salud

  • Mi az osteoarthritis
  • Az osteoarthritis okai, típusai és kockázati tényezői
  • Az osteoarthritis tünetei
  • Az osteoarthritis diagnózisa
  • Az osteoarthritis kezelése
  • Ajánlások osteoarthritisre

Frissítve: 2020. november 19

Az osteoarthritis kezelésére előírt terápiás intézkedések a tünetek enyhítésére irányulnak, mivel jelenleg nincsenek olyan gyógyszerek vagy terápiák, amelyek megakadályoznák annak előrehaladását. Ily módon a használt gyógyszerek osteoarthritis kezelése azok, amelyek enyhítik a fájdalmat és a gyulladást, és vannak, amelyek késleltesse vagy lassítsa a porc degenerációját:

Fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszerek

Az osteoarthritisben szenvedő betegeknél a legelterjedtebbek a paracetamol, az ibuprofen, a dexketoprofen és a metamizol. Naponta és több adagban kell bevenni őket, másokkal kiegészítve, vagy növelve az adagjukat, ha fájdalom- vagy gyulladásos krízis tör ki. Mivel hosszan tartó használatuk emésztési és veseproblémákhoz vezethet, javasoljuk, hogy mindig orvosi felügyelet mellett vigyék őket, figyelve az esetleges káros hatásokra.

Néhány erősebb fájdalomcsillapító, például kisebb opioidok, gyulladáscsökkentő hatás nélkül hozzájárulnak a fájdalomcsillapításhoz. A kodein és a tramadol ebbe a családba tartozik. A gyomrot kevésbé irritáló hatással a COX-2 inhibitorok, mint például a celekoxib és az etorikoxib. Jó fájdalomcsillapítást kínálnak a kevésbé káros hatások rovására.

A ... haszna kortikoszteroidok mindenekelőtt olyan betegek számára van fenntartva, akik nem tudnak gyakori gyulladáscsökkentőket szedni, vagy nagyon specifikus helyzetekben beszivárognak a fájdalmas ízületekbe. Néhány behatolást hialuronsavval hajtanak végre, amelynek hatása lassabban kezdõdik, mint a kortikoszteroidoké, de hosszabb ideig tart.

Előrehaladott helyzetekben és a korábban kitett kezelésre adott rossz válasz esetén opioidok idősebbek és azok analógjai, amelyek akár tapaszokban is beadhatók.

Ezen osteoarthritis kezelésére szolgáló gyógyszerek kiegészítéseként vannak olyan helyzetek, amikor az orvos vagy a reumatológus javasolhatja olyan anyagok helyi alkalmazását, mint pl. kapszaicin, amely csökkenti a fájdalom helyi átterjedését, apró fájó ízületeken, de amelyek alkalmazása nagyon irritáló.

A porc megőrzésére szolgáló gyógyszerek

Kondroitin-szulfátot és glükózamin-szulfátot alkalmaznak, megakadályozva azok korai elhasználódását, és bizonyos mértékben hozzájárulnak a fájdalomcsillapítók kisebb igényéhez.

Sebészeti kezelés

Előrehaladott helyzetekben a sérült és elfajult ízületet pótolni kell a fő ízületek, például a térd és a csípő protézisével. Bizonyos esetekben műtétre lehet szükség az irányíthatatlan fájdalmat okozó elmozdulások kijavításához.

Az osteoarthritis prognózisa

Az oszteoartritisznek jelenleg nincs gyógyírja, de a rendelkezésre álló kezelések, valamint az osteoarthritis következő szakaszában feltüntetett ajánlások jelentősen csökkenthetik a tüneteket, különösen a fájdalmat és a gyulladást, így a beteg szinte normális életet élhet. Bizonyos esetekben az osteoarthritis nem fejlődik ki, nem degeneratív; így bár a fájdalom időről időre támadások formájában jelentkezhet, a porc nem degenerálódik teljesen, vagy az ízület deformációja nem teljes.

Az elhízás, a módosított vagy instabil ízületek jelenléte olyan tényezők, amelyek rosszabb prognózist jelentenek a nagyobb fájdalomcsillapítás, a rosszabb életminőség és néha a műtéti kezelés szükségessége szempontjából, amellyel ez együtt jár.