latam

2.- GYORS GYAKORLATOK A SHIGELLA AZONOSÍTÁSÁHOZ

A Shigella nemzetség fajai nem normális lakói a környezetnek, embertől és más főemlősöktől származnak. Az általuk kifejlesztett Shigella azonosítására

Gyorsan gördülő technikák, amelyek étkezéskor nem annyira megbízhatóak, mint a hagyományos mikrobiológiai módszerek. Előnyös felhasználása a vérhasban szenvedők klinikai mintáinak (széklet és szérum) előállítására.

A latex teszt segítségével jó specifikusságot értünk el, a kereskedelmi forgalomban lévő Bactigen kit (Agglutination Slide from Wampole Laboratory, Cragury, N.J., USA) felhasználásával.

Az ELISA-módszert humán klinikákon használják a Shigella nemzetség egyes fajainak vizsgálatára széklet- és szérummintákban. A közelmúltban ELISA-technikát írtak le a Shigella és az enteroinvazív Escherichia coli (ECEI) kimutatására, a nyulakat immunizálva invazív E. coli 0143 törzzsel, majd abszorpciókat avirulens származékkal (Pal, 1989).

A DNS-hibridizációs módszert epidemiológiai célokra használják, vagy amikor Shigellát helyesen azonosították a referenciaszérumokkal.

3.- A SHIGELLA MEGELŐZÉSE ÉS ELLENŐRZÉSE

A shigella hasmenést okoz az emberben, az úgynevezett bacilláris dizentéria, és újabban a shigellosis. Ennek a nemzetségnek a különféle fajai az emberhez és más főemlősökhöz adaptált gazdaszervezetek. A betegség átvitele általában személyektől való érintkezés útján és szájon át történő ürülék útján történik. A fertőzés másik nagyon fontos formája az, hogy a vizet és az élelmiszereket beteg emberek székletével szennyezik. A legyek néha hordozóeszközként szolgálják a Shigella átvitelét a szennyezett ürüléktől bármilyen típusú táplálékig.

Shigella invazív módon cselekszik, miután bevette. A gyomorban való áthaladás után eljutnak a vastagbélig és szaporodnak, majd behatolnak a vastagbél hámjába, ahol kifekélyesednek a nyálkahártyáján. A betegek székletének nyálkahártyája van, néha véres. A shigellosis előfordulásához szükséges fertőző dózis általában alacsony, 10-100 csíra között van.

Ez a mikroorganizmus megtalálható a környezetben: általában vizekben, folyó- vagy torkolati vizekben, talajban és minden olyan anyagban, amely a betegek ürülékével szennyezett, különösen ott, ahol az emberi shigellosis endémiás. Megtalálható megtermékenyített talajokban és iszapokban is.

A Shigella állandósága a hagyományos hordozókban 3-5 hét, miután a betegség tünetei megszűntek, bár néhány ember 5-6 hónapig folytatja a Shigella kiválasztását.

Az élelmiszer szerepe a shigellosis átadásában nagyon fontos, bár ezek csak nem specifikus vektorként hatnak. A shigellát hordozók vagy betegek keze útján juttatják el az ételbe, ha székletet, zöldségeket, gyümölcsöket stb., A gázlót szennyezett vízzel és legyekkel festik, amelyek a betegek ürülékével érintkeztek.

A shigellosis kitöréseiben érintett élelmiszer szinte mindig szennyezett volt a betegségben szenvedő, lábadozó vagy tünetmentesen hordozó emberek székletével. A szennyezés ezen emberek rossz manipulációinak köszönhető. Az ezzel a mikroorganizmussal szennyezett vizek szennyezhetik a zöldségeket és gyümölcsöket, ha ezeket ilyen vizekkel mossák.

A shigellosis-járványok megjelenésében leggyakrabban érintett ételek típusai: mindenféle saláta (főtt burgonya, csirke, tonhal, tenger gyümölcsei, saláta), nyers osztriga, gyümölcs (eper), bab, hamburger, tej, savas tej, sajt, hal, tenger gyümölcsei, főtt rizs, szendvicsek stb. A szennyeződés minden esetben fogyasztásra kész, elkészített élelmiszerekben fordul elő, amelyeket a Shigella hordozói székletében rosszul kezelnek, tünetmentesek vagy betegek.

Mindezek az intézkedések a következőkre korlátozódnak: a személyes higiénia fenntartása a kezelők számára; átfogó és indokolt egészségügyi oktatást nyújt ezeknek az egyéneknek; végezze el a felhasznált víz helyes kezelését (klórozás); végezze el a szennyvíz megfelelő egészségügyi kezelését, és mindenekelőtt akadályozza meg a bélben szenvedő betegeket az étel kezelésében.