A motor "Loop": közvetlen, közvetett és hiperdirekt módon

parkinson-kórban

Ezért, ezt a sémát globális szempontból elemezve, fiziológiai körülmények között a dopamin GB-áramkörre gyakorolt ​​nettó hatása az, hogy csökkenti a kimenetet, és ezért gátolja a thalamus-kortikális aktivitást, hogy megkönnyítse a mozgásmintázat kiválasztását (Kopell et al., 2006 ).

Modellparadoxonok: kisülési minta:

A kisülési sebesség és a mintamodellek mellett más hipotézisek megemlítik más bemenetek, például a kisagy szerepét, mint a thalamus-aktivitás lehetséges meghatározóit (Sakai et al., 1996).

Mindennek ellenére ezek a modellek még mindig nem adnak egyértelmű magyarázatot más olyan kardinális tünetekre, mint például a merevség (a megnövekedett tónus nyugalmi állapotban nem érthető, ha talamusz-kortikális gátlás van) és a remegés. Az első összefüggésben állt a gerincvelő motoros idegsejtjeinek esetleges hiperaktivitásával a perifériás ingerekkel szemben, valamint a motoros kéreg elsődleges túlzott izgatottságának állapotával a PD-ben (Mir és mtsai., 2005). A remegés genetikai mechanizmusai még ismeretlenebbek, bár a neuronok tüzelési mintázatával való kapcsolatát javasolták.

Végül fontos lenne kiemelni a striatumban bekövetkező dopamin-visszavételi mechanizmusok elvesztését, és ez a levodopa exogén adagolását okozza, amely normális körülmények között nem változtatná meg a dopaminszintet, a pulzáló anyagot utánozva a striatális dopamin koncentrációjának nagy növekedését eredményezi. kiadási rend. Ez végül fontos posztszinaptikus változásokat vált ki, amelyek a LID fejlesztésének alapját képezik (Bezard et al., 2001a).