Gyakori kérdések

ismételt


Szembesülve azzal a kilátással, hogy műtétnek vetik alá magukat, az emberek sokféleképpen reagálnak, és abban a pillanatban több kérdés merül fel.

Ez az oldal megpróbálja segíteni néhány ilyen kétséget.

Mi az aneszteziológia?

Meghatározása: "A fájdalom enyhítésére és a műtéti beteg teljes körű és átfogó ellátására fordított orvosi gyakorlat a műtét előtt, alatt és után".

A kórházakban, klinikákon vagy orvosi rendelőkben végzett bármilyen műtéti beavatkozás, feltárás és diagnosztikai vizsgálat gyakran fájdalmas és neuro-endokrin szinten olyan változásokat okoz az emberben, amelyek szorongásként és a test működésének normál paramétereinek változásaként jelentkeznek.

Az aneszteziológus szakorvos, aki felelős a beteg jólétéért a műtét előtt, alatt és után, és a legszorosabb kapcsolatot tartja fenn vele, hogy a műtéti vagy diagnosztikai eljárást életének veszélyeztetése nélkül hajtsák végre, vagyis az aneszteziológust felelős az aneszteziológiai-műtéti beavatkozás során a beteg biztonságának és kényelmének biztosításáért, mindig törekedve a kezelés során felmerülő szövődmények minimalizálására.


Hogyan vehetem fel a kapcsolatot az altatóorvossal?

Ideális esetben minden kórháznak vagy klinikának érzéstelenítési konzultációt kell folytatnia - az Anesztézia Szolgálat számára -, hogy az aneszteziológiai kórtörténet betegnek történő eljuttatásáért felelős orvos aneszteziológiai szakorvos legyen, és ezáltal létrehozza az első kapcsolattartót annak érdekében, hogy releváns információkat gyűjtsön a klinikai szempontból végezzen egyedi értékelést az esetről, kérje meg a szükséges laboratóriumi és kabinetvizsgálatokat, és lépjen be a páciens által feltett kérdések megválaszolásához.

Ha a kórház nem rendelkezik ezzel a szolgáltatással, kérje meg az ügyét irányító sebészt, hogy vegye fel a kapcsolatot az aneszteziológust kezelő altatóorvossal. Ez az első kapcsolat rendkívül fontos, mivel a kétségek megoldása, az érzéstelenítésről és a műtétről szóló információk megadása mellett rendkívül megnyugtatónak tekintik azt a pontot, hogy a számítások szerint ugyanolyan hatása van, mint egy nyugtató beadásának.


Amikor kórházba visznek?

A kórházba műtét miatt többféleképpen lehet belépni. Ha sürgősségi eseted van, akkor a sürgősségi szolgálaton keresztül lépsz be, ahol a klinikai előzményeket felveszik, és a lehető legkevesebb laboratóriumi és kabinetvizsgálatot kérik a műtőbe.

Ha sürgős az ügye, vagyis valamivel több mint 24 órát várhat, megkapja a kórtörténetét és a szükséges laboratóriumi és irodai vizsgálatokat, valamint a megfelelő konzultációkat, ha krónikus betegségekben szenved, és a az aneszteziológus értékelése a Sürgősségi Szolgálattól vagy a Kórházakból, annak érdekében, hogy jobb körülmények között vigyék a műtőbe.

Ha az Ön állapota nem sürgős vagy sürgős, akkor azt a választható kategóriába sorolják, ami azt jelenti, hogy a Klinikai Előzmények és a vonatkozó vizsgák sokkal több idővel elvégezhetők a Járóbeteg-ellátáson keresztül, és kórházi ápolását ütemezésükre ütemezik, miután mindez befejeződött. Tesztek és konzultációk és terepen rendelkezésre áll a kórház vagy a klinika.


Hogyan lehet belépni a műtőbe?

A kórházi kezelés helyéről a műtőbe (SOP) viszik. Ha sürgős vagy sürgős az állapota, hordágyon viszi az ápolószemélyzet és az ügyeletes az SOP-hoz, ott az osztály dolgozói fogadják Önt, akik ellenőrzik az Ön nevét és egyéb személyes adatait, állapotát és a műtétet hogy előadják.

Az Ön ügyével megbízott aneszteziológus a fizikai-atlétikai állapot, az egyidejűleg előforduló betegségek, az éhgyomri idő és az, hogy minden szükséges-e ahhoz, hogy beléphessen az SOP-ba, ellenőrizni fogja ezeket az információkat.

Figyelemre méltó, hogy a sürgősségi érzéstelenítő-műtéti eljárás azt jelenti, hogy nem lehet teljesíteni az összes olyan követelményt, amelyet sürgősségi vagy választott esetekben betartanak, amelyek nagyobb biztonságot jelentenek a beteg számára, például böjt és jobb felkészülés a sikeres szembenézésre.

Ha műtétje választható, akkor a kórházi szobából kiviszik, és az aneszteziológus és az érzéstelenítésre kijelölt ápolószemélyzet fogadja. A sürgősségi betegek számára leírt összes eljárás mellett ott vénás hozzáférési utat választanak, ha még nincs, és ellenőrizni fogják, hogy minden rendben van-e a műtét elvégzéséhez. Majdnem mindig hordágyon vagy kerekesszéken hajtják végre az áthelyezést, de tökéletesen érvényes lehet, ha a beteg saját eszközeivel lép be.

Milyen típusú altatást kapok?

Az érzéstelenítés-műtét során alkalmazott érzéstelenítés típusa sok tényezőtől függ. Közülük megemlíthetjük a műtéti beavatkozás típusát, az operálandó területet, korábbi és jelenlegi egészségi állapotát, és talán az egyik legfontosabbat, az Ön preferenciáját vagy választását.

Az érzéstelenítésnek több típusa van, nevezetesen: Általános, regionális, helyi, vegyes. Az aneszteziológus az Ön preferenciája alapján dönt arról, hogy melyik a legkényelmesebb az Ön esete és klinikai állapota szerint.


Mi az általános, regionális vagy helyi érzéstelenítés?

Az általános érzéstelenítés olyan, amelyben az aneszteziológus hasonló, de nem azonos alvást vált ki, mint a fiziológiai alvás, az ezt csatornázó vénán keresztül, felnőtteknél és fiataloknál, vagy gyermekek gázainak belélegzésével. Az "indukció" végrehajtása és a személy ellazulása után orotrachealis csövet helyezünk el és csatlakoztatunk az anesztézia géphez az érzéstelenítés "fenntartása" céljából inhalációs gázok vagy intravénásán beadott gyógyszerek segítségével. Ez idő alatt az illető nyugodt marad, hogy a sebész kényelmesebb munkát végezhessen.

Regionális érzéstelenítésben csak a test egy részét érzéstelenítik, például deréktól lefelé. Ehhez helyi érzéstelenítőket használnak (a legismertebbek közül a lidokain, a bupivakain) injekciózva egy olyan helyre, amely lehetővé teszi az adott terület ideggyökereinek blokkolását.

Például epidurális blokk inguinalis sérv esetén, vagy subarachnoid blokk a prosztata transzuretrális reszekciója esetén. A helyi érzéstelenítők megakadályozzák az idegeket abban, hogy információt hordozzanak arról, hogy a test számára káros akciót hajtanak végre (például egy szikével vágják), és ezért megakadályozzák, hogy az agy válaszokat alakítson ki erre az ingerre.

A helyi érzéstelenítés az, amikor a helyi érzéstelenítőket a test egy kis részére, pl. Kézre, ujjra alkalmazzák.

Milyen kockázatokkal jár az altatás?

Az érzéstelenítés kockázattal járó eljárás, amelyet az aneszteziológusnak alaposan meg kell magyaráznia. Rajta kívül senki nem képes a legpontosabb és legtömörebb információt megadni. Orvosi, tudományos és technológiai fejlődés azt eredményezte, hogy az érzéstelenítést manapság nagyobb biztonsággal alkalmazzák, mint 20 vagy 30 évvel ezelőtt, ez logikailag nem jelenti azt, hogy komplikációktól mentes.

Ezek a szövődmények sok tényezőtől függenek. Nagyon fontos az éhgyomri állapotod, a fizikai állapotod osztályozása az Amerikai Aneszteziológusok Egyesülete (ASA) szerint, ha műtéted sürgős, sürgős vagy választható, akkor a műtéti terület, az elvégzendő műtét velejárója, stb.

Melyek a böjt irányelvei?

A böjt fontos, mivel a gyomortartalom visszafejlődhet a gége felé, és onnan átjuthat a tüdőbe, képes katasztrofális eseményt előidézni, amelyet gyomortartalom bronchoaspirációjának neveznek, amelyet pneumonitis (tüdőgyulladás), a fertőzés valószínű kialakulása jellemez, ennek következtében megváltozik a gázcsere (oxigén bejutása, a széngáz eltávolítása), ami halálhoz vezethet.

A mai ajánlott irányelveket az alábbi táblázat részletezi:

1. 0-6 hónapos gyermekek: tej/szilárd anyag 4 óra; tiszta folyadék 2 óra

2. 6 és 36 hónap közötti gyermekek: tej/szilárd anyag 6 óra; tiszta folyadék 2 óra.

3. 36 hónapos gyermekek: tej/szilárd anyag 8 óra; tiszta folyadék 2 óra.

Meghalhatok a műtét alatt?

Igen. Az érzéstelenítő-műtéti cselekmény mind az érzéstelenítés, mind a műtéti szempontból kockázatot jelent. Egy műtét sem ártalmatlan. Mindegyik, abszolút minden, magában hordozza a halálhoz vezető kockázatokat. Ne feledje, hogy az anesztéziában létezik egy maximum: "Lehetnek kisebb műtétek, de SOHA nincsenek kisebb érzéstelenítések". Ezért a műtéten áteső személynek beszélnie kell altatóorvosával és sebészével erről és más kockázatokról.

Győződjön meg arról, hogy az orvosok, akiknek engedélyezni fogják az érzéstelenítő-műtéti tevékenység végrehajtását, hozzáértők, naprakészek és etikusak. Ne adja magát olyan kereskedők kezébe, akik minimalizálják az összes kockázatot és úgy tesznek, mintha Isten lennének.

Tájékoztatásul adunk adatokat az anesztetikus mortalitással az ASA szerint:

ASA I: MORTALITY 1: 10 000
ASA II: Halandóság 1: 10 000
ASA III: MORTALITY 1: 347
ASA IV: MORTALITY 1: 134
V. ASA: HALLÓSÁG 1: 64
(E) A vészhelyzet megkétszerezi a kockázatot

Felébredhetek?

Nem. A jelenleg rendelkezésre álló monitorozás lehetővé teszi, hogy a személyt megfelelő mély érzéstelenítésre vigyék, ami megkönnyíti a műtét sikeres elvégzését. Az anesztézia etimológiailag azt jelenti, hogy "érzések nélkül", vagyis az érzéstelenítés céljai az eszméletvesztés, az amnézia, a fájdalom hiánya, az izomlazítás és a megfelelő homeosztázis.

Ez azt jelenti, hogy nem szabad a műtét közepén felébrednie, és azt mondani a sebésznek: Ez rossz! Vannak azonban olyan emberek, akik hallgatni tudnak a műtét során. Szerencsére ezek az esetek kivételesek, és az aneszteziológusnak vannak olyan gyógyszerei, amelyek könnyen elkerülhetik az ilyen helyzetet.


Mit tesznek velem, amikor a műtőbe érek?


A műtőbe (SOP) érkezéskor ellenőrzik az Ön személyazonosságát, milyen típusú eljárást fognak végrehajtani, majd áthelyeznek a műtőasztalra. Aneszteziológusa behelyez egy katétert egy megfelelő perifériás vénába (ha nem a szalonból hozzák), hogy alkalmazza a szükséges gyógyszereket, és az Ön igényeinek megfelelően folyadékot adjon be, és szükség esetén vért transzfúzióval. A vitális jelek ellenőrzésére szolgáló eszközökkel figyelemmel kíséri Önt, a minimumok a következők: Elektrokardiogram, Nem invazív artériás nyomás, Pulzus oximetria.

Megkezdődik az anesztézia és az orotrachealis intubáció indukciójának folyamata, majd később az altatás gépéhez való csatlakozás, ha általános érzéstelenítést alkalmaznak. Ha regionális vagy helyi érzéstelenítést kap, az aneszteziológus elvégzi az eljárást, és megvárja a helyi érzéstelenítő hatását.

Időközben a sebészek mosakodnak, felveszik a steril ruhákat, továbbmossák a területet, és elhelyezik a szükséges steril fehérneműt, kitéve a működni kívánt területet. Ennyi idő alatt és a műtét időtartama alatt az aneszteziológus az, aki szoros kapcsolatban marad veled, és gondoskodik arról, hogy "életben vagy", figyelemmel kísérje az életfontosságú jeleit, ellenőrizze a monitorokat, érezze a pulzusát, meghallgassa a szívét, kontrollálni a testhőjét, figyelni a lélegzetét, jól élni az életét, érezni az érzését.


Műtét után hová menjek?


A műtét sikeres végrehajtása után a folyamat megfordul, az embert fokozatosan visszaviszi az eszméletébe, ezt "ébredésnek" nevezzük. Miután helyreállította a reflexeket, és egyedül lélegezhet, átkerül a gyógyulási szobába.

Szakképzett személyzet gondoskodik arról, hogy a tudatos állapotba való visszatérés teljes mértékben kielégítő legyen, amelyet az említett szakaszért felelős aneszteziológus vezet.

Néha, figyelembe véve az elvégzett műtét súlyosságát és az adott személy klinikai helyzetét, szükség lehet arra, hogy gyógyulását egy intenzív osztályon végezzék, ahol a megfigyelés nagyon szoros a nap 24 órájában.

Ha műtétje ambuláns, két vagy három órát tölt a gyógyító helyiségben, és felelős személy kíséretében elbocsátják (hazaküldik), ha nem jelentkezik komplikáció. Ha műtétje kórházi kórházi kezelést igényel, akkor azt a Szalonba küldjük, amint a felépítő szoba követelményei teljesülnek.


Sok fájdalmat fogok érezni?


A fájdalom fennállásának oka lehet az orvos. Ez különösen igaz az aneszteziológiára. Hippokratész szerint a fájdalom enyhítése az istenek művészete: "Anesthesia Deorum Ars". Az aneszteziológus elsődleges felelőssége, hogy felépüljön a fájdalommentes érzéstelenítésből.

Sok orvos és sebész azt állítja, hogy a műtétnek fájnia kell. Az aneszteziológus feladata annak biztosítása, hogy a műtét lábadozása alatt ne szenvedjen fájdalmat, és a műtét megkezdése előtt meg kell kezdenie kezelni az általa okozott fájdalmat. Erre többféle séma létezik, és az altatóorvosa együtt dönt Önnel, melyik a legjobb az Ön klinikai esete szerint.

Az ezekben a cikkekben található információk nem helyettesítik a szükséges orvosi tanácsokat, vagy egy orvosi állapot vagy rendellenesség professzionális orvosi kezelésének szükségességét.

Mindig konzultáljon orvosával, ha bármilyen kérdése van az egészségével kapcsolatban, és mielőtt új kezelést kezdene gyógyszerekkel, diétával vagy testmozgási programmal