Mi az agyalapi mirigy daganata? (hipofízis adenoma)
Az agyalapi mirigy daganatai rendellenes növekedések az agyalapi mirigy szövetében. Szinte az agyalapi mirigy daganata jóindulatú és nem rákos.
Néhány agyalapi mirigy daganat túlzott hormontermelést okoz, míg mások korlátozzák ennek a fontos mirigynek a normális működését. Ezeket a daganatokat néha hipofízis adenómának nevezik.
Az agyalapi mirigy daganatai továbbra is a mirigyben maradnak, és nem terjednek a test más részeire. Néhány agyalapi mirigy daganat megváltoztatja a hormonális egyensúlyt, növekedési problémákat, sőt neurológiai károsodásokat okoz.
A macroadenomák az agyalapi mirigy növekedései, amelyek mérete meghaladja a 10 millimétert, míg a mikroadenómák olyan növekedések, amelyek mérete kevesebb, mint 10 milliméter.
Az agyalapi mirigy daganatának tünetei
Az agyalapi mirigy daganatok tünetei és kezelési lehetőségei nagymértékben különböznek, és nagyrészt attól függenek, hogy a daganat kiválaszt-e egy vagy több különféle hormont. Hormonális szekréció nélkül is a tumor elhelyezkedése az agy tövében sokféle fontos tünethez vezethet.
- Fejfájás és "nyomás" érzése
- Különösen a perifériás látást érintő látásvesztés
- Egyes betegeknél túltermelődhet a hormonok, ami megváltoztathatja a menstruációs ciklust, hangulatváltozásokat és meddőséget.
Az adenomák nem rákosak és nem terjednek a test más részeire.
Az agyalapi mirigy daganatának kezelési lehetőségei
Az agyalapi mirigy adenoma előnyös műtéti kezelése az endoszkópos endonazális megközelítés (EEA), amely eltávolítja a daganatot. Ez az innovatív, minimálisan invazív technika az orr és az orrüregeket természetes folyosóként használja a nehezen hozzáférhető vagy korábban működésképtelen daganatok eléréséhez. Az endoszkópos endonazális megközelítés előnyeit kínálja annak, hogy nincsenek metszések a páciens gyógyulásához vagy elcsúfításához, valamint gyorsabb gyógyulási időt jelent.
Az agyalapi mirigy daganatának tünetei és diagnózisa
Hogyan lehet diagnosztizálni az agyalapi mirigy daganatait
Egyes agyalapi mirigy daganatok hormonokat választanak ki, ami a termelt hormon függvényében különféle mellékhatásokhoz vezethet. Még az agyalapi mirigy nem hormonszekretáló daganatai is nyomást gyakorolhatnak az agy bizonyos struktúráira, ami tüneteket okozhat.
Orvosa megkérdezi a tüneteit és kórtörténetét, és orvosi vizsgálatot végez.
Az agyalapi mirigy daganatának tünetei
Az agyalapi mirigy daganatának tünetei lehetnek:
- Fejfájás
- Szédülés
- Betegség
- Puha pont
- Megmagyarázhatatlan súlyváltozások
- A koponya, a kezek és a lábak növekedése
- Változások az arc megjelenésében, beleértve a fogak közötti szélesebb tereket is
- Szorongás, idegesség, hangulatváltozás vagy depresszió
- Látási problémák, például kettős vagy homályos látás, perifériás látásvesztés vagy hirtelen vakság
- Szabálytalan menstruációs ciklusok (nők)
- Merevedési zavar (férfiak)
Az agyalapi mirigy daganatának szövődményei
Az agyalapi mirigy daganatának szövődményei lehetnek:
- Cukorbetegség
- Vesekövek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Magas vérnyomás
- Csontritkulás
- Pajzsmirigy betegség
A hormonokat szekretáló hipofízis daganatok tünetei
Az agyalapi mirigy daganatai néha kiválasztanak bizonyos hormonokat, ami különféle egészségügyi változásokhoz vezethet. Példák a következőkre:
- A pajzsmirigyet stimuláló hormonokat kiválasztó daganatok túl sok tiroxin hormon termelődését okozhatják. A pajzsmirigyet stimuláló hormonokat kiválasztó daganatok tüneteket okozhatnak, többek között:
- Fogyás
- Gyors vagy szabálytalan szívverés
- Gyakori székletürítés
- A prolaktint szekretáló daganatok csökkenthetik a nemi hormonok normális szintjét, beleértve az ösztrogént és a tesztoszteront is. A prolaktint szekretáló tumorok tüneteket okozhatnak, többek között:
- Rendszertelen menstruációs periódusok
- Tejfolyás a mellből
- Az adrenokortikotrop hormont kiválasztó daganatok termelik azt a hormont, amely stimulálja a mellékveséket. Az adrenokortikotrop hormont kiválasztó daganatok tüneteket okozhatnak, többek között:
- A karok és a lábak megvastagodása
- Az arc túlzott kereksége
- Magas vérnyomás és vércukorszint
- Pattanás
- Zúzódások
- A csontok gyengülése
- Szorongás és hangulatváltozások
Laboratóriumi vizsgálatok és képalkotás az agyalapi mirigy daganatok diagnosztizálására
A diagnózis felállításához orvosa többféle vizsgálatot és eljárást rendelhet el.
A vér- és vizeletvizsgálatok mérik a hormonszintjét és a vércukorszintjét. Ezek a tesztek azonosíthatják a tüneteket okozó egyéb állapotokat, és következésképpen kizárhatják az agyalapi mirigy adenómáját.
Az alsó petrosalis sinus mintavétele elvégezhető.
Ebben a vizsgálatban az ágyéktól az agyalapi mirigyig terjedő vénákba kis csöveket helyeznek, hogy mindkét oldalon vért gyűjtsenek. Ezeket a mintákat elemzik annak megerősítésére, hogy az agyalapi mirigy a hormonális betegség forrása.
Orvosa mágneses rezonancia képalkotást (MRI) vagy számítógépes tomográfiai (CT) vizsgálatot rendelhet el a fejéről. Ezek a vizsgálatok daganatot keresnek az agyalapi mirigyben.
Ezenkívül fel lehet hívni endokrinológushoz, egy olyan orvoshoz, aki az endokrin mirigyek és az ezek által termelt hormonok betegségeire szakosodott.
Agyalapi mirigy daganata (hipofízis adenoma) kezelési és sebészeti lehetőségei
Az agyalapi mirigy adenoma kezelése a daganat által kiválasztott hormonoktól függ. Különböző kezelések, beleértve a műtétet is, kombinálhatók a legjobb betegellátás érdekében.
Az agyalapi mirigy daganatos műtéte
Endoszkópos endonazális megközelítés (EEA)
A legtöbb beteg számára a legjobb kezelés az agyalapi mirigy daganatának eltávolítása. Az UPMC-nél ennek a műtétnek az előnyös módszere az endoszkópos endonazális megközelítés (EEA). Ez a megközelítés lehetővé teszi a sebészek számára, hogy nyílt metszés nélkül jól lássák az agyalapi mirigyet.
Az EEA sebészeti beavatkozása során az agyalapi mirigy daganatot az orron és az orrüregeken keresztül távolítják el, és a gyógyulási idő gyorsabb, mint a hagyományos megközelítésnél. Az agyalapi mirigy többi részét gondosan feltárják más elváltozások szempontjából, és minden rendellenes szövetet eltávolítanak.
Sztereotaktikus rádiósebészet
A sztereotaktikus rádiósebészet (Gamma kés, CyberKnife) erősen fókuszált sugárnyalábokat használ a daganat csökkentésére. Ezt a kezelési módot olyan betegeknél alkalmazzák, akiknek daganatai nem reagálnak a műtétre vagy a gyógyszerekre.
Agyalapi mirigy daganatok gyógyszerei
Gyógyszerekkel csökkenthető az agyalapi mirigy által termelt hormonok szintje. A műtét után gyógyszereket kaphat, ha az agyalapi mirigy nagy daganata befolyásolja a szomszédos struktúrákat.
Mi az agyalapi mirigy daganata? (hipofízis adenoma)
Az agyalapi mirigy daganatai rendellenes növekedések az agyalapi mirigy szövetében. Szinte az agyalapi mirigy daganata jóindulatú és nem rákos.
Néhány agyalapi mirigy daganat túlzott hormontermelést okoz, míg mások korlátozzák ennek a fontos mirigynek a normális működését. Ezeket a daganatokat néha hipofízis adenómának nevezik.
Az agyalapi mirigy daganatai továbbra is a mirigyben maradnak, és nem terjednek a test más részeire. Néhány agyalapi mirigy daganat megváltoztatja a hormonális egyensúlyt, növekedési problémákat, sőt neurológiai károsodásokat okoz.
A macroadenomák az agyalapi mirigy növekedései, amelyek mérete meghaladja a 10 millimétert, míg a mikroadenómák olyan növekedések, amelyek mérete kevesebb, mint 10 milliméter.
Az agyalapi mirigy daganatának tünetei
Az agyalapi mirigy daganatok tünetei és kezelési lehetőségei nagymértékben különböznek, és nagyrészt attól függenek, hogy a daganat kiválaszt-e egy vagy több különféle hormont. Hormonszekréció nélkül is a tumor elhelyezkedése az agy tövében sokféle fontos tünethez vezethet.
- Fejfájás és "nyomás" érzése
- Különösen a perifériás látást érintő látásvesztés
- Egyes betegeknél túltermelődhet a hormonok, ami megváltoztathatja a menstruációs ciklust, hangulatváltozásokat és meddőséget.
Az adenomák nem rákosak és nem terjednek a test más részeire.
Az agyalapi mirigy daganatának kezelési lehetőségei
Az agyalapi mirigy adenoma előnyös műtéti kezelése az endoszkópos endonazális megközelítés (EEA), amely eltávolítja a daganatot. Ez az innovatív, minimálisan invazív technika az orr és az orrüregeket természetes folyosóként használja a nehezen hozzáférhető vagy korábban működésképtelen daganatok eléréséhez. Az endoszkópos endonazális megközelítés előnyeit kínálja annak, hogy nincsenek metszések a páciens gyógyulásához vagy elcsúfításához, valamint gyorsabb gyógyulási időt jelent.