Az elhízás elleni küzdelem mint közegészségügyi probléma

elleni

Az elhízás elleni küzdelem mint közegészségügyi probléma

Miguel Malo 1, a

1 Panamerikai Egészségügyi Szervezet. Lima Peru.
orvosdoktor; Vendégszerkesztő

Az elhízás, amelynek gyakorisága a világon az elmúlt 30 évben megduplázódott, hatalmas probléma, amely egyre inkább megjelenik a közegészségügyi napirenden. 2014-re vonatkozóan a WHO adatai szerint a 18 éves és idősebb felnőttek 39% -a volt túlsúlyos, és 13% -a elhízott (1) .

A PAHO szerint ez különösen komoly probléma Amerika régiójában. Ma "az elhízás és a túlsúly elérte a járvány mértékét" a felnőttek több mint 60% -a túlsúlyos vagy elhízott a régióban, és a legaggasztóbb dolog a kisebb népességben való növekedésük. A gyermekek és serdülők 20-25% -át érinti túlsúly vagy elhízás Amerikában (2) .

Noha a több országban végzett vizsgálatok áttekintése összefüggést mutat a szegénység, valamint a túlsúly és az elhízás magasabb kockázata között, Del Aguila két tanulmányt mutat be Peruban, amelyek éppen ellenkezőleg, a nagyobb gazdasági erőforrásokkal rendelkező háztartásokkal rendelkező gyermekek körében nagyobb a túlsúly kockázata. Az a szempont, amelyre, mint ugyanaz a szerző rámutat, elmélyíteni kell a perui elemzést (3) .

Az elhízás problémájának nagyságrendjére és összetettségére adott válasz tehát szilárd politikai intézkedéseket, jogszabályokat és szabályozásokat foglal magában az obezogén környezetek elleni küzdelem érdekében. Ebben az értelemben a gyermekek és serdülők elhízásának és túlsúlyának megelőzésére irányuló cselekvési terv (5), amelyet a PAHO 53. igazgatótanácsa egyhangúlag jóváhagyott, alapvető referenciakeret e politikák régiónkban történő megvalósításához.

Ezt az általános keretet referenciaként figyelembe véve a szimpózium néhány új javaslatot mutat be annak megvalósításához. Egyrészt Diez-Canseco és Saavedra-Garcia (4) cikkük második részében bemutatják a kevéssé feltárt javaslat kezdeti megközelítését. A társadalmi táplálékkiegészítő programok, például a leveskonyhák, a pohár tejprogram és a Qali Warma táplálkozási minőségéről folytatott vita, amelyek eredetileg a táplálkozási hiányosságok kezelésére irányultak. Nagy lehetőségük lehet populációs alapú beavatkozásokként az egészséges táplálkozás népszerűsítésére. Különösen figyelemre méltóak a "Főzés az egészségért" projekt előzetes eredményei, amelyek megerősítik a népszerű étkezők felhasználói érdeklődését, hogy a gyümölcsöket és zöldségeket beépítsék ételeikbe.

Másrészt, és felismerve, hogy a táplálkozási címkék módosításának közpolitikai tapasztalatai viszonylag újdonságok a régióban, belefoglaltuk Freire cikkét et al (6), a feldolgozott élelmiszerek tápértékjelölésével kapcsolatos politikának értékelésére irányuló első erőfeszítéseket Ecuadorban, amelyet 2014-től hajtottak végre. Ez a feldolgozott élelmiszer-csomagolások tápértékjelölésével kapcsolatos ismeretek, attitűdök és gyakorlatok kvalitatív kutatásából áll. táplálkozási jelzőlámpának hívják, a zsír, cukor és só tartalmára vonatkozó figyelmeztetésekre való hivatkozás miatt, a közlekedési lámpa színeivel: piros, sárga és zöld. Következtetéseik azt mutatják, hogy a táplálkozási jelzőlámpa pozitívan javította a lakosság tudását és megértését a feldolgozott élelmiszerek zsír-, cukor- és sótartalmáról. Hangsúlyozza azonban, hogy ezt az intézkedést meg kell érteni a feldolgozott élelmiszerek szabályozásának és ellenőrzésének, valamint az egészséges táplálkozás előmozdításának szélesebb körű állami politikájának részeként.

Végül, és figyelembe véve, hogy az elhízásra és annak következményeire adott válasz végül az egészségügyi szolgáltatásokban végződik, és hogy ezért a szolgálatok egyre nagyobb pénzügyi nyomást fognak gyakorolni arra, hogy reagáljanak erre az igényre, egyre inkább szükségessé válik a költségek megfelelő becslése. ilyen szolgáltatások. Nemcsak annak finanszírozásának ismerete, hanem pénzügyi információk birtoklása, amelyek lehetővé teszik számunkra, hogy megelőző és promóciós szempontokat támogassunk, mint a legfontosabb és leghatékonyabb járványokat.

Ezért a szimpóziumba Castillo utolsó cikke is bekerült. et al. (7), aki módszertant javasol az elhízás, a magas vérnyomás és a cukorbetegség gondozásának költségeinek becslésére. Ez a módszertan az egészséggazdaság és a finanszírozás ezen összetett aspektusait teszi elérhetővé az egészségügyi dolgozók számára, lehetővé téve számukra, hogy megbecsülhessék ezeket a költségeket, és így jobb feltételekkel rendelkezzenek az egészségügyi szolgáltatások új kihívásainak megválaszolásához, és rendelkezzenek olyan eszközökkel, amelyek hasznos információkat generálnak az érdekek képviseletében megelőző és egészségvédelmi szempontok.

Reméljük, hogy ez a szimpózium, amelynek célja az innovatív szempontok összegyűjtése, hozzájárul a perui vitához arról, hogy ki kell-e terjeszteni és elmélyíteni a politikákat az olyan súlyos közegészségügyi problémák megfékezésére, mint az elhízás. Valójában a közegészségügyi közösségnek ébernek kell lennie. Ahogy a WHO főigazgatója, Dr. Chang elmondta: "Az egészségtelen életmód globalizációja korántsem pusztán technikai közegészségügyi probléma. Ez politikai probléma. Ez kereskedelmi probléma. És ez a nemzetközi kapcsolatok problémája is. A nem fertőző betegségek megelőzésére irányuló erőfeszítések ellentétesek a hatalmas gazdasági szereplők kereskedelmi érdekeivel "(8) .

A vita, amelyet eddig nem rendeztek az országban a 30021-es törvény (az egészséges táplálkozás előmozdításának törvénye) körül, amelyre még nincs szabályozás, példa erre az összeférhetetlenségre.

Ezért a magazin értéke, hogy ezeket a kérdéseket vitába bocsátja, mint kiváltságos teret a népegészségügy támogatására a lakosság egészsége érdekében.

BIBLIOGRÁFIAI HIVATKOZÁSOK

1. Egészségügyi Világszervezet [honlap]. Genf: WHO; 2017. [frissítve 2016. június; megtekintve 2016. december 12-én]. Elhízás és túlsúly: leíró megjegyzés. Elérhető: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/es. [Linkek]

2. Panamerikai Egészségügyi Szervezet [honlap]. Washington: PAHO, 2017. [frissítve 2014. október 3 .; megtekintve 2016. december]. Cselekvési terv a gyermekek és serdülők elhízásának és túlsúlyának megelőzésére. [Linkek] Elérhető: http://www.paho.org/hq/index.php?op-tion=com_docman&task=doc_download&gid=28899&Itemid=270&lang=en.

3. Del Aguila Villar CM. Elhízás gyermekeknél: kockázati tényezők és megelőzésének stratégiái Peruban. Rev Peru Med Exp Közegészségügy. 2017; 34 (1): 113-8. doi: 10.17843/rpmesp.2017.341.2773. [Linkek]

4. Diez-Canseco F, Saavedra-Garcia L. Szociális programok és az elhízás csökkentése Peruban: reflexiók a kutatásból. Rev Peru Med Exp Közegészségügy. 2017; 34 (1): 105-12. doi: 10.17843/rpmesp.2017.341.2772. [Linkek]

5. Panamerikai Egészségügyi Szervezet [honlap]. Washington: PAHO, 2017. [frissítve 2014. október 3 .; megtekintve 2016. december]. Cselekvési terv a gyermekek és serdülők elhízásának és túlsúlyának megelőzésére. [Linkek] Elérhető: http://www.paho.org/hq/index.php?op-tion=com_docman&task=doc_download&gid=28899&Itemid=270&lang=en.

6. Freire WB, Waters WF, Rivas-Mariño G. Feldolgozott élelmiszerek táplálkozási jelzőlámpája: kvalitatív tanulmány az ismeretekről, megértésről, attitűdökről és gyakorlatokról Ecuadorban. Rev Peru Med Exp Közegészségügy. 2017; 34 (1): 11-8. doi: 10.17843/rpmesp.2017.341.2762. [Linkek]

7. Castillo N, Malo M, Villacres N, Chauca J, Cornetero V, Roedel de Flores K, Tapia R, Ríos R. Módszertan a nem fertőző betegségek átfogó ellátásának közvetlen költségeinek becslésére. Rev Peru Med Exp Közegészségügy. 2017; 34 (1): 119-25. Doi: 10.17843/rpmesp.2017.341.2774. [Linkek]

8. Promóció és oktatás az egészségért. Egészségfejlesztési és oktatási erőforrásközpont, az Egészségügyi és Szociálpolitikai Minisztérium Közegészségügyi Főigazgatóságának egészségfejlesztési és oktatási szolgálatához csatlakozva. [Internet]. Murcia: Az Egészségügyi és Szociálpolitikai Minisztérium Közegészségügyi Főigazgatósága, 2013. [konzultáció: 2016. december]. Elérhető: http://blogs.murciasalud.es/edusalud/files/2013/07/Discurso-apertura-8%C2%AA-Conferencia-Mundial-de-Promoci%C3%B3n-de-la-Salud-Helsinki -2013.pdf. [Linkek]

Fogadott: 2017.02.17
Jóváhagyott: 2017.02.22
Online: 2017.03.23