Elena Reinés | MADRID/EFE-REPORTAJES/PURIFICACIÓN LEÓN 2019.07.11. Csütörtök Forrás: SEEN | SEPD

vagyok

A lisztérzékenység jellegzetes tünetekkel járó patológia, de vannak olyan atipikus formák is, amelyeknek különböző tünetei nehezebben diagnosztizálhatók. Ha bármilyen gyanú merül fel, konzultáljon orvosával, és soha ne kezdjen gluténmentes étrendet saját kezdeményezésére.

A lisztérzékenységre a vékonybél nyálkahártyájának gyulladása jellemző, amely glutén, a búza, az árpa és a rozs, valamint az ezekkel a gabonafélékkel előállított fehérje fogyasztása után jelentkezik.

„Ez egy autoimmun betegség. Ez a fajta patológia azért fordul elő, mert az immunrendszer, a szervezet fertőzés elleni védekezése tévesen megtámadja az egészséges szöveteket "- jelzik az Egyesült Királyság Nemzeti Egészségügyi Szolgálata.

„A lisztérzékenységben az immunrendszer a gluténban lévő anyagokat hibásan veszélyezteti a szervezet számára, és megtámadja azokat. Ez károsítja a vékonybelet és rontja a szervezet képességét az élelmiszerekből származó tápanyagok felszívására "- teszik hozzá ugyanazok a szakemberek.

A lisztérzékenység oka nem világos

Miguel Ángel Martínez Olmos, a spanyol Endokrinológiai és Táplálkozási Társaság (SEEN) tagja megerősíti, hogy ma a betegség kiváltó okai nem egyértelműek.

"A lisztérzékenységről úgy gondolják, hogy a bélnyálkahártya károsodásával végződő három folyamat végeredménye: genetikai hajlam, az egyén immunrendszere és környezeti tényezők" - mondja.

„Azt a mechanizmust, amely révén néhány, a genetikai állapotú ember életciklusának egy bizonyos pontján (gyermekként, felnőttként és akár 60 év után is) lisztérzékenységgé válik, még mindig nem nagyon értik. Mintha egy villanykapcsolót nyomtak volna meg ”- mondja Dr. Francesc Casellas Jordá, az emésztőrendszer szakembere, a Spanyol Emésztési Kórtani Társaság (SEPD) tagja.

A cöliákia tipikus formáit olyan tünetek jellemzik, mint hasmenés, hasi fájdalom, étkezés utáni puffadás, hányinger és hányás, vagy fogyás.

De vannak olyan atipikus formák is, amelyek nem emésztési tüneteket okoznak, például krónikus vashiányos vérszegénység, menstruációs zavarok, visszatérő vetélések, vérzési rendellenességek és akár pszichiátriai rendellenességek is. Ezeket az eseteket sokkal nehezebb diagnosztizálni.

Általánosságban elmondható, hogy a cöliákia diagnosztizálásához először az első fokú rokonokat tanulmányozzák, keresve az e kórképre hajlamosító genetikai meghatározó tényezőt.

Ezt követően vérvizsgálatot végeznek a lisztérzékenységi antitestek, különösen a glutamináz enzim jelenlétének kimutatására, majd gasztroszkópiát végeznek a nyombél biopsziáinak elvégzésére.

Néha azonban eltérések lehetnek a vérvizsgálatok és a biopsziák eredményei között. Valójában egy "The New England Journal of Medicine" című, 2007-ben megjelent tanulmány becslések szerint azoknak az eseteknek a 10% -át becsülte meg, amelyekben mindkét teszt eredménye nem értett egyet.

Néha további vizsgálatokra van szükség

Amikor ez megtörténik, kiegészítő diagnosztikai módszerekhez kell folyamodni, például áramlási citometriához, amely a bél sejtjeinek tanulmányozására és annak kimutatására szolgál, hogy van-e egy bizonyos típusú fehérvérsejt, az úgynevezett gammadelta intraepithelialis limfocita a bél.

"Ezeknek a limfocitáknak a jelenléte lenne az első jele a lisztérzékenység fennállásának" - magyarázza Dr. Julio Valle Muñoz, a Toledo Kórházi Komplexum emésztőrendszerének specialistája és az SEPD tagja.

Azonban a betegség atipikusabb formáinak, amelyek változatosabb tüneteket mutatnak, például bőr- vagy neurológiai tünetek, átlagosan két vagy három év diagnosztizálása lehet a SEPD adatai szerint.

Valójában ez az entitás hangsúlyozza, hogy a lisztérzékenység 15% -a atipikus forma, amelyet nehéz diagnosztizálni.

Ezenkívül vannak más gluténnel kapcsolatos problémák, amelyek nem a lisztérzékenység, például a gluténallergia vagy az anyag iránti érzékenység, még mindig kevéssé ismert, ami miatt a benne szenvedő emberek kényelmetlenséget éreznek a glutén szedésekor anélkül, hogy celiakiak lennének.

Ezért kulcsfontosságú, hogy minden esetet szakember tanulmányozzon és diagnosztizáljon.

Magát a lisztérzékenységet illetően Dr. Casellas Jordá emlékeztet arra, hogy „nagyon hatékony kezeléssel rendelkezik, amely a glutén teljes és végleges kizárása az étrendből. De senkinek nem szabad önállóan diagnosztizálnia és kizárnia étrendjéből a glutént ok nélkül, vagy ha szakember megvizsgálta és diagnosztizálta ".

Ugyanígy hangsúlyozza Dr. Valle Muñoz, hogy "a gluténmentes étrendet nem szabad úgy követni, hogy először egy emésztőrendszeri szakemberhez fordultunk volna, aki pontos diagnózist adott ki a betegségről, mivel ez egy életen át fog tartani, és fontos, hogy a diagnózis biztonságos ".

Azt is hozzáteszi, hogy „divat lett a glutén válogatás nélküli eltávolítása az étrendből, ami nagyon megnehezíti a diagnózist, mert akkor nem tudjuk megfelelően felmérni a kárt. Bizonyos esetekben a tanulmányok elvégzéséhez újra be kell vezetnünk a glutént az étrendbe ".

Másrészt Dr. Martínez Olmos arra figyelmeztet, hogy a szupermarketekben értékesített feldolgozott gluténmentes termékek gyakran "meglehetősen rossz táplálkozási minőségűek".

A szakember elmondja, hogy az összetevők hosszú listája között általában telített zsírok és jelentős mennyiségű cukor vagy só találhatók annak biztosítására, hogy a kérdéses étel a kívánt állagú és finomabb legyen. Ezért azt jelzi, hogy "nagyon fontos a címkéket gondosan ellenőrizni".

Hasonlóképpen, a T.H. Chan, a bostoni Harvard Egyetem (USA) megállapította, hogy a gluténmentes étrend nemcsak nem hasznos a lisztérzékenység nélküli lakosság számára, hanem növelheti az anyagcserezavarok kialakulásának kockázatát.

A spanyol Endokrinológiai és Táplálkozási Társaság azt javasolja, hogy az egészséges ember étrendje változatos és kiegyensúlyozott legyen, anélkül, hogy glutén nélkül kellene tennie.

"Nincs olyan tudományos bizonyíték, amely arra késztetne bennünket, hogy gluténmentes étrendet ajánljunk egészséges emberek számára" - összegzi Dr. Martínez Olmos.