Ez a Cushing-szindróma egyik formája. Akkor fordul elő, ha a mellékvese daganata túlzott mennyiségű kortizol hormont választ ki.
Okoz
A Cushing-szindróma olyan rendellenesség, amely akkor fordul elő, amikor a szervezetben a kortizol hormon szintje a normálnál magasabb. Ez a hormon a mellékvesékben termelődik. A túl sok kortizolt számos probléma okozhatja. E problémák egyike a mellékvese daganata. A mellékvese daganatok kiválasztják a kortizolt.
A mellékvese daganatok ritkák. Lehet nem rákos (jóindulatú) vagy rákos (rosszindulatú).
A nem rákos daganatok, amelyek Cushing-szindrómát okozhatnak, a következők:
- A mellékvese adenómái, egy olyan daganattípus, amely ritkán hoz létre felesleges kortizolt
- Makronoduláris hiperplázia, amelynek következtében a mellékvesék kiszélesednek, ami a kortizol feleslegét eredményezi
A Cushing-szindrómát okozó rákos daganatok közé tartozik a mellékvese-karcinóma. Ez a daganat ritka, de általában felesleges kortizolt termel.
Tünetek
A legtöbb Cushing-szindrómás ember:
Gyakran látható bőrelváltozások:
- Bőrfertőzések
- Lila jelek (1/2 hüvelyk vagy 1 centiméter vagy szélesebb), amelyeket striáknak neveznek a has, a comb, a felkar és a mell bőrén
- Vékony bőr, amely hajlamos a zúzódásokra
Az izmok és a csontok változásai a következők:
A nők gyakran:
- Túlzott szőrnövekedés az arcon, a nyakon, a mellkason, a hason és a combon (gyakoribb, mint más típusú Cushing-szindrómában)
- Olyan időszakok, amelyek szabálytalanná válnak vagy leállnak
A férfiaknak lehetnek:
- Csökkent vagy hiányzó szexuális vágy (alacsony libidó)
- Erekciós problémák
Egyéb tünetek, amelyek előfordulhatnak:
- Mentális változások, például depresszió, szorongás vagy viselkedésbeli változások
- Fáradtság
- Fejfájás
- Fokozott szomjúság és vizelés
Vizsgálatok és vizsgák
A Cushing-szindróma megerősítésére szolgáló tesztek a következők:
Az ok vagy a szövődmények meghatározására szolgáló tesztek a következők:
- A has CT-vizsgálata
- Adrenokortikotropin
- Csontsűrűség
- Koleszterin
- Az éhomi glükóz
Kezelés
A mellékvese daganat eltávolítására műtétet végeznek. Gyakran a teljes mellékvesét eltávolítják.
A glükokortikoid helyettesítő kezelés általában addig szükséges, amíg a többi mellékvese fel nem gyógyul a műtétből. 3–12 hónapig lehet szüksége erre a kezelésre.
Ha a műtét nem lehetséges, például átterjedt mellékvese rák esetén (metasztázis), gyógyszerek alkalmazhatók a kortizol szekréciójának megállítására.
Várakozások (prognózis)
A mellékvese daganatban szenvedő és műtétet végző emberek kiváló prognózissal rendelkeznek. A mellékvese rák esetén a műtét néha nem lehetséges. Ha kész, nem mindig gyógyítja meg a rákot.
Lehetséges szövődmények
A rákos mellékvese daganatok átterjedhetnek a májra vagy a tüdőbe.
Hívja szolgáltatóját, ha a Cushing-szindróma bármelyik tünete van.
Megelőzés
A mellékvese daganatok megfelelő kezelése csökkentheti a mellékvese daganattal összefüggő Cushing-szindrómában szenvedők szövődményeinek kockázatát.