MADRID, január 23. (EUROPA PRESS) -

jelentősen

Az alkoholmentes zsírmájbetegségben (NAFLD) szenvedő serdülő gyermekek randomizált klinikai vizsgálata azt mutatta, hogy az alacsony szabad cukortartalmú étrend (a gyümölcslevekben természetesen előforduló ételekhez és italokhoz hozzáadott cukrok) jelentős javulást eredményezett a NAFLD-ben szokásos étrendre.

A tanulmányt az Emory Egyetem Orvostudományi Karán és a Kaliforniai Egyetem San Diego-i (UC San Diego) Orvostudományi Karán végezték, mindkettő az Egyesült Államokban, és az eredményeket kedden teszik közzé a „JAMA” -ban. A tanulmány vezető szerzője Miriam Vos, az Emory gyermekgyógyász professzora és az atlantai Gyermekegészségügyi Osztály gyermekgyógyászati ​​zsírmáj programjának igazgatója, az első szerző Jeffrey B. Schwimmer, az UC San Diego klinikai gyermekgyógyász professzora.

A NAFLD a leggyakoribb májbetegség a gyermekeknél, és 1988-tól 2010-ig jelentősen megnőtt. A NAFLD a 2-es típusú cukorbetegség, a végstádiumú májbetegség, a májrák és a szív- és érrendszeri betegségek fokozott kockázatával jár, ezért a diagnózis és azonnali kezelés szükséges. nagyon fontos a hosszú távú egészség szempontjából.

"Bár a gyermekek nem alkoholos zsírmájbetegségének kezelési irányelvei egészséges étrendet ajánlanak, a cukros ételek és italok csökkentésére való összpontosítás nem bizonyított kezelés volt" - mondja Vos. "Eredményeink azt mutatják, hogy ha egy NAFLD-ben szenvedő gyermek nagyon alacsony mennyiségű cukrot fogyaszt az étrendben., javítja mind a zsír, mind a máj gyulladását. Izgatottan várjuk a rendkívül jelentős eredményeket, de azt is felismerjük, hogy hosszabb tanulmányra lesz szükség annak megértéséhez, hogy a cukorcsökkentés elegendő-e a "NAFLD" "gyógyításához".

A 2015 augusztusa és 2017 júliusa között elvégzett klinikai vizsgálatban 40 11-16 éves korú NAFLD-s gyermek vett részt, akiknek 95 százaléka spanyol volt. A résztvevőket két csoportba soroltuk. A gyermekek felének, családjával együtt alacsony szabad cukortartalmú étrendet biztosítottak (a napi kalóriabevitel kevesebb mint 3 százaléka), fele pedig szokásos étrendjét választotta. A szerzők heti kétszer telefonhívások segítségével értékelték az étrend betartását.

CSökkentés 25 és 17 százalék között

A szabad cukrokban csökkent étrenddel rendelkező gyermekek NAFLD-értékét 25-ről 17 százalékra csökkentették, míg a rendszeres étrendet folytató gyermekeknél a NAFLD-érték 21-ről 20 százalékra csökkent. A szabad cukrok csökkentése az étrendben magában foglalja a cukros ételekben és italokban, valamint a természetesen édes gyümölcslevekben általában elfogyasztott glükóz, fruktóz és szacharóz csökkentését.

Az elsődlegesen mért eredmény a máj steatosisának változása volt, amelyet a proton sűrűségének zsírfrakciójának mágneses rezonancia képalkotással történő mérésével becsültek meg, amely egy modern és pontos módszer a májban lévő lipidek mennyiségének meghatározására. Tizenkét másodlagos eredményt is mértek, és többnél jelentős változások is voltak.

Az alanin-aminotranszferáz (a májenzimek és a májműködés mérésére használt teszt) szintjének csökkenése szignifikánsan nagyobb volt az intervenciós étrendcsoportnál, mint a szokásos étrendcsoportnál, és a koleszterinszint csökkenése szignifikánsan nagyobb volt az intervenciós csoportban. Ezenkívül a diéta betartása magas volt, 20 résztvevőből/családból 18 beszámolt arról, hogy az intervenció során a szabad cukorból származó kalória kevesebb mint 3 százaléka bevitt. A vizsgálatban való részvétellel kapcsolatban nem voltak káros események.

"Az orvosok által a betegeknek és családtagjaiknak adott tanácsok ellenére a cukor csökkentése érdekében alkalmazott hatékony étrend, a betartás és a hosszú távú fenntarthatóság gyakran nagyon kihívást jelent" - ismeri el Schwimmer. Tanulmány azt mutatja, hogy a gyermekek és családjaik alacsony diétát követhetnek szabad cukrokban akár nyolc hétig is, amikor az összes ételt megtervezi, megvásárolja és biztosítja a kutatócsoport. Bár ez nem lenne túl praktikus, azt mutatja, hogy ez a fajta beavatkozás legalább rövid távon csökkenti a NAFLD biomarkereit ".

A szerzők azonban megjegyzik, hogy további vizsgálatokra lesz szükség a hosszú távú klinikai előnyök bizonyítására mind a lányok, mind a fiúk, mind az etnikumok között, és hogy megoldják az alacsony cukortartalmú étrend gyakorlati megvalósításának kihívásait.