Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején
Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon
Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon
Kövess minket:
A sztatinok olyan gyógyszerek csoportja, amelyek gátolják a hidroxi-metil-glutaril-koa (HMG-koa) reduktáz enzimet. ennek a csoportnak a tagjai a következő szerek: lovasztatin, pravasztatin, szimvasztatin, fluvasztatin, atorvasztatin és cerivasztatin.
A sztatinok a szív- és érrendszeri betegségek kezelésére és megelőzésére javallottak, amikor a cldl-szint magasabb, mint 115 mg.
Elsősorban a cldl vérszintjének (20-60%) csökkentésével járnak, de szerény hatással vannak a cHdl-re is, körülbelül 5% -kal növelik, és körülbelül 20% -kal csökkentik a triglicerid (TGl) koncentrációját.
A sztatinok hasznosnak bizonyultak a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésében: miokardiális infarktus, stroke, kardiovaszkuláris és teljes halálozás. a kezelés előnyei különösen azoknál a betegeknél mutatkoznak meg, akik szív- és érrendszeri betegségekben szenvedtek, vagy magas a szív- és érrendszeri kockázatuk.
A sztatinok minimális hatékony dózisa a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésében: atorvasztatin 10 mg/nap, szimvasztatin 20-40 mg/nap, lovastatin 20-40 mg/nap és pravasztatin 40 mg/nap. ezek az adagok 20% -os csökkenést érnek el a cldl-ben (alacsony sűrűségű lipoprotein-koleszterin) a klinikai vizsgálatok során.
A sztatinok fő mellékhatásai a hepatotoxicitás és a myotoxicitás, amelyek az emelkedett transzaminázszintekkel és az izomtünetek megjelenésével járnak.
A koleszterin az emberi test minden sejtjében jelen lévő zsír. Főleg a májban és a vékonybélben szintetizálódik körülbelül 50% -ban. a többit az étrenddel elfogyasztott állati eredetű élelmiszerekből nyerik. a koleszterin szükséges az emberi test számára, de a felesleg káros, különösen az LDL-koleszterin, közismert nevén "rossz koleszterin".
A családi hiperkoleszterinémia egy genetikai betegség, amelyet a gének mutációi okoznak. A leggyakoribb hatás az LDL-receptor diszfunkciója a sejtfalakban, ami miatt a koleszterin nem képes behatolni, ezért a véráramban marad és az artériák falaira rakódik le, ami a laboratóriumi vizsgálatok során magas koleszterinszintet eredményez.
Az ateroszklerózis (1. ábra) a cldl-részecskékkel megrakott sejtek lerakódásából áll az artériák falán, ami hosszú távon olyan plakkok képződéséhez vezet, amelyek megnövekednek, szűkítik az artériák lumenjét és megnehezítik. hogy A vérkeringés. a szív oxigén- és tápanyaghiányos, és angina pectorishoz vagy szívrohamhoz vezethet. A lepedék is felszakadhat, és trombust okozhat, amely elzárhatja az artériát.
A májproblémákkal küzdő betegeket időszakonként laboratóriumi vizsgálatokkal kell ellenőrizni. a transzaminázok erőteljes és tartós növekedése (a normálérték háromszorosa) esetén csökkenteni kell az adagot vagy le kell állítani a kezelést.
Hatások a vázizomzatra
A HMG koa-reduktáz inhibitorok általában befolyásolhatják a vázizomzatot, és myalgiát és myopathiákat okozhatnak, amelyek rhabdomyolysishez vezethetnek, ami életveszélyes betegség. Analitikai módszerrel kimutatható, mérve a kreatin-foszfokináz (cPK) szintjét. Mioglobinémiát és myoglobinuriát is okozhatnak, amelyek a veseelégtelenség lehetséges okai. a páciensnek bármilyen izomfájdalmat vagy gyengeséget jelentenie kell orvosának, különösen, ha láz és rossz közérzet kíséri. Ha magas cPK-szintet észlelnek (a normálérték több mint tízszerese), a kezelést le kell állítani. Ha az atorvasztatint más gyógyszerekkel, például ciklosporinnal, eritromcinnal, klaritromicinnel, itrakonazollal, ketokonazollal, nefazodonnal, niacinnal, rostosavszármazékokkal vagy HIV proteázgátlókkal együtt adják, a rhabdomyolysis kockázata megnő.
Egyéb mellékhatások
Az atorvasztatin alkalmazásakor a leggyakoribb mellékhatások elsősorban a gyomor-bélrendszeri rendellenességek: hasi fájdalom, székrekedés, puffadás és dyspepsia, amelyek idővel javulnak. Álmatlanság, fejfájás, szédülés, paresztézia, kiütés, viszketés, myalgia, arthralgia, asthenia, mellkasi fájdalom, hátfájás és perifériás ödéma is megfigyelhető. Bizonyos esetekben enyhe és átmeneti szérum transzaminázszint-emelkedést figyeltek meg.