A rectus abdominis a test függőleges helyzetének fenntartásáért és a csomagtartó hajlításának elősegítéséért felelős izmok. Ezen túlmenően ezek az izmok fontos funkciót látnak el a légzés során azáltal, hogy elősegítik a lejáratot és korlátozzák az inspirációt.

A rectus abdominis izomrostjait a test középső részében egy "linea alba" nevű rostos kollagénszövet kapcsolja össze. Ennek a kötőszövetnek a károsodása a hasi izmok túlzott szétválását okozza, ami a diastasis recti-t okozza.

doktor

A hasi diasztázis fő oka a terhesség; bár hirtelen súlyváltozással, székrekedéssel és krónikus köhögéssel küzdő embereknél is megfigyelhető. Általában a köldök fölötti has középvonalában dudorodásként nyilvánul meg.

A diastasis recti más patológiák megjelenésével társulhat, például: krónikus hátfájás (80%), köldöksérv vagy más középvonalbeli sérv (30%), vizeletinkontinencia, dyspareunia (szexuális közösüléssel járó fájdalom) vagy emésztési rendellenességek (nehéz emésztések, krónikus székrekedés).

Hogyan lehet megtudni, hogy van-e rectus abdominis diastasisunk?

Az önvizsgálat egyszerű módja annak kiderítésére, hogy valóban van-e hasi diasztázisunk vagy sem.

Az önvizsgálat elvégzésének módja a következő: Feküdj a hátadon hajlított lábakkal és ellazult hassal. Helyezze az egyik kezét a hasa közepére, ujjaival a lábai felé mutatva. Tedd a másik kezed a nyakad mögé, és próbálj ki egy klasszikus krumplit. Észre fogja venni a has és az egyik oldal közötti elválasztást, amely a középvonalban (általában a köldök felett) kialakuló dudorral társul.

Hogyan kezeljük a hasi diasztasiát?

A kezdeti kezelésnek mindig izomrehabilitációnak kell lennie fizikoterápiával és hipopresszív szerekkel. Azok a betegek, akiknek a szülés/császármetszés után 3 cm-nél nagyobb diasztázisuk van a fizioterápia helyes elvégzése ellenére, hajlamosak a műtéti korrekcióra.

Mi a diastasis recti műtéti kezelése?

A műtéti kezelés az izmok plikálása varrattal, hogy közelebb kerüljenek a középvonalhoz; Klasszikusan egy hasplasztikát hajtanak végre, amely a felesleges bőr és az izomplikáció reszekciójából áll. Ma azonban létezik egy új technika, amely izomplikációból áll, anélkül, hogy ki kellene szárítani a bőrt, és alig vannak hegek. Az endoszkópos pre-aponeurotic javítás (REPA) egy olyan technika, amely 3 bemetszésen keresztül izomplikációból áll

Az elhízást az Egészségügyi Világszervezet úgy definiálja, mint az energia túlzott felhalmozódását zsír formájában, ami káros hatással van az egészségre és az élet időtartamára. A túlsúly értékelését a testtömeg-index (BMI) kiszámításával végezzük, amely eszköz a súlyt a magassággal korrelálja.

Kóros elhízás Ez egy olyan szindróma, amelyet a testtömeg növekedése jellemez olyan mértékben, hogy az egészségügyi kockázatot jelent. Ez egy összetett és multifaktoriális etiopatogenezis problémája, ideértve a genetikai komponenst, az anyagcsere, a pszichológiai és a szociális szempontokat.

A kóros elhízás diagnózisát egy> 40-es vagy> 35-ös BMI határozza meg, amely egy vagy több ilyen betegség jelenlétéhez kapcsolódik:

-Magas koleszterinszint (hiperkoleszterinémia).

-Szív- és koszorúér-betegségek.

-Obstruktív alvási apnoe.

-Máj fokozat (máj steatosis).

A kóros elhízás a várható élettartam csökkenésével jár, fogyatékosságot, fogyatékosságot és társadalmi kirekesztettség problémákat okoz. Kollektív szintű hatásai miatt sok országban közegészségügyi probléma. Spanyolországban ez a betegség növekvő gyakorisággal fordul elő; A Spanyol Kardiológiai Társaság (SEC) szerint a kóros elhízás az elmúlt évtizedben 200% -kal nőtt.

A leggyakoribb okok

A kóros elhízás genetikai összetevővel rendelkező betegség, a betegek 25-50% -a között, zsírtartalmú fehérjék termelődnek, amelyek szabályozzák a jóllakottságot. Ez nem a nem akarás betegsége.

Az elhízás többféle etiológiáján belül a legsúlyosabb változata szerint az egyik leggyakoribb ok, amely az egyént ehhez az állapothoz vezeti, a túlzott és túlzott kalóriafogyasztás, általában olyan magas kalóriasűrűségű ételekben, mint amelyek az úgynevezett "gyorsétterem".

Az ülő életmód vagy a fizikai aktivitás hiánya szintén az egyik fontos tényező a kóros elhízás elérésében. Hormonális rendellenességek, különösen azok, amelyek a pajzsmirigyhez kapcsolódnak, szintén ezt az állapotot okozhatják.

Kezelés

Ezeknek a betegeknek a kezelése általában multidiszciplináris, ötvözve az alacsony kalóriatartalmú étrendet, a testre szabott testmozgási programot és a pszichoterápiás foglalkozásokat; e betegek közül sokuknak ez a kezelés nagyon nehéz, ezért minden családtámogatásra mindig szükség van.

Ha a kezelés nem hatékony a fogyás érdekében, bariatrikus műtétet alkalmaznak, amelynek különböző műtéti technikái vannak a gyomor méretének csökkentésére (korlátozó technikák), az étel felszívódásának csökkentésére (rossz technikák. Felszívódó) és olyan technikákkal, amelyek kombinálják a korlátozást és a felszívódási zavar.

Dr. Pedro Machado Liendo

Jelöljön ki 915-129026

A vastagbél (vastagbél és végbél) rákja az egyik leggyakoribb rosszindulatú daganat világszerte. Ez a második az incidenciában, a tüdő után a férfiaknál és az emlő a nőknél. Spanyolországban évente körülbelül 32 000 új esetet diagnosztizálnak (Forrás: Spanyol Orvosi Onkológiai Társaság).

A vastagbélrák leggyakoribb eredete a vastagbél vagy a végbél nyálkahártyájában növekvő polip, amely, ha nem észlelik és nem távolítják el időben, rosszindulatú daganattá válhatnak. A korai stádiumban kezelt betegség gyógyulási aránya közel 90%.

MEGELŐZÉSI PROGRAM

Az Egészségügyi Világszervezet jelenlegi ajánlása az első kolonoszkópia elvégzése 50 éves korban mindazok számára, akiknek nincs közvetlen családi kórtörténete a vastagbélrákról. Azoknál az embereknél, akiknek közvetlen kórtörténete van (nagyszülők, szülők vagy testvérek), ajánlott 40 évesen vagy korábban, ha bármilyen tünet jelentkezik.

Oka eredő vastagbélrákot/végbélt okoz

A fő okok, amelyek hozzájárulnak a betegség szenvedéséhez, a következők:

-Kor: A legtöbb eset 65–75 év közötti embereknél fordul elő.

-Diéta: Számos orvosi tanulmány a magas zsírtartalmú, alacsony rosttartalmú étrendet társítja a vastagbélrák kialakulásának hajlamával.

-Öröklés: Fontos genetikai szerepe van ebben a betegségben. Azok, akiknek közvetlen családi kórtörténetében vastagbélrák van, 25-ször nagyobb eséllyel szenvednek ebben a betegségben, mint azok, akik nem rendelkeznek ezzel a kórtörténettel (Forrás: Spanyol Szövetség a Rák ellen).

-Kórtörténet: A vastagbélrák előfordulása magasabb azoknál az embereknél, akiknél vastagbélben polipok, fekélyes vastagbélgyulladás, emlő-, méh- vagy petefészekrák volt vagy volt.

-Életmód: Ülő élet, elhízás és dohányzás.

MIK A TÜNETEK?

A vastagbél- és végbélrák tünetei attól függően változnak, hogy hol található. Sokan nem mutatnak semmilyen tünetet a diagnózis felállításakor, ezért nagyon fontosak a betegség korai felismerési programjai.

A leggyakoribb tünetek a vér jelenléte a székletben, hasi fájdalom, a bél szokásainak megváltozása (székrekedés vagy hasmenés), a szűkebb széklet (a daganat jelenléte miatt), a hiányos bélmozgás érzése (végbél késztetése) és fáradtság vagy fogyás nyilvánvaló ok nélkül.

Néha a tünetek a bélelzáródás képével (széklet képtelensége) klinikailag a hányással járó hasi átmérő növekedését mutatják. A bemutatás másik formája a daganat perforációja, amelynek peritonitis tünetei vannak a fecaloid tartalom hasüregbe kerülése miatt, ami általános kényelmetlenséget, intenzív hasi fájdalmat és lázat okoz.

KEZELÉS

A vastagbélrák kezelése multidiszciplináris. Az emésztőrendszer, az onkológusok, a sebészek, az on-radioterapeuták többek között minden egyes beteget külön-külön értékelnek, hogy eldöntsék a legkényelmesebb terápiás megközelítést. A legtöbb esetben sebészi beavatkozásra van szükség a daganat helyének eltávolításához.