Osteoartritisz esetén befolyásolja a testsúlytTudta, hogy az elhízás négyszeresére növeli az attól való szenvedés kockázatát? És hogy a betegség költségét az ország bruttó hazai termékének 0,5% -ára becsülik? Tudjunk meg többet erről a betegségről.
Különböző típusok léteznek?
Az osteoarthritis egy degeneratív okú (az életkorra jellemző) betegség, amely az ízületeket érinti, és lassan és progresszíven fejlődik. Érdekes tényként elmondjuk, hogy az osteoarthritis gyakrabban érinti a nőket, mint a férfiakat. Például a gonartrózis (a térd osteoarthritis) a nők 15% -át és a férfiak 9% -át érinti. Az osteoarthritisben szenvedő férfiak leggyakrabban érintett csípője a csípő.
Elemezni fogjuk a betegség természetes lefolyását. Az övék a tünetek általában 50 éves kor után jelentkeznek, bár a csont érintettsége korábban kezdődik. Ez azt jelenti, hogy 50 éves korom előtt nem jelentkezhetnek osteoarthritis tünetei? Teljesen.
- Vannak olyan emberek, akiknél a korai osteoarthritis diagnosztizálásra került, amelyekben nagy a családi hajlam; I. típusú osteoarthritisnek vagy genetikai oknak nevezik.
- A II. Típusú osteoarthritis perimenopauza vagy hormonális oka lehet (a menopauzás nőknél az ösztrogének termelésének csökkenése felgyorsítja az osteoarthritis osteodegeneratív folyamatát).
- A III. Típusú osteoarthritis megfelel az öregedésnek, ezért szorosan összefügg a szenilis korral.
Különbség az ízületi gyulladással
Ellentétben az osteoarthritissel, amely az ízületek degeneratív betegsége, Az ízületi gyulladás az ízületeket is érinti, de oka gyulladásos. Általában olyan fájdalomkitörések formájában fordul elő, amelyek intenzitása és befolyásolása az évek során progresszív. Az ízületi gyulladás számos és változatos oka közül a reumatikus és az anyagcsere.
Melyek az osteoarthritis tipikus tünetei?
Van egy alattomos vagy unalmas kezdet. Alacsony intenzitású fájdalommal kezdődik a sporttevékenység gyakorlása után vagy fizikai túlterhelés után. A fájdalom egyre gyakoribbá válik, így az érintett személy megszokja, hogy rendszeresen gyógyszert szed, hogy mindennapi tevékenységét fájdalom nélkül végezhesse. Ez az a pillanat, amikor megkezdődik az osteoarthritisben való élet.
Az osteoarthritis a test bármely ízületét érintheti, de gyakrabban fordul elő kéz, térd, csípő, nyaki és ágyéki gerinc, valamint láb. Az érintett ízülettől függően sajátos neve lehet: rhizarthrosis (a kéz metacarpophalangealis ízületét érinti), gonarthrosis (a térdet érinti), lumboarthrosis (ágyéki gerinc), cervicoarthrosis (nyaki gerinc) stb.
- A kezekkel kapcsolatban megemlítjük a nagyon gyakori Heberden-csomókat, amelyek tapintható deformitások az ujjak kis distalis interphalangealis ízületeiben. Bouchard csomói azok, amelyek befolyásolják az ujjak proximális interphalangealis ízületeit. Mindkét csomó deformitásként nyilvánul meg az ujjak ízületeiben, amelyek merevséget és eltéréseket okoznak.
- A térdek gyakran fájdalom, ízületi folyadék és deformáció epizódokat szenvednek, amelyek sántítás megjelenéséhez vezethetnek. Nehézség járni, mászni a lépcsőn, leülni és kiszállni az ülésből.
- A csípőben szenvedő osteoarthritis nagymértékben korlátozhatja a mindennapi élet egyes tevékenységeiben, például öltözködésben és a lábak gondozásában a mozgásokat és a nehéz hajlítást.
Általánosságban azt mondanánk, hogy az osteoarthritis csillagtünetei a következők: dszag, ízületi merevség és progresszív funkcionális impotencia. Néhány sajátosságot említek:
- Fájdalom: rosszabb az ízület mozgásával és a nap folyamán. Javul nyugalmi állapotban, és a betegség előrehaladtával tartósabbá válik.
- Merevség: túlnyomórészt reggel. Javul a nap folyamán.
- Progresszív funkcionális fogyatékosság - nehézséget okoz a hosszú távú napi feladatok elvégzésében.
- Idővel más tünetek, például ropogások (vagy ízületi zajok) és ízületi folyadék jelentkezhetnek.
Hogyan diagnosztizálják?
Ami a diagnózist illeti, nincs szükség kifinomult vizsgálatokra. A diagnózisa ezen alapul klinikai tünetek, fizikális vizsgálat és radiológia, alapvetően. Néha eltérés tapasztalható a tünetek és a radiológiai leletek között. A vizsgálat megerősíti a beteg funkcionális korlátozottságát, és lehetővé teszi számunkra, hogy kizárjuk az egyéb lehetséges okokat. Hasonlóképpen, ha egy közös effúzió megléte megerősítést nyer, akkor elvégezhetjük annak kiürítését (úgynevezett arthrocentesis vagy intraartikuláris punkció, az összegyűjtött folyadék kinyerése céljából), amely azonnal enyhíti a beteg fájdalmát és funkcionális korlátozását.
A A sima radiográfia a legszélesebb körben alkalmazott képalkotó technika. A leggyakrabban megállapított radiológiai leletek a következők lesznek: az ízületi tér ütközése a csont pusztulása vagy deformációja miatt, az osteophyták vagy a kis csontos szarvak képződése és a sclerosis kialakulása vagy a csont megvastagodása.
Az osteoarthritis diagnózisának megerősítéséhez egyéb kiegészítő vizsgálatokra nincs szükség, kivéve, ha diagnosztikai kétségek merülnek fel, vagy ha további információra van szükség, ha az ízületet teljes protézissel helyettesítik.
Hogyan kezelik?
A terápiás megközelítés számos tényezőtől függ: a beteg életkorától, a tünetek súlyosságától és a kísérő betegségektől.
- A szokások megváltozása
Az osteoarthritis diagnózisa előtt tanácsot kell adnunk a szokások bizonyos változásaira a betegség előrehaladásának elkerülése érdekében. Így ösztönözni fogjuk a gyakori és alacsony hatású vagy gyengéd testmozgást (séta, kerékpározás, aguagym). Az elhízás a legfontosabb módosítható kockázati tényező az osteoarthritis előfordulásában és progressziójában. A fizikai aktivitás javítja az osteoarthritis tüneteit és megkönnyíti a fogyást. Mint az egészséges étrend, amelyet szintén az osteoarthritisben szenvedő embernél kell kialakítani, mint bárki másnál.
- Orvosi kezelés
Bár a beteg tüneti enyhülést tapasztal gyulladáscsökkentő gyógyszerekkel történő kezeléssel, ez hosszú ideig nem ajánlott kezelés, ezért erős fájdalom epizódokra kell fenntartani. Tudta, hogy a gyulladáscsökkentők emelhetik a vérnyomás mutatóit? Tudta, hogy néhány pezsgő készítmény sót tartalmaz, és emelheti a vérnyomást? Vigyázzon az öngyógyítással és a szomszéd tanácsával!
A farmakológiai kezelés a tünetek visszaszorítására irányul, és ezt a szükséges minimális ideig és fokozatosan, a fájdalomtól függően alkalmazzuk: fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő vagy opioidok.
- Egyéb kezelések
Helyi beszivárgások hialuronsavval, növekedési faktorokban gazdag plazma (PRFC) infiltrációk és ortopédiai műtétek (az ízület pótlása teljes protézissel). A műtétet olyan betegek számára kell fenntartani, akiknek a tünetei nem megfelelőek a farmakológiai és farmakológiai kezelésre.
A PRFC-ről
Jelenleg nagyon divatos technika. A PLA növekedési faktorokban gazdag asztma vérvételből származik annak a személynek a sajátja, amelyben összetevői két részre oszlanak: Vérlemezekben gazdag plazma (PRP) és Vérlemezkék szegény plazma (PPP). Az elsőt használják (vérlemezke-koncentrátum, amely felszabadítja a növekedési faktorokat), amelyből vérlemezkékben gazdag fehérjegélt nyernek, amelyet az érintett helyre injektálnak. Ezért ez egy autológ termék, amelyet magától a pácienstől kapnak, és amely elősegíti a szövetek regenerálódását. Ez lenne az utolsó terápiás lehetőség a műtét előtt.