(Bradyarrhythmia)
Meghatározás
A bradycardia a szívverés rendellenessége. Felnőtteknél a szívritmus kevesebb, mint 60 ütés/perc. A bradycardia különféle típusai a következők: (együttesen „bradyarrhythmia”):
- Sinus bradycardia; szokatlanul lassú szívverés szívbetegség, gyógyszerekre adott reakció vagy normális okok miatt (például kiváló fitnesz vagy mély relaxáció)
- Beteg sinus szindróma; szokatlanul lassú ütem a szív természetes pacemakerének (sinoatrialis csomópont) meghibásodása miatt
- Szívblokk (atrioventrikuláris blokk vagy AV blokk); szokatlanul lassú szívverés a szív vezetőképességének elektromos impulzusainak csökkenése vagy blokkolása miatt
Okoz
A bradycardia oka lehet:
- Normális válaszok:
- Mély lazítás
- Legyen kiváló fizikai állapotban
- A szív természetes pacemakerének rendellenes ritmusa vagy sebessége alakul ki
- Az elektromos vezetés normál útja megszakad
- A szív másik része szívritmus-szabályozóként működik
Tünetek
A bradycardia egyes típusainak nincsenek tünetei, míg másoknál, például:
- Ájulás vagy eszméletvesztés ("syncope")
- Szédülés, bizonytalan érzés
- Puha pont
- Mérsékelt fáradtság
- A dobogó szív érzése (szívdobogás)
- Légszomj
- Mellkasi fájdalom
- Alacsony vérnyomás (hipotenzió)
A bradycardia súlyos formái, például a teljes szívblokk, orvosi vészhelyzetek. Eszméletvesztéshez vagy hirtelen szívmegálláshoz vezethetnek.
Diagnózis
Az orvos megkérdezi a tüneteit és a kórtörténetét, és fizikai vizsgálatot végez. Az orvos különösen sztetoszkóppal hallgatja a szívét.
A tesztek a következőket tartalmazhatják:
- Vérvizsgálat; bizonyos rendellenességek felderítésére, amelyek magyarázatot adhatnak a bradycardia kialakulására (például elektrolitok, glükóz, pajzsmirigy működés és gyógyszerszintek)
- Elektrokardiogram (EKG, EKG); egy teszt, amely rögzíti a szív aktivitását a szívizomon keresztüli elektromos áramok mérésével.
- Echokardiogram: teszt, amely nagyfrekvenciás hanghullámokat (ultrahang) használ a szív méretének, alakjának és mozgásának vizsgálatára.
- Holter monitor vagy eseményfigyelő; hordozható folyamatos pulzusmérő, amelyet normál napi tevékenységek közben kell viselnie.
- Fizikai erőfeszítés teszt; egy teszt, amely rögzíti a szív elektromos aktivitását fokozott fizikai aktivitás alatt.
- Szcintigráfia; radioaktív anyagot injektálnak egy vénába, és figyelik, ahogy a szívizomban halad át, hogy ellenőrizzék a koszorúér-betegséget.
- Koszorúér-angiográfia; A kontrasztfesték után készített röntgensugarakat az artériákba fecskendezik. Ez lehetővé teszi az orvos számára a rendellenességek kimutatását a szív koszorúereiben.
Kezelés
Ha nem észlelnek rejtett szívbetegséget, a testmozgásra normális a válasz, és az alacsony szívjelnek nincsenek tünetei, előfordulhat, hogy nincs szükség kezelésre. orvosa dönthet úgy, hogy periodikusan ellenőrzi a pulzusát és a ritmust. A tünetekkel és szívbetegséggel küzdők általában kezelést kapnak.
A tüneti bradycardia kezelése a következőket foglalhatja magában:
- Szüntesse meg a pulzusszámot lassító gyógyszerek használatát
- Bármely mögöttes állapot diagnosztizálása és kezelése
- Intravénás atropin (IV); ez a gyógyszer a pulzus átmeneti növelésére használható
- Mesterséges pacemaker; Ezt az eszközt véglegesen vagy ideiglenesen be lehet ültetni a mellkasfal bőrébe. Valahányszor csökken a pulzus, a pacemaker átveszi a normális szívritmus kialakításához és fenntartásához szükséges elektromos impulzusokat.
Megelőzés
A bradycardia megelőzéséhez:
- Kezelje az alapbetegségeket, amelyek bradycardiához vezethetnek.
- Kövesse gondosan az utasításokat a gyógyszerek (különösen azoknál, amelyek potenciálisan bradycardiát okozhatnak) használatakor
- Mielőtt bármilyen természetes kiegészítőt vagy vény nélkül kapható gyógyszert alkalmazna, kérdezze meg orvosát vagy gyógyszerészét, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nem lép-e kölcsönhatásba más gyógyszerekkel.
- Kövesse az általános tippeket a szívbetegségek kialakulásának megelőzésére, beleértve:
- Tartsa meg a megfelelő súlyt.
- A biztonságos edzésprogramról konzultáljon orvosával.
- Ne cigarettázz.
- Fogyasszon egészséges étrendet, olyat, amely kevés telített zsírtartalmú, valamint teljes kiőrlésű gabonában, gyümölcsben és zöldségben gazdag.
- Kezelje magas vérnyomással vagy cukorbetegséggel.
- Kezelje magas koleszterinszintet vagy magas trigliceridszintet.