A tanulmány, amely azt mutatja, hogy a túlzott magzati növekedés hetekkel azelőtt kezdődik, hogy a veszélyeztetett nőket megvizsgálják a terhességi cukorbetegség miatt, arra utal, hogy a jelenlegi szűrési programokat túl későn lehet elvégezni a terhesség során, hogy megakadályozzák az utódok tartós egészségügyi hatásait.

terhesség

A terhességi cukorbetegség olyan rendellenesség, amely terhesség alatt befolyásolhatja a nőket, akikkel elhízva nagyobb kockázatnak vannak kitéve. Amellett, hogy befolyásolja az anya egészségét, a betegség a magzat növekedését is eredményezi, veszélyeztetve az anyát a szülés során, és növeli annak valószínűségét, hogy utódai elhízás és cukorbetegség alakulnak ki életük során. Az állapot általában diéta, testmozgás és gyógyszeres kezelés útján szabályozható, ha ezek az intézkedések sikertelenek.

A nőket a terhesség 8-12. Hete körüli vércukor-teszten keresztül szűrik át. Az Egyesült Királyság és az Egyesült Államok jelenlegi irányelvei azt javasolják, hogy a legnagyobb kockázatú anyáknak teljes vizsgálatot kell felajánlani a 24. és 28. hét között, de a gyakorlatban a legtöbb nőt 28. héten szűrik át.

A Cambridge-i Egyetem Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Tanszékének kutatói elemezték a „Terhességi kimenetel előrejelzése” vizsgálat adatait, amely során több mint 4000 anyát követtek először ultrahang segítségével, hogy felmérjék csecsemőik méhben való növekedését. A „Diabetes Care” folyóiratban megjelent műben megmérték a hasi kerületet és a magzatok fejét, és összehasonlították azoknak a nőknek a növekedését, akiknél terhességi cukorbetegség alakult ki.

A 4069 átvizsgálott nő közül 171-nél (4,2 százalék) diagnosztizáltak terhességi cukorbetegséget 28. héten vagy azt követően. A szerzők nem találtak összefüggést a 20. hét gyermekmérete és az anya későbbi terhességi cukorbetegsége között.

Megállapították azonban, hogy a későbbi terhességi cukorbetegségben diagnosztizált nők magzata a diagnózis előtt túlzottan nőtt, 20 és 28 hét között. Ezért a csecsemők már a terhességi cukorbetegség diagnosztizálásakor nagyok voltak, és eredményeik arra engednek következtetni, hogy a terhességi cukorbetegségben a magzati növekedési rendellenesség korábban kezdődik, mint a szűrés szokásos ideje.

KETTŐS KOCKÁZAT A NAGY BABÁK KOCKÁZATÁT ELLENES ANYAKBAN

A kutatók elhízott nőket is tanulmányoztak, mivel az anyák elhízása a gyermekkori elhízás kockázati tényezője. Az elhízott nők csecsemői cukorbetegség hiányában is kétszer nagyobb valószínűséggel voltak nagyok a 28. héten. Az elhízás és a terhességi cukorbetegség kombinációja a magzati túlzott növekedés majdnem ötszörösére nőtt a 28 hetes vizsgálat során.

"Vizsgálatunk azt sugallja, hogy a későbbi terhességi cukorbetegségben diagnosztizált nők csecsemői már rendellenesen nagyok, mire anyáikat megvizsgálják a betegség szempontjából" - mondja Dr. Ulla Sovio, a Cambridge-i Egyetem Szülészeti és Nőgyógyászati ​​Tanszékéről szerző - Figyelembe véve a terhességi cukorbetegség szövődményeinek kockázatát az anya és a gyermek számára, eredményeink azt sugallják, hogy a nők terhesség előtti szűrése segíthet javítani ezeknek a nőknek a rövid és hosszú távú eredményeit ".

"A korai felismerés különösen előnyös lehet az elhízott nők számára, mivel ezeknél a nőknél a magzati növekedés már 20 héttel rendellenes. Bármilyen beavatkozást, amelynek célja az újszülöttek kóros születési súlyának kockázatának csökkentése, még korábban meg kell valósítani. Elhízott nők születnek" javasolja.

Gordon Smith vezető szerző, szintén a Cambridge-i Egyetem hozzáteszi: "Tudjuk, hogy a terhességi cukorbetegségben szenvedő nők gyermekei fokozottan ki vannak téve a gyermekkori elhízás kockázatának, de mindeddig nem volt olyan klinikai bizonyíték, amely sikeresen bizonyította volna, hogy a terhesség kimutatása és beavatkozása a terhesség alatt csökkenti ezt a kockázatot. Vizsgálatunk egy lehetséges magyarázatot javasol: a detektálást és a beavatkozást akkor hajtják végre, amikor a terhességi cukorbetegség már a magzatban megmutatkozik ".

"Vizsgálatunk bizonyítékai azt mutatják, hogy sürgősen szükség van olyan vizsgálatokra, amelyek felmérik a szűrés előrehaladásának hatását mind a terhesség kimenetelére, mind az utódok hosszú távú egészségére" - javasolja ez a nyomozó. A szerzők azt is megjegyzik, hogy a legújabb kutatások kimutatták, hogy a terhességi cukorbetegség kimutatásának kudarca jelenleg szerepet játszik a potenciálisan megelőzhető magzati halálozások jelentős részében.

A További információk kritériumok szerint