1. Etiológiai szer: Az atkákhoz tartozó 2 Demodex faj gyarmatosítja az emberi bőrt: Demodex folliculorum és Demodex brevis. A Demodex egy kötelező szaprofita ektoparazita, szabad szemmel láthatatlan, körülbelül egy méret (D. folliculorum), nyak és mell (D. brevis).

demodikózis

2. Patogenezis: azok az okok, amelyek miatt a Demodex jelenlétével járó tünetek az emberek kis százalékában jelentkeznek. Ennek oka valószínűleg a megnövekedett Demodex-sűrűség a bőrön (> 5 egyed egy szőrtüszőben) és a gazda immunválaszának egyedi jellemzői. Talán a faggyútüszők szájának jelentős paraziták általi elzáródása és a hyperkeratosis megtartása is fennáll. Ezenkívül a Demodex-et a Bacillus oleronius baktérium kolonizálja. Úgy tűnik, hogy a gyulladásos válasz stimulálása, különösen pattanásos rosaceában szenvedő betegeknél, elsősorban baktériumokból származó antigének és nem atkafehérjék jelenlétére reagál.

3. Tartály és az átvitel útja: ember. A demodex átvitel közvetlen érintkezőkön keresztül történik.

KLINIKAI KÉP ÉS TERMÉSZETTÖRTÉNET Top

A legtöbb esetben a tanfolyam tünetmentes.

A leggyakoribb bőrelváltozások.

1) A pattanásos rosacea vagy a pattanásos rosaceára hasonlító kiütés súlyosbodása (különbségek: a kiütések szárazak és nem seborrheásak; a hajhagymák körüli hámlás észlelhető, és a kiütések felületesebbek).

2) Az arc bőrének nem specifikus gyulladásos reakciója: különféle nem specifikus tünetek, például égés, erythema, papulopustuláris kitörések és kitörések, hasonlóak a seborrheás dermatitisben vagy a perioralis gyulladásban jelentkezőkhöz.

3) Krónikus blepharitis: a szemhéj szélének torlódása, hámlás és a szempillák elvesztése. A betegek panaszkodhatnak viszketésről és égésről.

A diagnózis az atkák mikroszkópos vizsgálat során történő megjelenítésén és más betegségek kizárásán alapul (→ Differenciáldiagnózis). A mintát p. volt. ciánakrilát módszerrel (a bőrre gyorsan száradó ragasztót és egy üveglemezt alkalmazzon, amely száradás után elválik), vagy mitesszerek, szalag, karcolás vagy biopszia extrahálásával. A tünetek mellett a tüneti demodikózis diagnosztizálásához több mint 5 egyed jelenléte szükséges egyetlen tüszőben.

Rosacea pattanások, pattanások, perioralis dermatitis, seborrheás dermatitis, bőr kontakt dermatitis, bakteriális vagy gombás folliculitis, lupus miliaris disseminatus faciei, arc atópiás dermatitis.

A demodikózis kezelésének szükségessége ellentmondásos. A tünetmentes eseteket nem szabad kezelni. A parazita hasított lámpával mechanikusan eltávolítható, különösen a szempillákról.

Külső használatra szánt gyógyszerek:

1) krotamiton: heti 1-2 alkalommal, több héten át

2) permetrin: hetente egyszer, több héten keresztül; alkalmazható a szemhéjon

3) 5-10% kénes kenőcs

4) olyan betegeknél, akiknek olyan tünetei vannak, mint akne rosacea vagy perioralis gyulladás, 1-2% metronidazol krém használható 2 × d.

A fent említett gyógyszerek mindegyikének irritáló hatása van, különösen az arcra alkalmazva, ezért mindig figyelembe kell venni a terápia lehetséges előnyeit. Irritáció esetén a kezelést le kell állítani.

1. Mossa meg az arcát minden nap.

2. Kerülje az olajos kenőcsök és kenőcsök használatát az arcon.

3. Rendszeresen végezzen hámlasztó kezeléseket az arcbőrön.