2019. október 1., KEDD (HealthDay News) - A depresszió terhesség alatti kezelése létfontosságú lehet mind az anya, mind a gyermek egészsége szempontjából, de új kutatások szerint az antidepresszánsok szedése a nőt sebezhetőbbé teheti a terhességi cukorbetegséggel szemben.
Konkrétan a venlafaxin (Effexor) és az amitriptilin (Endep) gyógyszerek társultak a legnagyobb kockázattal, különösen hosszú ideig szedve.
Ennek ellenére "a depressziót terhesség alatt kell kezelni" - mondta a tanulmány szerzője, Anick Berard, az orvostudomány, a terhesség és a szoptatás kutatásának elnöke a Montreali Egyetemen.
"Ha egy nő terhes és antidepresszánsokat szed, akkor nem önállóan kell elhagynia őket, hanem beszélnie kell orvosával, hogy felmérje a továbbjutás legjobb módját" - mondta.
A depresszió kezelésének számos típusa létezik, és az antidepresszánsok csak egy lehetőség, jegyezte meg Berard.
És mivel ez a tanulmány az időbeli adatokat vizsgálta, nem tudja bizonyítani, hogy az antidepresszánsok terhességi cukorbetegséget okoztak, csak azt, hogy a kettő összefüggőnek tűnik.
De az összefüggés az lehet, hogy az antidepresszánsok befolyásolják a cukor anyagcseréjét. Emellett az antidepresszánsok mellékhatása a súlygyarapodás, amely a cukorbetegség kockázati tényezője - jegyezték meg Berard és munkatársai az egyetemen.
A venlafaxin a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI) nevű gyógyszerek osztályába tartozik, az amitriptilin pedig egy régebbi típusú gyógyszer, amelyet triciklikus antidepresszánsoknak neveznek.
A terhességi cukorbetegség túlsúlyos csecsemőket és hosszabb szülést eredményezhet, mert a baba csapdába eshet a születési csatornában - magyarázták a kutatók.
A csecsemők az élet későbbi szakaszaiban is hajlamosabbak lehetnek az elhízásra és a cukorbetegségre.
A tanulmányhoz Berard és csapata a quebeci terhességi kohort használta, amely magában foglalta az összes Quebecben 1998 és 2015 között született terhességet és gyermeket.
Közel 21 000 nőt vizsgáltak terhességi cukorbetegségben, összehasonlítva őket több mint 209 000 nővel, akik nem voltak ilyen állapotban.
A terhességi cukorbetegségben szenvedő nők alig több mint 4 százaléka antidepresszánst szedett. Ide tartoztak a fluoxetin (Prozac), a fluvoxamine (Luvox), a paroxetin (Paxil) és a szertralin (Zoloft), amelyek más néven szelektív szerotonin-visszavételi inhibitorok (SSRI-k), valamint az Effexor vagy az Endep.
Ezen gyógyszerek bármelyikének használata 19 százalékkal növelte a terhességi cukorbetegség kockázatát, szemben azzal, hogy nem szedte őket.
A legkockázatosabb gyógyszerek az Effexor voltak, amelyek 27 százalékkal növelték a kockázatot, és az Endep, amelyek 52 százalékkal növelték a kutatókat. A kockázat annál nagyobb volt, minél tovább szedték a gyógyszereket, és ha egynél több gyógyszert írtak fel.
A gyógyszerek rövid ideig történő használata 15 százalékkal növelte a kockázatot, míg hosszú ideig szedte a kockázatot 29 százalékkal.
Ezeket a becsléseket perspektívába kell helyezni - hangsúlyozta Berard.
"A terhességi cukorbetegség kiindulási prevalenciája 7 és 9 százalék között van, így a 15 százalékos növekedés 10 százalékos, míg az 52 százalékos növekedés 14 százalékos prevalenciát eredményezne" - mondta. "Ezért a növekedés még mindig kicsi, de nagyobb, mint amire számítottunk volna.".
Az eredményeket a folyóirat október 1-i számában tették közzé BMJ Open.
A klinikusoknak tisztában kell lenniük azzal, hogy minden antidepresszáns nem egyenlő a terhességi cukorbetegség kockázatában - mondta Dr. Rahul Gupta, a Dimes márciusi főorvosa.
Úgy tűnik, hogy az SSRI-k alacsonyabb kockázatot hordoznak, mint más antidepresszánsok, mondta Gupta. De úgy véli, hogy a terhesség alatti depresszió leküzdésének első lehetősége nem lehet gyógyszerészeti.
Ez magában foglalhatja a tanácsadást, a testmozgást és más módszereket a depresszió kezelésére gyógyszeres kezelés nélkül.
De azoknak a nőknek, akiknek szükségük van ezekre a gyógyszerekre, be kell venniük őket - mondta Gupta. "A depresszió és a depresszió kockázata meghaladhatja a terhességi cukorbetegség kockázatát" - tette hozzá.
Több információ
Ha többet szeretne tudni a terhességről és a depresszióról, keresse fel a Dimes márciusát.
- Növelheti a méhen kívüli terhesség kockázatát a tabletta utáni reggeli használat és visszaélés miatt
- Progeszteron terhesség alatt milyen hatásai vannak; Egészségügyi portál
- Súly terhesség alatt, számológép és tippek
- Táplálkozási programozás a terhességben és az élet első éveiben - Hírek - Kezdőlap - NUTRI-TÉNYEK
- Nőgyógyász terhesség súlya Valencia