Diéta reumás betegségekben

Összegzés:

reumás

A reumás betegségekben szenvedő betegeknek kiegyensúlyozott étrendet kell fogyasztaniuk, és ideális testsúlyukat kell fenntartaniuk, csökkentve a cukor és zsírok, különösen a telítettek mennyiségét. Helyettesíteniük kell a húst halakkal, naponta körülbelül 5 darab gyümölcsöt és zöldséget kell enniük, valamint kalciumban gazdag ételeket, elegendő mennyiségű szénhidrátot (kenyér, rizs, tészta és burgonya) és rostos ételeket (teljes kiőrlésű kenyér, gabonafélék). rost stb.). Szintén kerülje az alkoholos italokat, vagy mértékkel fogyassza őket.

(1) Maria del Carmen Leon Bravo.

(2) Pilar Torres Roldán Transit.

(3) Inmaculada Herrera Torres.

(1) Reina Sofía de Córdoba testvér sürgősségi műtőjének DUE-ja.

(2) Reina Sofía de Córdoba H. tábornok CCV műtőjének DUE-ja.

(3) A HG intenzív osztályának DUE Reina Sofía de Córdoba.

ELÉRHETŐ CÍM: María del Carmen León Bravo. VÉSZ műtő, földszint

Reina Sofía Egyetemi Kórház. Avda. Menéndez Pidal s/n. CP. 14.004, Cordoba.

Azokat az ételeket, amelyeket a beteg észrevesz, hogy a reumás betegség súlyosbodik, kényelmes lesz elhagyni őket.

Kulcsszavak: Diéta, Reumatológia, funkcionális mintázat, anyagcsere-táplálkozási minta, étrend.

MÓDSZERTAN:

Keresés és bibliográfiai áttekintés a legfontosabb adatbázisokban: cuiden, PubMed, Cochrane plus; valamint tudományos folyóiratokban és reumatikus betegségekre szakosodott könyvekben.

BEVEZETÉS:

A szakápolók és az alapellátási ápolónők alapvető szerepet játszanak a betegek öngondoskodására való képzésében és az egészség elősegítésében.

A reumás beteg étrendjének megfelelőnek kell lennie a patológiájához, különös figyelmet fordítva a túlsúly elkerülésének fontosságára.

Ápolási értékelés:

Az ápolónak a reumatológiában betöltött szerepe még fontosabbá vált, mivel szükség van a betegek kezelésében és kezelésében képzett személyzetre.

Fizikai, funkcionális, étrendi, életminőségi és fájdalomfelmérést végeznek. Mindezt úgy, hogy információkat gyűjtünk a különböző funkcionális mintákról.

Ebben a cikkben a táplálék-anyagcsere mintázatára koncentrálunk:

- Tápláltsági állapot (hajlamos a rossz táplálkozásra.

- A testtömeg-index (BMI) és az étvágyhiány ellenőrzése. (Figyelje meg a fogyást).

- Folyadékbevitel.

- A bőr és a nyálkahártyák megjelenése (szín, hőmérséklet és turgor)

- Lehetséges gasztrointesztinális zavarok és kellemetlen érzés.

ÉLELMISZEREK ÉS REUMAI BETEGSÉGEK:

A téma forgatókönyveinek elhatárolásához két kulcsszót határozunk meg.

Először olyan étel, amelyen keresztül biztosítjuk testünknek a szükséges tápanyagokat, amelyek szintetizálása nem képes. A tápanyagok változó mennyiségben szükségesek a személy életkorától és fiziológiai állapotától függően, az alapvető energiát a közvetlen elvek, vitaminok, ásványi anyagok és víz révén biztosítják. Ezért, ha az élelmiszer-táplálkozás területén van a lényeg, az étrend lenne az önmagunk táplálásának vagy táplálásának módja.

Másodszor, a reumatológia az autoimmun szisztémás betegségek csontjaiból, ízületeiből, szalagjaiból és ináiból álló mozgásszervi betegségek tanulmányozásával és kezelésével foglalkozik. Kizártak azok, amelyek deformitásokban és traumákban keletkeznek, amelyek az ortopédiai műtét területére esnek, azonos traumatológiával, például a mozgásszervi műtéttel.

Ortega y Gasset "én vagyok és körülményeim" mondata tökéletesen elfogadható az általunk fejlesztett alany számára, mivel köztudott, hogy számos betegség, beleértve a reumatikus betegségeket is, következménye, vagy befolyásolják azokat a tényezőket, amelyek önmagában vagy a páciensben rejlenek, genetikai, hormonális vagy immunváltozások, valamint azon kívüli vagy környezeti tényezők, amelyeken belül az életmód, például az étrend vagy a testmozgás, a fertőzések stb.

Egyes, eltérő hatású betegségeknél ez a két szempont megtalálható, amelyekre példa a rheumatoid arthritis, spondylitis ankylopoetica és spondyloarthropathiák, osteoporosis stb.

HOGYAN MŰKÖDIK A DIÉTA A REUMAI BETEGSÉGEKBEN?

Számos olyan bizonyíték áll rendelkezésre, amely számos reumatikus betegség étrendjét és kialakulását vonja maga után. A metabolikus reumatikus betegségek közül a köszvényre, mint ízületi betegségre, az osteoporosisra mint csontbetegségre emlékezünk.

A köszvény a purinok vagy fehérjék anyagcseréjét befolyásoló betegség, amely a húgysav, végső salakanyagának felhalmozódását okozza, ami a nagylábujjban az ízületi gyulladás jellegzetes krízisét idézi elő, vagy a vesekólikából származó vesekő képződését.

Bár azt lehet gondolni, hogy a fehérjék kizárása az étrendből a betegség kontrollált, megfigyelték, hogy a rossz szigorú étrend nem csökkenti a plazma húgysavszintjét 1 mg felett. A fehérjék elengedhetetlen tápanyagok, amelyeket nem lehet teljesen megszüntetni.

Az oszteoporózis olyan betegség, amely a csontokat érinti, és amelynek jellemzője, hogy kalciumtartalmuk csökken, ami a csont törékenységének állapotához vezet, amely elősegíti lebontását. Ennek a betegségnek csak az a tünete a fájdalom, amely a csonttöréskor és később jelentkezik a másodlagos deformitás miatt. Magas társadalmi és gazdasági költségekkel járó betegség, mivel a csípőtáji törések 30% -a az első évben elhunyt, a többiek több mint fele gyógytornász segítségére szorul.

Leírták, hogy a csontritkulás eseteinek egynegyede, csaknem 500 000, elkerülhető kalcium- és D-vitamin tartalmú étrenddel, valamint egészséges életmóddal serdülőkorban és fiatalkorban a nőknél.

Milyen tudományos bizonyítékokkal rendelkezünk arról, hogy az étrend milyen hatással van az ízületi gyulladásra és különösen a reumás ízületi gyulladásra?

Az ízületi gyulladás nagyrészt a különböző gyulladásos molekulák (prosztaglandinok E2, TNF, interleukin-1) szintézisének eredményeként keletkezik a gyulladásos gócokban érintett és toborzott sejtekből.

A- Telítetlen zsírsavak.

Számos tudományos bizonyíték ad klinikai előnyöket az omega-3 zsírsavakban gazdag étrendeknek, amelyek forrása elsősorban az óceánokból származó hal.

Ezek a zsírsavakban gazdag étrendek és kiegészítők javítják az ízületi gyulladásban szenvedő betegek klinikai paramétereit azáltal, hogy megváltoztatják az érintett sejtek membránjának foszfolipidjeit, és más kevésbé aktív molekulákat generálnak, amelyek felelősek a gyulladásért, például a prosztaglandinok 3-as sorozatát, a tromboxánt-3 stb.

Ezek az omega-3-ban gazdag étrendek szintén hatékonynak bizonyultak az arterioszklerózis kialakulásának és annak kardiovaszkuláris következményeinek megzavarásában.

B- mediterrán étrend és olívaolaj.

Van néhány tudományos bizonyíték arra vonatkozóan, hogy a mediterrán étrend főtt zöldségek és olívaolaj fogyasztásával felelős a rheumatoid arthritis alacsonyabb előfordulásáért a mediterrán országokban.

Bizonyíték a mediterrán étrend fejlődésére és következményeire gyakorolt ​​hatásáról.

Az olívaolaj gyulladáscsökkentő hatásának mechanizmusát az olajsav, a fő egyszeresen telítetlen zsírsav (80%) fejti ki. Polifenolokban való gazdagsága miatt az olívaolajnak magas antioxidáns ereje van, ami hozzájárul az arterioszklerózis kialakulásában való beavatkozásához, ahol az LDL oxidációja után az első szakaszában gyulladás lép fel.

Meggyőző bizonyíték van a mediterrán étrend és az olívaolaj védőhatására az arteriosclerosisra, amely a kardiovaszkuláris események fő oka, amelyek az ember halálozásának legfőbb okai.

Bizonyíték van arra is, hogy a rheumatoid arthritis az ateroszklerózist támogató okként, más ismert kockázati tényezőktől függetlenül, ezen betegeknél nagyobb számú kardiovaszkuláris eseményt ír le (szívinfarktus RA-ban szenvedő nőknél nagyobb, mint egészséges nőknél), valamint az arteriosclerosis korai kialakulását. a carotisban ultrahangvizsgálattal.

Ezt a szempontot megerősítve a legújabb publikációk leírják, hogy a kardiovaszkuláris okok nemcsak a halandóság első okai a fejlett RA-ban, hanem a kezdeti okok is. A gyulladásért felelős molekulák közül a TNF-alfa felelős az RA leggyakoribb extra-artikuláris megnyilvánulásáért, a vérszegénységért, azáltal, hogy megzavarja a vörösvérsejt-prekurzorok velőn belüli érését.

Ezért a fentiekre figyelemmel, RA-betegeink korai és megfelelő kezelésén túl, a gyulladásos aktivitás ellenőrzésével, a következő étrendi ajánlások ésszerűnek tűnnek:

Az állati eredetű zsírok korlátozása.

Mediterrán étrend: nyers vagy főtt zöldségekkel, olívaolajjal (> 45cc) stb.

Gazdag vagy dúsított omega-3 ételek, 6 éven aluli szegény étrendben (Szavazz erre a tartalomra