Tartalomjegyzék

  • Összesen 5
  • Whatsapp
  • Facebook
  • Twitter
  • LinkedIn
  • Email

Az emberek 80% -a azt mondja, hogy régóta szenvednek vagy szenvedtek hátproblémáktól. Idősebb embereknél legtöbbször osteoarthritis, kontraktúra vagy rossz testtartás okozza őket, és nem sérv. De néha a fájdalmat ez okozza.

Annak érdekében, hogy ne keverjük össze más betegségekkel, megválaszoljuk a vele kapcsolatban leggyakrabban feltett kérdéseket.

Mi a porckorongsérv és hogyan képződik?

A herniált lemez egy olyan betegségtípus, amely a gerinc lemezeit érinti.

Az oszlop több részből áll, amelyek között vannak a gerinctelen korongok. Ezek a gerinc csontjai közötti szövetek.

Gélszerű textúrájú, szilárdabb külső burkolatú, puha középpontból álló csomópontot képeznek. Ez az ízület csillapítja a két szomszédos csigolya között fellépő mozgásokat, és lehetővé teszi a csontok mozgását.

Az életkor előrehaladtával a gerinc korongjai romlanak, elveszítik rugalmasságukat és rugalmasságukat. Amikor a lemez külső burkolata elszakad, a puha középpont kimenhet a szokásos határaiból. Ennek az anyagnak a kimenete az úgynevezett porckorongsérv.

A porckorongsérv kockázati tényezői

  • Szex: A 30 és 50 év közötti férfiaknál gyakrabban fordul elő porckorongsérv.
  • Ülő élet: A gyengéd napi testmozgás csökkenti a gyulladásos folyamatok megjelenését a lemezekben.
  • Túlsúly: A túlsúly növeli a hát alsó részén található lemezek nyomását.
  • A súly helytelen betöltése: Nehéz tárgyak emelése a hátaddal a láb erőssége helyett porckorongsérvhez vezethet. Ha ugyanakkor megemeljük a súlyt, hátat fordítunk, a kár nagyobb lehet.
  • Ismételten végez olyan tevékenységeket, amelyek megterhelik a gerincet: A fizikai erőfeszítést igénylő munkák, amelyek nyújtással vagy hajlítással járnak, a gerinc romlását okozzák. Ennek elkerülése érdekében biztonságos mozgási és rakodási technikák alkalmazhatók.
  • Vezessen gyakran: Hosszú időtartamú ülés, hozzáadva a jármű motorjának vibrációjához, nagyobb nyomást gyakorolhat a gerincre és a tárcsákra.
  • Füst: Úgy gondolják, hogy a dohányzás csökkenti a korong oxigénellátását és gyorsabb korong degenerációt okoz.
  • Genetika: Vannak olyan örökletes tényezők, amelyek valószínűsítik a herniált lemez korai megjelenését.

A porckorongsérv típusai: ágyéki és nyaki

Az ágyéki porckorongsérv

Ők a leggyakoribbak. A sérv az alsó gerinc területén lévő lemez belső részének tartalmának eredményeként jelentkezik, ami derékfájást okoz, más néven derékfájdalmat.

Nyaki porckorongsérv

Az érintett lemezek a nyak területén találhatók (nyaki gerinc).

A porckorongsérv tünetei

A fő és általános tünet súlyos fájdalom azon a területen, ahol a sérv található.

A sérv típusától függően a többi tünet a következő:

  • Az isiász a porckorongsérv miatt: Fájdalom és/vagy zsibbadás az egyik vagy mindkét alsó végtagon (a hát alsó részéből sugárzik és a fenéken mozog).
  • Nehézség a mindennapi mozgások végrehajtásában hogyan lehet mozogni, lehajolni vagy felkelni, és meggurulni az ágyban.
  • Tapasztalható gyengeség vagy zsibbadás érzése ban,-ben fenék és/vagy ben Alsó végtagok (mind az egyik láb hátsó vagy elülső részén, mind az egyik láb belső részén).

A nyaki porckorongsérv tünetei

  • Fájdalom tarkón vagy nyakon.
  • Nehézség a műveletek végrehajtásában hogyan mozgassa a nyakát vagy emelje fel a karját.
  • Megtapasztalhatja a gyengeség vagy zsibbadás érzése az egyikben Felsõ végtagok.

Rendkívül ritka esetekben, amikor a sérvkorong, súlyos tünetekkel, úgynevezett cauda equina szindróma fordulhat elő: a hólyag vagy a bél kontrolljának elvesztése, ami a vizelet vagy a széklet visszatartásának képtelenségét eredményezi.

De, mint rámutattunk, csak nagy törések vagy hatalmas sérvek esetén fordul elő, így nem gyakori tünet.

A herniált porckorongfájdalom jellemzői

A fájdalom közvetlenül a hátsó régióban érezhető, ahol a sérv jelentkezett. Vagyis, ha a sérv nyaki, mély fájdalmat fog érezni a tarkó hátsó részén.

A fájdalom érzése általában azonnal vagy néhány órával a trauma kiváltása vagy elszenvedése után jelentkezik.

Ezt a szenvedést általában súlyosbítja bizonyos mozdulatok vagy erőfeszítések, valamint olyan cselekedetek, mint a köhögés.

Ezek a kezdeti kellemetlenségek néhány nap múlva javulhatnak, de később súlyosbodni kezdenek, egyre gyakoribb, hosszabb és fájdalmasabb epizódokat okozva.

A porckorongsérv szakaszai:

  • Korong degeneráció: Az első szakasznak felel meg. A nucleus pulposus gyengül, de nagyon enyhe módon, így a sérv nem fordul elő.
  • Süllyedés: A lemez megváltoztatja alakját vagy helyzetét. Kezdődik egy kis csomó vagy dudor, amely körbejárhatja a gerincvelőt.
  • Extrudálás: A kocsonyás mag áthalad a külső borításon, de anélkül, hogy kijönne és elveszítené a kapcsolatot a származási lemezzel.
  • Emberrablás: Az utolsó szakaszban fordul elő. A nucleus pulposus még a lemezről is kijön.

porckorongsérv

Hiscal sérv diagnózisa

A porckorongsérv diagnózisa a Kórtörténet a beteg.

Ezt követően az első vizsgálat, amelyet az orvos elvégez, a Fizikai vizsga a gerinc, valamint a felső és az alsó végtagok. Ezzel ellenőrizni fogja a rugalmasságot, a mozgástartományt és mindazokat a jeleket, amelyek figyelmeztetnek a porckorongsérv létezésére.

A fizikai vizsgával együtt a neurológiai vizsgálat izomgyengeség észlelésére. Ennek ellenőrzéséhez az orvos megköveteli, hogy a beteg a sarkán és a lábujjain támasztva járjon.

Ezenkívül elemezni fogja a izomreflexek. Ezek a sérv által okozott kár következtében csökkentek, vagy súlyosabb esetekben akár eltűnhettek is. Ehhez megvizsgálja, hogy a beteg a térd és a boka gyengéd érintésével reagál-e erre a cselekvésre.

Ezután a szakember felkérheti a beteget, hogy hajtson végre bizonyos napi mozdulatokat annak ellenőrzésére, hogy ezeket nehéz-e elvégezni, és hogy a gerinc hogyan reagál rájuk.

Például: ülés, séta, a nyak, a váll vagy a kéz mozgatása vagy a négy oldal felé hajlás. Végül, a herniated disc meglétének megerősítésére az orvos előírhat egy vizsgálatot mágneses rezonancia képalkotás (MRI).

Ez a tanulmány a következő lehet:

  • Elektromográfia: Megmutatja, melyik az érintett ideggyökér, és hol van összenyomva.
  • Myelográfia: Meghatározza a herniált lemez méretét és helyét.
  • Mágneses rezonancia: Határozza meg, hogy a sérv nyomást gyakorol-e a gerincvelőre.
  • Gerincröntgen: Ez arra szolgál, hogy kizárja azokat a körülményeket, amelyek nagyon hasonló tüneteket mutatnak, mint a porckorongsérv korongja.

Herniated disc kezelés

Nem műtéti kezelés:

Gyógyszerek

  • Fájdalomcsillapítók: Ha a fájdalom nem akut, de enyhe és mérsékelt marad, a szakember javasolhatja a fájdalomcsillapítók szedését. Ezekkel együtt felírhat nem szteroid gyulladáscsökkentőket.
  • Kortizon injekciók: Abban az esetben, ha a fájdalmat orális gyógyszeres kezelés nem enyhíti, az orvos kortikoszteroidot írhat fel, amelyet a gerincidegek környékére kell beadni. A képalkotó tesztek megmutathatják az injekció beadásának pontos helyét.
  • Izomlazítók: Ha a betegnek izomgörcsök vannak, relaxánsokat írhat fel a fájdalom enyhítésére.

Terápia

A fizikoterápia Csökkentheti a fájdalmat, javíthatja a beteg erejét és rugalmasságát. A gyógytornászok megterveznek egy edzéstervet és helyzeteket, amelyekkel a beteg megerősíti a hát, a has és a láb izmait.

Ezen anaerob gyakorlatok mellett más aerob természetűeket is előírhatnak, például gyalogolást vagy szobakerékpáron való gyakorlást.

Mindezzel a beteg nemcsak csökkenti fájdalmát, hanem autonómiát és mobilitást is szerez.

Sebészeti kezelés:

Abban az esetben, ha a kényelmetlenség a konzervatív kezeléssel nem javul, ésszerű idő elteltével értékelni fogják a műtéti kezelés lehetőségét.

Ez azonban nem a leggyakoribb megoldás, mint a porckorongsérvű betegek mindössze 10% -ának kell műtét.

Az elvégzett műtét minimálisan invazív és egyszerűen a sérv kivonásában áll.

Mennyi ideig tart a porckorongsérv művelete?

A műtőben töltött időtartamot tekintve a műtét 1 között tart

2h és akár epidurális érzéstelenítésben is elvégezhető.

Tekintettel a Felépülés, általában megérteni 2 és 6 hét között.