Az emlőrák kezelésére szolgáló hormonterápia gyógyszereket vagy kezeléseket alkalmaz a női nemi hormonok (ösztrogén és progeszteron) szintjének csökkentésére vagy blokkolására a női testben. Ez segít lassítani számos emlőrák növekedését.
A kezelés eltér a menopauza tüneteinek kezelésére alkalmazott hormonterápiától.
Hormonok és emlőrák
Az ösztrogén és a progeszteron hormonok miatt néhány emlőrák nő. Ezeket hormonérzékeny emlőrákoknak nevezzük. A legtöbb emlőrák hormonérzékeny.
Az ösztrogén és a progeszteron a petefészkekben és más szövetekben, például zsírban és bőrben termelődik. Menopauza után a petefészkek abbahagyják ezeknek a hormonoknak a kialakulását. A test azonban továbbra is kis mennyiséget termel.
A hormonterápia kétféleképpen működhet:
Az ösztrogént blokkoló gyógyszerek
Más, hasonló módon működő gyógyszereket alkalmaznak az elterjedt előrehaladott rák kezelésére:
- Toremifene (Fareston)
- Fulvestrant (Faslodex)
Az ösztrogénszintet csökkentő gyógyszerek
Az egyik gyógyszercsoport, az úgynevezett aromatáz inhibitorok (AI) megakadályozzák a test ösztrogéntermelését a szövetekben, például zsírban és bőrben. Ezek a gyógyszerek azonban nem működnek abban, hogy megakadályozzák a petefészkek ösztrogéntermelését. Emiatt elsősorban az ösztrogénszint csökkentésére alkalmazzák azokat a nőket, akik már átestek a menopauzán (posztmenopauzában). A petefészkeid már nem termelnek ösztrogént.
- Anasztrozol (Arimidex)
- Letrozol (Femara)
- Exemestane (Aromasin)
Az ösztrogénszint csökkentése a petefészkekben
Három módon lehet csökkenteni az ösztrogénszintet a petefészkekben:
- Műtét a petefészkek eltávolítására
- Sugárzás, amely károsítja a petefészkeket, így abbahagyják a munkát, ami állandó
- Olyan gyógyszerek, mint a goserelin (Zoladex) és a leuprolid (Lupron), amelyek átmenetileg megakadályozzák a petefészkek ösztrogéntermelését
A gyógyszerek mellékhatásai
A hormonterápia mellékhatásai a gyógyszertől függenek. Gyakori mellékhatások: hőhullámok, éjszakai izzadás és hüvelyi szárazság.
Néhány gyógyszer kevésbé gyakori, de súlyosabb mellékhatásokat okozhat, például:
A lehetőségek mérlegelése
Alternatív nevek
Hormonterápia - emlőrák; Hormonális kezelés - emlőrák; Endokrin terápia; Hormonérzékeny rák - terápia; Pozitív ösztrogén receptorok - terápia; Aromatáz inhibitorok - emlőrák
Hivatkozások
American Cancer Society honlapja. Hormonterápia mellrák esetén. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment/hormone-therapy-for-breast-cancer.html. Frissítve 2019. szeptember 18-án. Hozzáférés: 2019. november 11.
Henry NL, Shah PD, Haider I, Freer PE, Jagsi R, Sabel MS. A mellrák. In: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, szerk. Abeloff klinikai onkológiája. 6. kiadás Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 88. fejezet.
Nemzeti Rák Intézet honlapja. Hormonterápia mellrák esetén. www.cancer.gov/types/breast/breast-hormone-therapy-fact-sheet. Frissítve 2017. február 14. Hozzáférés: 2019. november 11.
Rugo HS, Rumble RB, Macrae E és mtsai. Hormonreceptor-pozitív metasztatikus emlőrák endokrin terápiája: American Society of Clinical Oncology Guideline. J Clin Oncol. 2016; 34 (25): 3069-3103. PMID: 27217461 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27217461.
Utolsó áttekintés: 2019.9.24
Fordítás és lokalizáció: DrTango, Inc.