intraokuláris

В
В 		В

SciELO-m

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

  • SciELO Analytics
  • Google Tudós H5M5 ()

Cikk

  • Spanyol (pdf)
  • Cikk XML-ben
  • Cikk hivatkozások
  • Hogyan lehet idézni ezt a cikket
  • SciELO Analytics
  • Automatikus fordítás
  • Cikk küldése e-mailben

Mutatók

  • Idézi SciELO
  • Hozzáférés

Kapcsolódó linkek

  • Idézi a Google
  • Hasonló a SciELO-ban
  • Hasonló a Google-on

Részvény

A Spanyol Szemészeti Társaság archívuma

verzióВ nyomtatva ISSN 0365-6691

Arch Soc Esp OftalmolВ.82В no.11В 2007. november

Az intraokuláris nyomás napi változékonysága

Az intraokuláris nyomás napi változékonysága

Santa M. Є de Benquerencia Oktatási Egészségügyi Központ. Toledo. Spanyolország.
1 Orvostudományi alapképzés. Család- és közösségi orvos szakorvos.

Kulcsszavak: Intraokuláris nyomás, glaukóma, variabilitás, tonometria, alapellátás.

Célkitűzés: Annak felmérése, hogy vannak-e változások az intraokuláris nyomásban (IOP) reggel és délután egészséges személyeknél.
Mód: Ezt a vizsgálatot egy alapellátási egészségügyi központban végezték el a háziorvosok szokásos betegei között. Az intraokuláris nyomás két mérését értékelték ugyanazon a napon (8 és 9 óra, valamint 17 és 18 óra között) Perkins applanációs tonométerrel. Az alanyok (119 nő és 101 férfi) átlagéletkora 46,3 év volt, életkoruk 14 és 83 év között volt. Arányosan oszlottak meg 4 korcsoportban (14-24, 25-44, 45-64 és> 65 év).
Eredmények: Az IOP átlagértékei a következők voltak: jobb szem, reggeli idő és délután, 13,29 és 11,81 Hgmm (p

Kulcsszavak: Intraokuláris nyomás, glaukóma, variabilitás, tonometria, alapellátás.

Bevezetés

Az intraokuláris nyomás (IOP) a termelés és a vizes humor megszüntetése közötti egyensúly eredményének tekinthető (1). A még nem jól ismert mechanizmusok révén növekedését a glaukóma kialakulásának egyik fő rizikófaktorának tekintik (2). Bár a normálitás tetszőleges maximális értéke 21 Hgmm (3) elfogadott, figyelembe kell venni, hogy sok más biológiai paraméterhez hasonlóan ez is egy változó érték, amelyet számos tényező befolyásol: életkor (4), nem (5) ), faj (6), dohányzás (7), helyi szemproblémák (8), elhízás (9), hormonális változások (10), testmozgás (11) stb.

Ezenkívül úgy tűnik, hogy az embereknél még nem egyértelműen kialakult cirkadián ritmust követi, amelynek maximális csúcsa reggel és minimum késő délután van; anélkül, hogy figyelembe vennék az éjszaka (12-15) még mindig kevésbé tiszta rezgéseit.

Ennek a munkának az volt a célja, hogy ellenőrizze, hogy vannak-e különbségek a populáció szemnyomásértékeiben a mérés napján, és számszerűsíteni az említett különbséget.

Ez egy leíró és keresztmetszeti tanulmány, amelyet Toledo város városi egészségügyi területén végeztek. A környéken lakó embereket négy korcsoportba sorolták, arányosan elosztva (14-24 évesek, 25-44, 45-64 és ≥65 évesek), akiknek korábban nem diagnosztizáltak glaukómát vagy okuláris hipertóniát és a lakossághoz tartoznak az Egészségügyi Központ. Azokat a betegeket, akiket bármilyen okból a konzultáció során említettek közül választottak ki, reggel 8 és 9 óra között, tájékoztatták a vizsgálatról, és miután hozzájárulásukat megszerezték, alávetették magukat az IOP-nak, és beidézték őket. új elhatározás ugyanazon a napon, 17 és 18 óra között.

A végső mintát 220 ember, 119 nő (54,1%) és 101 férfi (45,9%) alkotja. Az átlagéletkor 46,3 év, 14 és 83 közötti tartományban. A férfiak életkora nagyobb volt, mint a nőké (49,3 versus 43,7; p

Az 1. szemen látható, mindkét reggel, reggel és délután kapott szemnyomásértékeket az 1. ábra mutatja. o


1. ábra: Az intraokuláris nyomás értékei a felvétel időpontjának megfelelően.

Amint az a 2. ábrán látható, a férfiaknál magasabb volt az IOP, mint a nőknél. Ez a megfigyelés a négy korcsoport közül háromban található meg.


2. ábra: IOP értékek nem szerint.

Munkánk megerősíti, hogy különbségek vannak a kora reggel és kora délután észlelt IOP-adatok között, ugyanazon populációs csoportban és az ugyanazon a napon végzett meghatározások között.

A két szem közötti szemnyomás-különbséget már korábban leírták (19, 20), és annak oka lehet, hogy a szemnyomást mindig először az egyik, majd a másik szemben vesszük; ismerve azt a tényt, hogy az egyik szem mobilizálása vagy masszírozása változásokat okozhat a másik szemnyomásában (21). A különbségnek mindenesetre kevés klinikai jelentősége van, mivel 0,2 Hgmm körül van.

Az IOP napi változásának tanulmányát, amelyet ismerünk, a spanyol lakosság körében alig kezelték, mivel a szemészeti szolgálatban kezelt populációban csak egy publikált munkát talált (23).

Munkánk azt mutatja populációnkban (az általános lakosság, amely egy egészségügyi központ konzultációján vett részt), hogy korai délután az IOP alacsonyabb (kb. 1,5 Hgmm), mint reggel, mind férfiaknál, mind nőknél. SaccÃЎ és munkatársai (14) nem glaukómás alanyokban hasonló eltéréseket találtak a reggel 8 órakor és délután 4 órakor végzett meghatározások között.

Bibliográfia

2. FernÃndez PC. Glaukóma. Medicine 1998; 7: 4770-4777. [Linkek]

3. Jackson C, Loane M, Glasson W. A glaukóma felmérése az általános gyakorlatban. Aust Fam orvos 1996; 25, 1405-1411. [Linkek]

4. Wensor MD, McCarty CA, Stanislavsky YL, Livingston PM, Taylor HR. A glaukóma prevalenciája a melbourne-i látássérülési projektben. Szemészet 1998; 105: 733-739. [Linkek]

5. Qureshi IA. Intraokuláris nyomás: összehasonlító elemzés két nemben. Clin Physiol 1997; 17, 247-255. [Linkek]

6. Tielsch JM, Sommer A, Katz J, Ragal R, Quiggley HA, Javitt J. A faji eltérések a primer nyitott szögű glaukóma prevalenciájában. A Baltimore szemfelmérés. JAMA 1991; 266: 369-374. [Linkek]

7. Morgan RW, Drance SM. Krónikus nyitott szögű glaukóma és okuláris hipertónia. Epidemiológiai vizsgálat. Br J Ophthalmol 1975; 59: 211-215. [Linkek]

8. Shah S. Pontos intraokuláris nyomásmérés ? a modern szemészet mítosza? Szemészet 2000; 107: 1805-1806. [Linkek]

9. Dos Santos MG, Makk S, Berghold A, Eckhardt M, Haas A. Intraokuláris nyomáskülönbség Goldmann applanációs tonometriában versus Perkins kézi applanációs tonometria túlsúlyos betegeknél. Szemészet 1998; 105: 2260-2263. [Linkek]

10. Sator MO, Gruber DM, Joura EA. Hormonális hatások az intraokuláris nyomásra. Lancet 1996; 348: 761-762. [Linkek]

11. Passo MS, Goldberg L, Elliot DL, Van Buskirk EM. Gyakorolja a kondicionálást és az intraokuláris nyomást. Am J Ophthalmol 1987; 103: 754-757. [Linkek]

12. Pointer JS. Az intraokuláris nyomás napi változása nem glaukómás személyeknél: relevancia klinikai kontextusban. Szemészeti Physiol Opt 1997; 17, 456-465. [Linkek]

13. Liu JH. Az intraokuláris nyomás cirkadián ritmusa. Glaucoma 1998; 7, 141-147. [Linkek]

14. Sacca SC, Rolando M, Marletta A, Macri A, Cerqueti P, Ciurlo G. Az intraokuláris nyomás ingadozása a nap folyamán nyitott szögű glaukómában, normál feszültségű glaukómában és normál alanyokban. Ophthalmologica 1998; 212, 115-119. [Linkek]

15. Liu JH, Kripke DF, Hoffman RE, Twa MD, Loving RT, Rex KM et al. Az intraokuláris nyomás éjszakai emelkedése fiatal felnőtteknél. Invest Ophtalmol Vis Sci 1998; 39: 2707-2712. [Linkek]

18. Puell MarÃn MC, Romero MartÃn M, DomÃnguez Carmona M. Intraokuláris nyomás fiatal felnőtteknél: kapcsolata a dohány és a koffein fogyasztásával. Arch Soc Esp Oftalmol 1998; 73, 255-262. [Linkek]

19. Noel C, Kalco AM, Romanet JP, Montmayeur A, Buguet A. Az intraokuláris nyomás huszonnégy órás időtartama egészséges és glaukómás afrikaiaknál: kapcsolat az alvási szokásokkal. Szemészet 2001; 108: 139-144. [Linkek]

20. Wilensky JT, Gieser DK, Dietsche ML, Mori MT, Zeimer R. Egyéni variabilitás a napi intraokuláris nyomás görbében. Szemészet 1993; 100: 940-944. [Linkek]

21. Cooper RL, Beale DG, IJ konszern, Grose GC. Az intraokuláris nyomás, a légzés és a szemmozgások folyamatos figyelemmel kísérése az intraokuláris nyomás folyamatos rögzítésével nyúlban, kutyában és emberben. Br J. Ophthalmol 1979; 63: 799-804. [Linkek]

22 David R, Zangwill L, Briscoe D, Dagan M, Yaget R, Yassur Y. Napi intraokuláris nyomásváltozások: 690 napi görbék elemzése. Ophthalmol 1992; 76: 280-283. [Linkek]

Beérkezett: 06.06.26.
Elfogadva: 2007.09.20.

В A folyóirat minden tartalma, kivéve, ha azonosítják, a Creative Commons Licenc alatt áll