(Léggömb szenzáció)

, MD,

  • Lewis Katz Orvostudományi Kar a Temple Egyetemen

csomó

Vannak, akik úgy érzik, mintha egy csomó vagy gomoly lenne a torkukon, amikor a valóságban nincs semmi. Ha az érzés nem kapcsolódik a nyeléshez, akkor azt hisztérikus léggömbnek vagy léggömbös érzésnek nevezzük (ami nem jelenti azt, hogy az illető hisztérikus). Ha egy személynek ilyen érzése van, de nyelési nehézségei is vannak, lásd Nyelési nehézség.

Okoz

Az orvosok nem tudják, mi okozza a léggömb érzést. Lehet, hogy megnő az izomfeszültség a torokban vagy közvetlenül a torok alatt, vagy a gasztro -ophophealis reflux miatt is. Az érzés néha akkor jelenik meg, amikor a személy megtapasztal bizonyos érzelmeket, például szomorúságot vagy büszkeséget, de gyakran független ezektől az érzésektől.

A léggömb érzés nem veszélyes és nem okoz komplikációkat. Bizonyos, a nyelőcsövet érintő súlyosabb rendellenességeket azonban néha összetéveszthetünk ballonozással. Ezek a rendellenességek: a nyelőcső felső részén található membránok; nyelőcső görcs; gastrooesophagealis reflux betegség (GERD); izomzavarok, mint például myasthenia gravis, myotonikus dystrophia vagy autoimmun myositis; daganatok a nyakon vagy a mellkas felső részén. Ezek a rendellenességek általában befolyásolják a nyelést és/vagy a torokban kialakuló gomoly érzésén kívül egyéb tüneteket is okoznak.

Értékelés

A léggömböt érző embereknek ritkán van szükségük azonnali orvosi értékelésre. A következő információk hasznosak lehetnek annak eldöntésében, hogy szükség van-e orvos értékelésére, valamint abban is, hogy mi várható az értékelés során.

Figyelmeztető jelek

A léggömbölyödésben szenvedő embereknél bizonyos tünetek és jellemzők egy másik rendellenességre utalnak, és aggodalomra adnak okot. Ezek a tényezők a következők

A nyak vagy a torok fájdalma

Fogyás

A nyakban látható vagy érezhető csomó

A tünetek progresszív súlyosbodása

Mikor kell orvoshoz menni

A figyelmeztető jelekkel rendelkező embereknek legfeljebb egy héten belül orvoshoz kell fordulniuk; figyelmeztető jelek nélküli hívja fel orvosát. Az érzés súlyosságától és jellegétől függően az orvos javasolhatja, hogy várjon a tünetek kialakulásának megtekintésére, vagy ütemezzen be egy kölcsönösen kényelmes látogatást.

Orvos teljesítménye

Az orvos megkérdezi az érintett személyt a tüneteikről és kórtörténetéről, és fizikai vizsgálatot végez. Az előzmények és a fizikális vizsgálat segítenek eldönteni, ha szükséges, mely teszteket kell elvégezni.

A történelem középpontjában a léggömbölyödés és a nyelési nehézség megkülönböztetése áll, ami a torok vagy a nyelőcső strukturális vagy mozgási (mozgási) rendellenességére utal. Az orvos arra kéri az érintett személyt, hogy világosan írja le tüneteit, különös tekintettel a nyeléshez való viszonyukra (például az elakadt étel érzése) és az esetlegesen bekövetkezett érzelmi eseményekre. Keressen más figyelmeztető jeleket is.

A fizikális vizsgálat a szájra és a nyakra összpontosít. Az orvos megvizsgálja és megtapogatja a száj és a nyak padlóját tömegek szempontjából. Ezenkívül megvizsgálja a torok belsejét egy vékony, rugalmas csővel (laryngoscope), amely lehetővé teszi a garat és a gége ellenőrzését. A beteget arra kérik, hogy igyon vizet és fogyasszon szilárd ételt (például sütit), hogy megfigyelhesse a nyelést.

A vizsgálat során talált vörös zászlók vagy rendellenes eredmények mechanikus nyelési vagy mozgási (mozgási) rendellenességre utalnak. A szomorú érzelmi helyzetek során jelentkező, sírással enyhíthető krónikus tünetek ballonos érzésre utalnak.

Kiegészítő tesztek

Azoknál az embereknél, akiknek tünetei nem kapcsolódnak a nyeléshez és nincsenek figyelmeztető jelek (különösen, ha nincsenek fájdalmuk vagy nyelési nehézségeik vannak), és normál vizsgálattal (beleértve az orvos által észlelt nyelést is), valószínűleg léggömb érzésük van. Vizsgálatokra ezekben az esetekben ritkán van szükség.

Ha a diagnózis bizonytalan, vannak figyelmeztető jelek, vagy az orvos nem tudja megfelelően vizualizálni a torkot, nyelési vizsgálatokat végeznek (lásd a nyelési nehézség vagy a dysphagia tesztjeit). A tesztek általában nyelés kiértékeléséből, egyszerű vagy video esophagográfiából, a nyelési idő méréséből, a mellkas röntgenfelvételéből és a nyelőcső manometriájából állnak.

Kezelés

A léggömb érzés nem igényel semmilyen kezelést, amely meghaladja az illető megértését és megnyugtatását. Néha elég, ha megérti, hogy a léggömb szenzáció bizonyos hangulatokkal jelenik meg. Nincs hatékony gyógyszer. Ha azonban úgy tűnik, hogy egy mögöttes depresszió, szorongás vagy más viselkedési rendellenesség további tüneteket okoz, amelyek az érintett személyt érintik, az orvos kipróbálhat antidepresszánsokat, vagy pszichiáterhez fordulhat.

Kulcsfogalmak

A ballon érzés tünetei nem kapcsolódnak a nyeléshez.

Az érintett személyt csak akkor kell megvizsgálni, ha tünetei a nyeléshez kapcsolódnak, a fizikális vizsgálat rendellenes vagy figyelmeztető jelekkel rendelkeznek.