gyulladásos

Korlátozott adatok állnak rendelkezésre az étrendi és táplálkozási protokollokról vagy ajánlásokról a gyulladásos bélbetegségben (IBD) szenvedő betegek számára. Egy nemrégiben megjelent cikk az étrend különböző árnyalatait tekinti át ebben a betegcsoportban.

Diéta és az IBD kockázata

Az iparosodás és az országok fejlődése a nyugati étrendhez vezet, amely magasabb cukrok, feldolgozott élelmiszerek, valamint telített és telítetlen zsírok, valamint alacsony gyümölcs-, zöldség-, rost- és mikrotápanyag-tartalommal jár, ami összefügg az IBD kialakulásával. Az élelmiszer-összetevők mellett adalékanyagok, például emulgeálószerek és sűrítők is társulhatnak az IBD kialakulásához.

Az IBD kockázatának potenciális csökkentésére vonatkozó ajánlások a mediterrán vagy gyulladáscsökkentő étrend betartása: magas tápanyagtartalom gyümölcsök, zöldségek, sovány fehérjék és egészséges zsírok (olívaolaj és omega-3) és teljes kiőrlésű gabonák (finomított helyett) fogyasztásával. Friss ételek étrendje előre csomagolt ételek helyett. Ezek a diéták csökkenthetik az IBD, az elhízás, a szív- és érrendszeri betegségek és a cukorbetegség kockázatát.

A diétás betegek észlelése

A legtöbb beteg úgy véli, hogy egyes ételek az IBD visszaesését okozzák. A súlyosbodó tünetekkel társult ételek a következők: zöldségek, fűszeres ételek, diófélék, sült ételek, vörös hús, üdítők, tej/tej, alkohol, magas rosttartalmú ételek, hüvelyesek, magvak és kávé. Másrészt a tünetek javítására szolgáló ételek a következők: joghurt, rizs és banán.

Az étrendi szokások azonban eltérőek attól függően, hogy Crohn- vagy fekélyes vastagbélgyulladással rendelkezik-e, a betegség aktivitásától és evolúciójától, valamint attól, hogy kórtörténetében volt-e műtét. Vagyis "Minden ember egy világ", és hogy a különböző ételek iránti intoleranciát vagy érzékenységet egyedileg kell értékelni.

Egyes tanulmányok szerint az IBD-ben szenvedő betegek 5–27% -a nem celiaciás gluténérzékenységű, és 8–15% -a gluténmentes étrendet folytat. Ez annak ellenére történik, hogy az IBD-ben szenvedő betegek többségének nincs egyidejű celiakia. A gluténmentes étrendet megkísérlő betegek 66% -a azonban a gyomor-bélrendszeri tünetek javulásáról számol be.

Másrészt ezt szem előtt kell tartanunk Az IBD-betegek által meghatározott étrendi korlátozások gyakran társulnak bizonyos tápanyagok elégtelen bevitelével, ami súlyos táplálkozási hiányokhoz vezethet. Az IBD-s betegek általánosan azonosított táplálkozási hiányosságok a következők: vas, B12-vitamin, D-vitamin és cink. A kalcium, az A-vitamin, a folsav, a kálium, a magnézium, a réz és a szelén ritkábban fordulnak elő, de kiterjedt vékonybélbetegségben vagy vékonybél-reszekcióban szenvedő betegeknél előfordulhatnak. A hiányosságok következményei közé tartozik a fáradtság, a neurológiai hatások, az izomgörcsök, a növekedés visszamaradása, vérszegénység és csontproblémák. Ezért a mikrotápanyagok azonosítása és utánpótlása kritikus fontosságú, és hozzájárulhat e betegek általános jólétéhez.

A Crohn- vagy fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegek egyre inkább a népszerű étrend felé fordulnak a reményben, hogy minimalizálják a tüneteket és a gyulladásokat. Ezen étrendek közül sok olyan élelmiszerek kizárásával jár, amelyek súlyosbíthatják vagy hozzájárulhatnak bizonyos mikroelemek hiányához.

A mai napig nincsenek olyan tudományos adatok, amelyek elegendő tudományos bizonyítékot szolgáltatnának a bélgyulladásos betegek speciális étrendjének megállapításához.

Általános ajánlások:

  • Az étkezés tápanyagokban gazdag friss ételekre összpontosított és a specifikus tápanyagok módosítására a betegség aktivitása idején.
  • Minimalizálja a feldolgozott élelmiszerek, emulgeálószerek és mesterséges összetevők bevitelét, amelyek elősegíthetik a nyálkahártya gyulladását.
  • A táplálkozási állapot és a mikroelemhiányok értékelése és kiegészítés eredmények alapján és a gyógyszeres kezeléstől függően. Ideális esetben ezt az értékelést inaktív betegség időszakában hajtják végre, mivel a betegség aktivitása megváltoztathatja az eredményeket.
  • A D-vitamint, a vasat, a B12-vitamint és a cinket legalább egyszer értékelni kell, és rendszeresen ajánlatos.
  • Elsősorban eliminációs diétával rendelkező betegeknél mérlegelni kell a kalcium, a szelén, a magnézium, a réz, az A-vitamin és az Ac értékelését. Folic.
  • Javasoljuk, hogy a szulfaszalazint vagy a metotrexátot szedő betegek folsav-kiegészítőket vegyenek be.

A legtöbb mikroelemhiány pótlással és betegségkontrollal oldódik meg.

Az ételalapú étrendmódosítás a tünetek és a gyulladás kezelésének hatékony kiegészítője lehet, de további kutatásokra van szükség a leghatékonyabb étrendi stratégiák meghatározásához.

Az étrend bármilyen módosítását egyedileg és személyre szabottan kell elvégezni, a tápanyag állapotától és a betegség akkori aktivitásától függően. Speciális dietetikus/táplálkozási szakértő segítségével képes lesz személyre szabott étkezéstervezni és kezelni a beteg kérdéseit és aggályait, mivel ezek felmerülhetnek a betegség különböző szakaszaiban.