legtöbb beteg

Látásproblémák

Ban,-ben kettős látás (diplopia) Elengedhetetlen tudni, hogy a beteg rendelkezik-e vele, amikor mindkét szemével nézi, de a kettő egyikének takarásakor eltűnik, ami általában neurológiai rendellenességeknek köszönhető, amelyekből az egyik szem borításakor megmarad, ami általában szem.

A neurológiai eredetű kettős látás okai nagyon változatosak, a paretikus problémáktól (az erő elvesztése vagy a szemet mozgató izmok aktiválásának hiánya miatt) vagy korlátozó jellegűek (fibrózis vagy sérülések, amelyek megakadályozzák a szem mozgását. Diplopia, bár ez kisebb változások következménye lehet, néha súlyos betegségek kifejeződése, ezért ajánlott a lehető leghamarabb értékelni egy neurológust.sclerosis multiplex, a myasthenia, koponyaűri magas vérnyomás kettős látással debütálhat.

Az egyik legfontosabb és legsürgősebb neurológiai állapot az látásvesztés egyik vagy mindkét szem által. Ennek több oka lehet, és elengedhetetlen egy olyan korai diagnózis elvégzése, amely időnként megelőzheti a látásvesztést, vagy súlyosbíthatja a beteget, vagy más hiányokkal járhat.

A fiatalok látásvesztését okozó állapotok között szerepel a sclerosis multiplex, hogy debütálhat vagy a Devic-kór. Mindkettőben fontos a korai diagnózis. Kockázati tényezőkkel rendelkező betegeknél infarktus léphet fel a látóideg elülső régiójában anterior ischaemiás optikai neuropathia (NOIA). Néha a NOIA kifejezése a temporális arteritis és a megfelelő és korai kezelés megváltoztatja a betegek prognózisát.

Bár valami banálisnak tűnik a változás a pupillákban (anisocoria) kifejezheti súlyos betegségeket. Ezekben az esetekben a beteget értékelni kell, beleértve a súlyos patológiát kizáró vizsgálatokat, például az agyba vért szállító artériák sérüléseit.

A lelógó szemhéj vagy ptosis Ez egy másik tünet, amely riasztó vagy olyan súlyos betegségek debütálása lehet, mint a myasthenia

Szédülés és szédülés

A szédülés és a szédülés két olyan tünet, amelyek jóindulatú folyamatok vagy igazán súlyos képek kifejeződését jelenthetik. Mindkettő rokkantság és gyakori oka a neurológushoz fordulásnak. Felvesszük őket a neurootológiai patológiába.

A szédülés egyik leggyakoribb oka a szédülés. A vertigo kifejezés a mozgás illúzióját jelenti, és gyakorlatilag mindig a központi vagy perifériás vestibularis utak érintettségére utal. Általában ez az érzés a vízszintes síkban forog (mint a körhinta), azonban egyes betegeknél elmozdulás vagy
forgás a függőleges síkban.

A szédülésnek számos oka van, és a neurológus meg fogja különböztetni azokat, amelyeket az agyi betegségek okoznak, és amelyeket centrálisnak nevezünk, azoktól, amelyek a fülben jelentkező problémák és az agyba információt továbbító utak miatt következnek be, amelyeket perifériának nevezünk. A központi képeken belül súlyos képek vannak, például stroke vagy sclerosis multiplex. Más idegrendszeri betegségek is okozhatnak vertigo-t, mint például a migrén, amelyek anélkül, hogy súlyosak lennének, nagyon fontosak, mivel nagymértékben rontják a betegek életminőségét, és nagyon hatékony kezelésekkel is rendelkeznek.

Gyanús stroke esetén elengedhetetlen a neurológus sürgős értékelése. Ha korán észlelik, akkor olyan anyagokat tehetünk fel, amelyek feloldják a trombust és javítják a beteget. Az úgynevezett perifériák közül néha olyan vírusok okozzák őket, amelyek másokban a fülre hatnak az otolitok elmozdulásával, a kövek, amelyek a fülünkben vannak, és amelyek a fej mozgatásakor azt jelzik, hogy zuhanunk. Ez az utolsó, jóindulatú paroxizmális pozíciós vertigo néven ismert vertigo javul néhány manőverrel, amelyet a konzultáció során el lehet végezni. A legtöbb ember vélekedésével ellentétben a méhnyakproblémák általában nem okoznak szédülést. Nem is azoknak az ereknek a "becsípődésének" köszönhetőek, amelyek a méhnyak osteoarthritisével vért juttatnak az agyba.

Összefoglalva, a szédülésben szenvedő betegek részletes értékelésre szorulnak, és jelenleg a legtöbb beteg számára hatékony manővereket és kezeléseket alkalmazunk.

Fejfájás

A fejfájás ezek az egyik leggyakoribb és rokkantabb neurológiai rendellenesség. A testre szabott kezelés megtervezéséhez és a beteg javításához elengedhetetlen a megfelelő diagnózis elérése.

Az alábbi linken elérheti a betegeknek megválaszolt kérdéseket a 20 perces újság segítségével

A legtöbb fejfájás elsődleges, vagyis nem sérülés következménye, ezért nyugodtak lehetünk. Azoknál a fejfájásoknál, amelyek éjszaka felébresztik a beteget, amelyek megterheléssel jelentkeznek (köhögés, hasgörcsök, Fejfájásuk van, fokozatosan növekszik az intenzitásuk, vagy neurológiai tüneteik vannak (beszédképtelenség, erővesztés, többek között), konzultálnunk kell az elsődleges orvosunkkal vagy egy neurológussal.

Akkor is aggódnunk kell, ha az elsődleges fejfájásunk (például migrén) egyre gyakoribbá válik, és sok fájdalomcsillapítóra van szükségünk, mert krónikus lehet, és fontos egy speciális kezelést alkalmazni.

Az alábbi útmutatót készítettük el a betegek ismertetésére erről a fontos patológiáról.

Amikor a betegnek fejfájása van, akkor először meg kell különböztetnünk, hogy ez elsődleges fejfájás-e, vagyis a fejfájás a betegség, és nem daganatok vagy egyéb változások következménye. Vagy ha ez másodlagos, akkor a betegnek olyan betegsége van, amely fejfájást okoz. Fontosak számukra azok a figyelmeztető jelek, amelyeket a képen összefoglalunk.

ELSŐDLEGES FEJEZET

A migrén ez az egyik leggyakoribb és fogyatékkal élő fejfájás. A migrén visszatérő és epizodikus fejfájás, amelyet neurológiai, gyomor-bélrendszeri és autonóm tünetek kombinációja jellemez

Ön. Ez egy olyan állapot, amely nem minden beteg esetében azonos, a rohamok intenzitása, időtartama és gyakorisága az emberek és az egyes személyek között idővel változik.

A tipikus migrénes fejfájás egyoldalú és egyik fájdalomválságról a másikra változik (bár lehet kétoldalú vagy egyoldalúan kezdeményezhető a későbbi általánosítás érdekében), a legtöbb betegben szívszerűen lüktet. Az epizódok közepes vagy súlyos intenzitással, és fizikai aktivitással vagy a fej egyszerű mozgatásával növekednek. A nap bármely szakában előfordulhat, de hajnalban gyakrabban fordul elő. A kép kezdete általában fokozatos, eléri a csúcsát, majd csökken az intenzitása és általában eltűnik 4-72 óra között. A migrén fájdalmát változatlanul vegetatív megnyilvánulások kísérik.

Az étvágytalanság gyakori, bár az étvágyakozás megfigyelhető. Az émelygés szinte minden betegnél előfordul, míg hányada 1/3 részüknél, a hasmenés pedig 5% -nál jelentkezhet. A betegek több mint 75% -a túlérzékenységről számol be a rohamok során fellépő érzékszervi ingerek iránt, ami a zajra, fényre és a szagló ingerekre való intoleranciában nyilvánul meg. Gyakori a bőr sápadtsága és a testhőmérséklet változása.

A kezelés bonyolult, és öltönyt kell szabnunk a mellékhatások elkerülése érdekében a pácienseinknél.

A feszültség típusú vagy feszültség típusú fejfájás ez a leggyakoribb. A fájdalmat a legtöbb beteg nem lüktető fejnyomásaként vagy "súlyaként" írják le. A fájdalom helye a legtöbb beteg teljes fejében van, bár a nap folyamán ingadozhat, egyes betegeknél egyoldalúan érkezik. Feltűnő a fizikai aktivitás súlyosbodásának hiánya, a migrénes fejfájások jellemző megállapítása. A fájdalom intenzitása enyhe-közepes, bár nagyobb a súlyosság azoknál a betegeknél, akik krónikus napi formát mutatnak be.

A migrén kísérő tünetei a legtöbb alanynál hiányoznak, kivéve az alkalmi hányingert. A gyakran társuló tünetek az aszténia, az alvászavarok vagy a bizonytalan járás érzése

Az időnként fejfájást szenvedő betegeknél gyulladáscsökkentőket alkalmaznak, ha ezek gyakran megelőző kezelések.

A trigeminus autonóm fejfájás olyan entitások összessége, amelyekre a fájdalom jellemzően mindig a fej vagy az arc egyik oldalán lokalizálódik, általában ugyanaz, és megfelel a trigeminus ideg által beidegzett területen, és amelyek koponya-autonóm tünetekkel társulnak

A erős fejfájás ez a trigeminus vegetatív fejfájás leggyakoribb típusa. További nevek, amelyekkel ez a fejfájás is ismert: Horton vagy hisztamin, még az "öngyilkos fejfájás" becenevet is kapta a fájdalom nagy intenzitása miatt, amely öngyilkossági gondolatokat vált ki azokban, akik szenvednek tőle. A legtöbb beteg helye a szem körül van. A fiatal felnőtteket érinti, a debütálás 30 év körüli. Általában idegesség, csukott szem, vörösség kíséri, és a rohamok körülbelül 1-2 órán át tartanak, és általában egyszerre esnek egybe és felébresztik a beteget. Elengedhetetlen a kezelés korai megkezdése, és vannak olyan kezelések, amelyek lerövidíthetik a járvány kitörését. Az egyesület érdekes weboldala.

A paroxizmális hemicrania ez egy ritka trigeminus autonóm fejfájás. A betegek egyoldalú, súlyos fájdalom rövid rohamaival járnak, a szemhéj megereszkedése vagy a pupillák megváltozása kíséretében. Nagyon hatékony és specifikus kezelések léteznek, mint például az indometazin.

A SUNCT Ritka fejfájás, de egyre gyakrabban diagnosztizáljuk. A szem körül elhelyezkedő, közepes intenzitású, szúró vagy lüktető jellegű fejfájás jellemzi, és mint rövidítése jelzi, kötőhártya injekcióval és ugyanazon szem könnyezésével jár.

A folyamatos hemicrania Kizárólag egyoldalú fejfájás, amely nem változik az oldalon. Bár ingadozó, folyamatos, nagy intenzitású exacerbációkkal, amelyek során autonóm tünetek jelentkezhetnek. Tanulmányozni kell a koponyaűri elváltozások kizárására. Az indometacinra adott válasz teljes és fenntartott.

A myofascialis fájdalommal járó fejfájás Ez a fájdalom izomterületén található állapot, amely intenzív lehet, és a fej vagy a nyak más területeire utal. Megfelelő koponya tapintással diagnosztizálják

A elsődleges köhögéses fejfájás ez egy köhögés vagy Valsalva manőver által kiváltott fejfájás. Hirtelen fellépő és rövid időtartamú, általában másodperctől fél óráig tart. A megfelelő diagnózis érdekében elengedhetetlen, hogy sürgősen forduljon a neurológushoz a súlyos patológiák kizárása érdekében.

A elsődleges szúró fejfájás Rövid ideig tartó fájdalom jellemzi, általában kevesebb, mint egy második típusú tűszúrás. Röpke szúrásokból vagy szúrásokból áll, elszigetelten vagy széttöredezetten, az ujj hegyén.

A megterhelő fejfájás Ez változó időtartamú, 5 perctől két napig tartó fejfájás, amely kizárólag a testmozgás során jelentkezik. Lehet hemikraniális, kétoldali vagy diffúz, változó helyű. Ezekben az esetekben konzultálnunk kell a neurológussal, vagy az ügyeletre kell mennünk a nagyon súlyos betegségek kizárása érdekében.

A orgazmusos fejfájás Ez egy robbanásveszélyes tulajdonságokkal rendelkező fejfájás, amely egybeesik az orgazmus beköszöntével. Nagy intenzitású, és az első krízisek más robbanó fejfájásaihoz hasonlóan a rendkívül súlyos képeket is ki kell zárnunk.

A hipnikus fejfájás Kizárólag éjszakai fejfájás ébreszti a beteget, amely általában az élet 5. évtizedében jelentkezik. A legtöbb esetben kétoldalú, enyhe vagy mérsékelt intenzitású (az esetek 20% -ában is súlyos lehet), süket minőségű és általában több mint 15 perc és kevesebb, mint 180 perc. Mindig a neurológushoz kell fordulnia, hogy kizárja a koponyaűri sérüléseket. Néhány beteg lefekvés előtt javítja a kávét, mások orvosi kezelésre szorulnak.

A folyamatos fejfájás kezdettől fogva A kezdetektől fogva folyamatos fejfájás, amelyben nincsenek fejfájás nélküli időszakok. Kétoldalú, elnyomó, és a tevékenység nem súlyosbítja.

A másodlagos fejfájásnak számos oka van, amelyekben a fejfájást egy másik folyamat okozza, például a temporomandibularis ízület, drogok, idiopátiás koponyaűri magas vérnyomás, ezekben a helyzetekben azonnal cselekedni kell az ok-okozati elem kiküszöbölése érdekében.