Fő ajánlott felhasználások
Egyéb ajánlott felhasználások
A vadgesztenyefát széles körben termesztik fényes fehér, sárga vagy piros virágú fürtjei miatt. Ez a fa szorosan kapcsolódik a hamis ohiói gesztenyéhez, és nagy vadgesztenyének nevezett magokat hoz létre. Európa számos pontján egy babona arra utal, hogy a magok zsebben tartása megakadályozza a reumát. Legkomolyabb orvosi felhasználása a 19. századi Franciaországba nyúlik vissza, ahol a kivonatokat aranyér kezelésére használták.
A gyógynövényről Németországban végzett komoly tanulmányok az 1960-as években kezdődtek, és végül egy vadgesztenye kivonat jóváhagyását eredményezték a lábak vénás megbetegedéseiben. A vadgesztenye a harmadik leggyakoribb növényi termék Németországban, a ginkgo és az orbáncfű után. A vadgesztenye injektálható formáját Japánban széles körben használják a műtét vagy sérülés utáni gyulladás csökkentésére; azonban az Egyesült Államokban nem elérhető, és biztonsági kockázatokat jelenthet.
A vadgesztenye hatóanyagai a szaponinoknak nevezett vegyi anyagok csoportjának tűnnek, amelyek közül az aescinet tartják a legfontosabbnak. Úgy tűnik, hogy az Aescin csökkenti a duzzanatot és a gyulladást. 1,31 Nem nagyon világos, hogy az aezcin hogyan működhet, de az elméletek között vannak olyan kapillárisok, amelyek "lezárják" a szivárgást, javítva a vénák rugalmasságát, megakadályozva a kollagént lebontó enzimek (glikozaminoglikán-hidrolázok) felszabadulását és lyukakat termelnek. a kapilláris falakban, csökkentve a gyulladást és blokkolva a vénák károsodását okozó egyéb különböző élettani eseményeket. 2,3,31
A vadgesztenyét leggyakrabban vénás elégtelenség kezelésére használják. Ez egy visszeres betegség, amikor a vért a lábak vénáiban tárolják, és fájdalmat, duzzanatot és nehézségérzetet okoznak. Bár úgy tűnik, hogy a vadgesztenye csökkenti ezeket a tüneteket, egyetlen tanulmány sem értékelte, hogy képes-e eltüntetni a látható visszéreket, vagy megakadályozni-e újak kialakulását.
Mivel az aranyér valójában a visszér egyik formája, a vadgesztenyét is használják ezekre, és egy kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálat szerint ez hatékony lehet. 31
Egy másik kettős-vak vizsgálat azt találta, hogy a lokálisan gesztenyéből készült gél hasznos lehet zúzódások esetén. 5 A vadgesztenyét szóban is javasolták kisebb sérülések és műtétek esetében, 4,31, de az e lehetséges felhasználásra vonatkozó publikált tanulmányok nem voltak kettős-vakok, és ezért kevéssé voltak értékesek. (A kettős vak vizsgálatok olyan fontos okaiért lásd: Miért támaszkodnak a kiegészítő terápiák a kettős-vak vizsgálatokra?)
Végül a vadgesztenyét néha a hagyományos kezeléssel együtt alkalmazzák olyan esetekben, amikor az alsó lábszár vénái súlyosan gyulladnak (phlebitis). Megjegyzés: A phlebitis potenciálisan veszélyes és orvosi felügyeletet igényel.
Vénás elégtelenség
Több mint 800 személy vett részt kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálatokban a vadgesztenyéből a vénás elégtelenség kezelésére. 6–14
Az egyik legszélesebb körű tesztet 212 ember követte egy 40 napos időszak alatt. A 15-öt crossover vizsgálatnak nevezték, mivel a résztvevők kezdetben vadgesztenyét vagy placebót kaptak, majd 20 nap után (tudtuk nélkül) átálltak a másik kezelésre. Az eredmények azt mutatták, hogy a vadgesztenye jelentősen javította a láb ödémáját, a fájdalmat és a nehézség érzését. Ennek a tanulmánynak a kialakítása azonban nem volt korszerű a modern előírásokkal.
Egy jobban megtervezett, kettős-vak vizsgálat 74 egyénen szintén előnyökkel járt. 16.
Jó eredményeket értek el egy részben kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálatban is, amely standard kezelésként összehasonlította a vadgesztenye és a kompressziós harisnya hatékonyságát. 17 Ez a tanulmány 240 embert követett 12 hétig tartó kezelés alatt. A kompressziós harisnyák gyorsabban működtek a duzzanat csökkentése érdekében, de a vizsgálat végén az eredmények megegyeztek, és mindkét kezelés jobb volt, mint a placebo.
Egy kis kettős-vak vizsgálat azonban azt sugallja, hogy a fenyőkéregből származó oligomer proantocianidinek (OPC) hatékonyabbak, mint a vadgesztenye a vénás elégtelenség kezelésében. 30
Aranyér
Kettős-vak, placebo-kontrollos vizsgálatban 80 tüneti aranyérrel küzdő ember értékelte egy olyan vadgesztenyés termék alkalmazását, amely naponta háromszor 40 mg aezcint adott. Az eredmények azt mutatták, hogy a vadgesztenye használata észrevehető szubjektív javulást okozott a fájdalom, a vérzés és a duzzanat tekintetében egy hét alatt; Két héten belül az előnyök objektív vizsgálat révén láthatóak voltak.
Zúzódások
Kettős-vak vizsgálat 70 emberrel azt találta, hogy körülbelül 10 g 2% -os aezcin gél, amelyet külsőleg alkalmaztak a zúzódásokra egyetlen dózisban 5 perccel a megjelenésük után, csökkentette a zúzódások érzékenységét. 18.
A vadgesztenye legelterjedtebb adagja napi kétszer 300 mg, standardizálva, hogy adagonként 50 mg aezcint tartalmazzon, a teljes napi dózis 100 mg aezcin.
A vadgesztenye készítményeknek igazolniuk kell az esculin nevű mérgező elem eltávolítását (lásd: Biztonsági kérdések). Ezenkívül késleltetett felszabadulású formulát kell használni a gasztrointesztinális zavarok megelőzésére.
Az egész vadgesztenyét az FDA nem biztonságos gyógynövényként osztályozza. A dió elfogyasztása vagy a levelekből készített tea elfogyasztása vadgesztenye-mérgezéshez vezethet, amelynek tünetei: hányinger, hányás, hasmenés, nyáladzás, fejfájás, vörösvértestek lebomlása, rohamok, valamint légzési és keringési elégtelenség, amely valószínűleg A halál. 19 Az Európára jellemző szabványosított kivonat formuláinak gyártói azonban eltávolítják a legmérgezőbb elemet (esculin) és egységesítik az aezcin mennyiségét. A vadgesztenye egy másik összetevője által okozott gyomorirritáció megelőzése érdekében az extraktumot szabályozott hatóanyag-leadású termékben szállítják, amely nagy dózisokban is 1% alá csökkenti az irritáció előfordulását. húsz
A megfelelően elkészített vadgesztenyés termékek meglehetősen biztonságosak. 21 Több évtizedes széles körű németországi használat után nem érkeztek jelentések súlyos káros hatásokról, sőt a mérsékelt reakciókról is csak kevesen számoltak be.
Állatkísérletek során a vadgesztenye és fő összetevője, az aescin alacsony fokú toxicitást mutatott, olyan hatásokat eredményezve, amelyek nem mérhetők, ha a szokásosnál hétszer nagyobb dózisban veszik be. 21,22 kutyát és patkányt 34 héten keresztül kezeltek ezzel a gyógynövénnyel, káros hatások nélkül.
A súlyos veseproblémákkal küzdő egyéneknek kerülniük kell a vadgesztenyét. 23–25 Ezenkívül a vadgesztenye injekciós formái mérgezőek lehetnek a májra. 26 Kisgyermekek, terhes vagy szoptató nők biztonságos adagját nem határozták meg. Azonban 13 terhes nőnek vadgesztenyét adtak egy kontrollált vizsgálatban, látható károsodás nélkül. 29 Ezenkívül vemhes nőstény patkányokkal és nyulakkal végzett vizsgálatok során nem találtak károsodást az embrióban, az emberi dózis legfeljebb 10-szeresének és néhány megkérdőjelezhető változásnak 30-szor nagyobb dózisban. huszonegy
A vadgesztenyét nem szabad antikoagulánsokkal vagy a vért hígító gyógyszerekkel kombinálni, mert ez felerősítheti azok hatását. 27.28
Ha aszpirint, Plavix-ot (klopidogrel), Ticlid-t (ticlopidint), Trental-t (pentoxifillint) vagy vérhígító gyógyszert, például Coumadint (warfarin) vagy heparint szed, ne használjon vadgesztenyét, csak orvosi felügyelet mellett.
Hivatkozások
Newall C, Anderson LA, Phillipson JD. Növényi gyógyszerek: Útmutató az egészségügyi szakemberek számára. London, Anglia: Pharmaceutical Press; 1996: 166.
Kreysel HW, Nissen HP, Enghoffer E. A lizoszomális enzimek lehetséges szerepe a varicosis patogenezisében és a szérumaktivitásuk csökkentése Venostatin által. Majd. 12, 377-382 (1983)].
Bougelet C, Roland IH, Ninane N és mtsai. Az aescine hatása a hypoxia által kiváltott neutrofil tapadásra a köldökvénás endotheliumban. Eur J Pharmacol. 1998; 345: 89-95.
Wilhelm K, Feldmeier C. Termometriai vizsgálatok a béta-escin hatékonyságáról a posztoperatív ödéma csökkentésében [németül; Angol absztrakt]. Med Klin. 197: 72: 128-134.
Calabrese C, Preston P. Helyi 2% -os escin gél és placebo placebóval végzett kettős-vak, randomizált, egyszeri dózisú vizsgálatának eredményeiről szóló jelentés kísérleti indukált haematoma akut kezelésében önkéntesekben. Med Plant. 199; 59: 394-397.
Friederich HC, Vogelsberg H, Neiss A. A belsőleg hatékony vénás gyógyszerek értékelése [német nyelvről lefordítva]. Z Hautkr. 1978; 53: 369-374.
Neiss A, Bohm C. A vadgesztenye-mag kivonat hatékonyságának bemutatása a varikózis szindróma komplexben [német fordítás]. MMW Munch Med Wochenschr. 1976; 118: 213-216.
Bisler H, Pfeifer R, Kluken N és mtsai. A vadgesztenyemag-kivonat hatása a transzkapilláris szűrésre krónikus vénás elégtelenségben [német fordítás]. Dtsch Med Wochenschr. 1986; 111: 1321-1329.
Lohr E, Garanin G, Jesau P és mtsai. Ödémaellenes terápia krónikus vénás elégtelenségben, ödéma kialakulásának hajlamával [német fordítás]. Munch Med Wochenschr. 1986, 128: 579-581.
Rudofsky G, Neiss A, Otto K és mtsai. A vadgesztenyemag-kivonat antiedematous hatásai és klinikai hatékonysága kettős vak vizsgálatokban [német fordításban]. Phlebologie und Proktologie. 1986; 15: 47-54.
Steiner M, Hillemanns HG. A Venostatin antiedémiás hatásának vizsgálata [német fordításban]. Munch Med Wochenschr. 1986, 128: 551-552.
Alter H. Varicosis gyógyszeres terápiája [német fordításban]. Z Allgemeinmed. 1973; 49: 1301-1304.
Diehm C, Trampisch HJ, Lange S és mtsai. A láb kompressziós harisnyájának és az orális vadgesztenye mag kivonat terápiájának összehasonlítása krónikus vénás elégtelenségben szenvedő betegeknél. Gerely. 1996; 347: 292-294.
Pittler MH, Ernst E. Vadgesztenyemag kivonat krónikus vénás elégtelenséghez. Kritériumokon alapuló szisztematikus felülvizsgálat. Arch Dermatol. 1998; 134: 1356-1360.
Neiss A, Bohm C. A vadgesztenye-mag kivonat hatékonyságának bemutatása a varikózis szindróma komplexben [német fordítás]. MMW Munch Med Wochenschr. 1976; 118: 213-216.
Lohr E, Garanin G, Jesau P és mtsai. Ödémaellenes terápia krónikus vénás elégtelenségben, ödéma kialakulásának hajlamával [német fordítás]. Munch Med Wochenschr. 1986, 128: 579-581.
Diehm C, Trampisch HJ, Lange S és mtsai. A láb kompressziós harisnyájának és az orális vadgesztenye mag kivonat terápiájának összehasonlítása krónikus vénás elégtelenségben szenvedő betegeknél. Gerely. 1996; 347: 292-294.
Calabrese C és Preston P. Jelentés egy kettős-vak, randomizált, egyszeri dózisú topikális 2% -os escin gél és placebó vizsgálat eredményéről önkéntesek kísérletileg kiváltott haematoma akut kezelésében. Med Plant. 199; 59: 394-397.
Chandler RF. Vadgesztenye. Can Pharm J. 1993; 126: 297-300, 306.
Diehm C. Az ödéma elleni gyógyszerek szerepe a krónikus vénás elégtelenség kezelésében: a hatékonyságra és a toleranciára vonatkozó, placebo-kontrollos klinikai vizsgálatokon alapuló bizonyítékok áttekintése. Phlebology. 1996; 11: 23-29.
Hitzenberger G. A gesztenyekivonat terápiás hatékonysága. Wien Med Wochenschr. 1989; 139: 385-389.
Schulz V, Hansel R, Tyler VE. Racionális fitoterápia: Orvosi útmutató a gyógynövényes gyógyszerekhez. 3. kiadás Berlin, Németország: Springer-Verlag; 1998: 131.
Grasso A, Corvaglia E. Az Escine okozta toxikus tubulonephrosis gyanúja két esetben [olaszul; angol összefoglaló]. Gazz Med It. 1976; 135: 581-584.
Reynolds JF, szerk. Martindale, az Extra Pharmacopeia. London, Anglia: Pharmaceutical Press; 1989: 1539-1540.
Rothkopf M, Vogel G, Lang W és mtsai. Állatkísérletek a vadgesztenye szaponin aezcin vese tolerálhatóságának kérdésében. Arzneimittelforschung. 1977; 27: 598-605.
Takegoshi K, Tohyama T, Okuda K és mtsai. A Venoplant által kiváltott májkárosodás esete. Gastroenterol Jpn. 1986; 21: 62-65.
Brinker F. Gyógynövény ellenjavallatok és gyógyszerkölcsönhatások: A konkrét feltételekkel és gyógyszerekkel foglalkozó függelékekkel. 2. kiadás Sandy, Ore: Eklektikus orvosi publikációk; 1998: 84.
Brooks S. botanikai toxikológia. Protokoll J Bot Med. 1995; 1: 147-158.
Schulz V, Hansel R, Tyler VE. Racionális fitoterápia: Orvosi útmutató a gyógynövényes gyógyszerekhez. 3. kiadás Berlin, Németország: Springer-Verlag; 1998: 132.
Koch R. Venostasin és Pycnogenol összehasonlító vizsgálata krónikus vénás elégtelenségben. Phytother Res. 2002; 16 (1. kiegészítés): S1-S5.
Sirtori CR. Aescin: farmakológia, farmakokinetika és terápiás profil. Pharmacol Res. 2001; 44: 183-193.
Utoljára 2014. szeptemberben felülvizsgálta az EBSCO CAM Review Board
Az itt megadott információk kiegészítik az orvos által nyújtott ellátást. Semmi esetre sem hivatott pótolni egy orvosi szakember tanácsát. AZONNAL Hívja orvosát, ha úgy gondolja, hogy vészhelyzete lehet. Mindig forduljon orvoshoz, mielőtt új kezelést kezdene, vagy ha bármilyen kérdése van az egészségi állapottal kapcsolatban.