javasolhatja, hogy végezzen ultrahangot a nemi szervek esetleges rendellenességeinek ellenőrzésére.
  • Komputertomográfia. A CT-vizsgálatok több, különböző szögből készített röntgenképet egyesítenek a belső struktúrák keresztmetszeti nézeteinek létrehozásához. A CT-vizsgálat meg tudja állapítani, hogy a méh, a petefészek vagy a vese normálisnak tűnik-e.
  • Mágneses rezonancia képalkotás (MRI). Az MRI erős mágneses mezővel rendelkező rádióhullámokat használ, hogy kivételesen részletes képeket készítsen a test lágyrészeiről. Orvosa rendelhet MRI-t az agyalapi mirigy daganatának ellenőrzésére.

Endoszkópos vizsgálatok

Ha a többi teszt nem mutat konkrét okot, orvosa valószínűleg javasolni fogja a hiszteroszkópia elvégzését, egy olyan tesztet, amelynek során keskeny, megvilágított kamerát helyeznek a hüvelybe és a méhnyakba, hogy lássa a méh belsejét.

Kezelés

A kezelés az amenorrhoea nem diagnosztizált okától függ. Bizonyos esetekben a fogamzásgátló tabletták vagy más hormonális terápiák helyreállíthatják a menstruációs ciklusokat. A pajzsmirigy vagy az agyalapi mirigy rendellenességei által okozott amenorrhea gyógyszerrel kezelhető. Ha a problémát daganat vagy szerkezeti elzáródás okozza, műtétre lehet szükség.

Életmód és otthoni gyógymódok

Az életmód bizonyos aspektusai, például a túl sok testmozgás vagy a keveset fogyasztás, amenorrhea-t okozhatnak; igyekezzen tehát egyensúlyt találni a munkában, a kikapcsolódásban és a pihenésben. Értékelje a stressz és a konfliktus területeit az életében. Ha egyedül nem tudja csökkenteni a stresszt, kérjen segítséget családjától, barátaitól vagy orvosától.

Legyen tisztában a menstruációs ciklus változásával és konzultáljon orvosával, ha bármilyen aggálya van. Kövesse nyomon, mikor jelentkeznek a menstruációi. Írja fel a menstruáció kezdetének dátumát, meddig tart, és bármilyen problémás tünetét.

Felkészülés a megbeszélés előtt

Az első látogatás valószínűleg az elsődleges orvosnál vagy a nőgyógyásznál lesz.

Az alábbi információk segítenek felkészülni a megbeszélésre, és tudják, mire számíthatnak orvosától.

Mit tudsz csinálni

Készüljön fel a konzultációra:

  • Írja le a tünetek részleteit, amely magában foglalja a kezdetüket és az utolsó menstruáció dátumát és hosszát, ha tudja, mikor volt.
  • Írja le a legfontosabb orvosi információkat, Ez magában foglalja az egyéb betegségeket, amelyek miatt kezelik, valamint a rendszeresen szedett gyógyszerek, vitaminok vagy kiegészítők nevét és adagját.
  • Ellenőrizze a család előzményeit és ellenőrizze, hogy anyjának vagy nővérének volt-e menstruációs problémája.
  • Írjon fel kérdéseket, amelyeket feltesz az orvosnak; először sorolja fel a legfontosabbakat, ha lejár az idő.

Amenorrea esetén néhány alapvető kérdés, amelyet orvosának fel kell tennie:

  • Mi lehet az oka a hiányzó menstruációimnak?
  • Szükségem van tesztekre? Hogyan készüljek fel ezekre a tesztekre?
  • Milyen kezelések állnak rendelkezésre? Melyiket ajánlanád?
  • Van tájékoztató kiadványa erről a témáról? Milyen weboldalakat ajánlasz nekem?

Mit várhat el az orvostól

Orvosa valószínűleg kérdéseket tesz fel Önnek, például a következőkre:

  • Mikor volt az utolsó menstruáció?
  • Szexuálisan aktív vagy?
  • Lehet terhes?
  • Használsz fogamzásgátlót?
  • Stresszes vagy?
  • Észrevetted-e súlygyarapodást vagy fogyást, nyilvánvaló ok nélkül?
  • Milyen gyakran és milyen intenzitással gyakorol?
  • Van-e más betegsége?

Utolsó frissítés: 2019. július 25