SZERETNE TUDNI, HOGY VAN?
KÉPEK
Kattintson a képekre a nagyításhoz.
Földrajzi eloszlás
Világszerte történő terjesztés. Trópusi és szubtrópusi országokban, valamint rossz higiéniai és egészségügyi feltételekkel rendelkező területeken.
Biológiai ciklus
A víztározó a főemlősök, patkányok, tengerimalacok és sertések. Nem igényel vektort, és az átviteli jármű a víz és étel, a fertőzött gazdaszervezetek székletéből származó ciszták bevitelével. A velük kapcsolatba lépő emberek disznók jobban ki vannak téve, mivel ez az emberek fő tározója. A betegség emberben történő kialakulásához egyéb feltételek szükségesek, például a gyomor hipoklorhidria vagy achlorhidria és immunszuppressziós állapotok, például krónikus fertőzés, alultápláltság és alkoholizmus. Ez befolyásolja a Balantidiasis a parazitálás mértéke, a gazda étrendjének jellege (szénhidrátban gazdag és alacsony fehérjetartalmú), valamint a bélflóra minősége.
Biológiai ciklus
Lappangási időszak
Egy-hét nap (1-60 nap).
Klinika
- Tünetmentes.
- Tüneti krónikus: Hasmenést mutat, amely székrekedéssel váltakozik. Nem specifikus hasi tünetek, a széklet nyálka kiürül, de ritkán vér vagy genny.
- Dysentericus vagy akut: intenzitása változik a minimális formáktól a fulmináns formákig. Többszörös széklet jellemzi vérrel és gennygel, hányinger, hasi fájdalom, tenesmus és fogyás kíséretében. Fulmináns formában intenzív dehidratáció léphet fel az általános állapot és a halál gyors romlásával. Ez a fertőzés utánozhatja a bél amebiasisát vagy a Shigella (mindig végezze el a differenciáldiagnosztikát ezekkel a folyamatokkal) A tünetek egy-négy hétig fennállnak, és megismétlődhetnek. Bizonyos esetekben a fertőzés akut műtéti hasként jelentkezik perforáció vagy akut vakbélgyulladás következtében. Más szervek bevonása nagyon ritka, bár tüdő-, máj- és mesenterialis nyirokcsomók érintettségét írták le.
Diagnózis
- A szervezet azonosítása a székletvizsgálat friss vagy trichromfoltokkal vagy vas-hematoxilinnel vagy vastagbélbiopsziában. Különböző napokból származó több mintát kell vizsgálni, mivel a paraziták kiűzése szabálytalan.
Trophozoite
- Kolonoszkópia: vastagbélfekélyek. Lehetővé teszi biopsziák és vastagbél-aspirátumok felvételét. Differenciáldiagnosztikát javasolnak krónikus gyulladásos bélbetegségek (főleg Crohn-betegség) és fertőző vagy protozoa betegségek, például szalmonellózis, shigellosis és amebiasis esetén.
- Immunfluoreszcencia vagy közvetett hemagglutinációs teszt: az antitestek jelenlétének mutatói a szöveti invázióval kapcsolatban.
Kezelés
Tetraciklin 500 mg/6 óra/10 nap. Doxiklin 100mg/nap 10-14 napig. Dijodohidroxi-kinin 650 mg/nap 20 napig. Alternatívák: Metronidazol 750 mg/8h/5-10d, vagy jódquinol 650 mg/8h/20 nap. Gyermekeknél: ≥ 8 év: tetraciklin 10 mg/kg/6h (max 2g/d)/10d.
Rólunk
A világ fertőző betegségeinek, a feltörekvő zoonózisok, valamint a trópusi és az utazó orvostudomány tanulmányozásának és ellenőrzésének szentelt tudományos szervezet.