Ennek oka egy légúti syncytialis vírusfertőzés.
Írta: Dra. Rocío Munguía, gyermekorvos
A vírusok által okozott légzőszervi megbetegedések a gyermekkorban a leggyakoribb egészségügyi problémák közé tartoznak. A nátha a leggyakrabban előforduló. A bronchiolitis egy másik. Tünetei a szülőket és a gyermekeket egyaránt megijeszthetik.
Mi a bronchiolitis?
A bronchiolitis a kis légzőcsövek fertőzése, az úgynevezett bronchiolák a tüdőben. Gyakoribb a csecsemőknél. Néha összetévesztik a bronchitisszel, amely a nagyobb és központi légutak fertőzése.
A bronchiolitist szinte mindig vírus okozza. A fertőzés miatt a tüdőben lévő kis csövek megduzzadnak, elzárva a tüdőn átáramló levegőt, és megnehezítve a csecsemő légzését. Október és március között a bronchiolitis gyakran a légzőszervi syncytialis vírus (RSV). Az év többi hónapjában a betegség oka általában más vírusok.
A legtöbb felnőtt és sok SVR fertőzésben szenvedő gyermek csak megfázik. Csecsemőknél a fertőzés nagyobb valószínűséggel alakul ki bronchiolitiszké. A légutak ugyanis kisebbek és könnyebben elzáródnak. A bronchiolitisben szenvedő csecsemőknek később asztma alakulhat ki. Az RSV-fertőzés lehet az első tényező, amely asztmát okozhat. Az RSV a fertőzött személy nyálka vagy nyál érintkezésén keresztül terjed. Gyakran terjed a családon, a gyermekgondozási központokon és a kórházi osztályokon keresztül. A jó kézmosás megakadályozhatja a fertőzés terjedését.
Jelek és tünetek
A bronchiolitisben szenvedő csecsemő gyakran megfázásos tünetekkel kezdődik, például orrfolyással, enyhe köhögéssel és lázzal. Egy-két nap elteltével a köhögés súlyosbodhat. Gyorsabban kezd el lélegezni. A következő jelek azt jelenthetik, hogy légzési nehézségei vannak:
- Szélesítheti az orrlyukakat és összehúzhatja az izmokat a bordák alatt annak érdekében, hogy több levegőt juttasson a tüdőbe.
- Amikor lélegzik, morgolódhat és összehúzhatja a gyomorizmait
- Minden kilégzéskor magas hangot fog sípolni
- Lehet, hogy nem tud jól inni folyadékot, mert olyan keményen dolgozik a lélegzésért, hogy nehezen tud szívni vagy nyelni
- Ha a légzés túl nehéz, akkor kékes színt észlelhet az ajkak és az ujjhegyek körül. Ez azt jelzi, hogy a légutak annyira el vannak zárva, hogy nem jut elég oxigén a vérbe.
Ha csecsemője ezen tünetek bármelyikét észleli, hogy légzési nehézségei vannak, vagy ha a láz több mint 24 órán át tart (vagy egyszerűen ha láz van egy 3 hónaposnál fiatalabb csecsemőnél), hívja a gyermekorvost.
Hívja a gyermekorvost is, ha a csecsemő a kiszáradás alábbi tüneteinek bármelyikét észleli:
- Kevesebb, mint a szokásos folyadékmennyiség
- Szájszárazság legyen.
- Sírj könnyek nélkül
- A szokásosnál ritkábban vizel.
Ha úgy gondolja, hogy gyermeke bronchiolitisben szenved, és az alábbi állapotok bármelyikében szenved, hívja a gyermekorvost.
- Cisztás fibrózis
- Veleszületett szívbetegség
- Bronchululáris diszplázia (ez olyan csecsemőknél fordul elő, akik újszülöttként lélegeztetőgépen voltak)
- Immunhiányos rendellenesség (például AIDS)
- Szervátültetés
- Egy rák, amelynek kemoterápiát végez.
Kezelés otthon
Nincs olyan gyógyszer, amely otthoni RSV-fertőzések kezelésére alkalmazható lenne. A baktériumok elleni küzdelemre használt antibiotikumok nem hatékonyak bronchiolitis esetén, mivel szinte mindig vírus okozza. Ugyanakkor megkönnyítheti a megfázásos tüneteket. Próbálja ki a következő javaslatokat:
1. Az orrdugulás és a láz enyhítésére:
- Hígítsa az orrnyálkát a gyermekorvos által ajánlott alacsony koncentrációjú sóoldatos orrcsepp oldattal. Soha ne használjon vény nélkül kapható orrcseppet, amely gyógyszert tartalmaz. Csak sóoldatot használjon.
- Tisztítsa meg a baba orrát egy szívópárnával. Először nyomja meg az izzót. Óvatosan helyezze a gumihegyet egy orrlyukba, és lassan engedje el az izzót. Ez a könnyű szívás kihúzza az orrát elzáró nyálkát. Ez akkor működik a legjobban, ha a baba 6 hónapnál fiatalabb.
- Helyezzen hűvös párásítót (párologtatót) a baba szobájába. Tedd közel a babához. Minden nap tisztítsa és szárítsa meg a párásítót, hogy megakadályozza a baktériumok vagy a penész terjedését.
- Ha a csecsemő lázas, adjon neki acetaminofent. Ne adjon gyermekének aszpirint. Összefüggést fedeztek fel az aszpirin és a Reye-szindróma, a májat és az agyat érintő betegség között. Soha ne adjon másfajta megfázás elleni gyógyszert anélkül, hogy először ellenőrizné gyermekorvosával.
2. A kiszáradás elkerülése érdekében:
Ügyeljen arra, hogy a baba sok folyadékot fogyasszon, nehogy kiszáradjon. Gyermeke az átlátszó folyadékokat részesítheti előnyben a tej vagy a tápszerek helyett. Lehet, hogy a szokásosnál lassabban eszik, és a légszomj miatt előfordulhat, hogy nem tolerálja a szilárd ételeket.
3. Szakmai kezelés
Ha a csecsemőnek enyhe vagy közepes légzési nehézségei vannak, a gyermekorvos kipróbálhat egy olyan gyógyszert, amely megnyitja a légutakat, ami úgy tűnik, hogy segít néhány gyermeknek.
Néhány bronchiolitisben szenvedő gyermeket kórházba kell szállítani, akár légzési nehézségek, akár kiszáradás miatt. A gyermekorvos oxigénnel és gyógyszerekkel fogja kezelni a baba légzési problémáit.
A kiszáradást speciális folyékony étrenddel vagy vénán keresztül adott folyadékkal kezelik.
Nagyon ritkán, ha a csecsemő nem reagál ezekre a kezelésekre, szükség lehet a légzőgéphez való csatlakoztatásra. Ez általában csak egy ideiglenes intézkedés, amely addig segít, amíg teste nem tudja legyőzni a fertőzést.
4. Megelőzés
A csecsemő bronchiolitis elleni védelmének legjobb módja, ha távol tartja magát a betegséget okozó vírusoktól. Amikor csak lehetséges, kerülje a kapcsolatot náthás gyermekekkel vagy felnőttekkel. Ha csecsemője olyan gyermekgondozási központban van, ahol más gyermekek RSV-vel rendelkezhetnek, győződjön meg arról, hogy a gondozók nagyon jól és gyakran mossanak kezet.
Ha a baba megfázik, nagyobb figyelmet kell fordítania a bronchiolitis vagy bármely más súlyos fertőzés korai tüneteinek felismerésére. Hívja gyermekorvosát, ha úgy gondolja, hogy a csecsemőnek bármilyen problémája lehet.