Gyomor-bélrendszeri tünetek:

cikkek

A hasmenés egy másik gyakori tünet. Ennek oka lehet különböző mechanizmusok: 1) ozmotikus hasmenés szokatlan mennyiségű oldott anyag jelenléte miatt a bél lumenében, ozmotikus aktivitással, rosszul felszívódó. 2) Szekréciós hasmenés, az ionok bélszekréciója vagy az ionok aktív felszívódásának gátlása miatt. 3) A bélmozgás megváltozása. 4) Nyálka, vér vagy fehérje kiválasztása gyulladt területekről.

Az ESOPHAGUS - LAKÁS - DUODENUS PATOLÓGIA

A nyelőcsőgyulladás, az eróziós gastritis, az atrophiás gastritis, az emphysematous gastritis, a gastroduodenális fekély és a duodenitis a leggyakrabban leírt elváltozás veseelégtelenségben szenvedő betegeknél.

A Helicobacter pylori a nem eróziós aktív krónikus gyomorhurut és az aktív komponens nélküli krónikus gasztritisz szinte minden esetben jelen van. A H. pylori fontos ureázaktivitással rendelkezik. Az irodalomjegyzék ellentmondásos ennek az ágensnek a vonatkozásában, mivel vannak olyan publikációk, amelyek alátámasztják a H. pylori jelenlétét CRF-ben vagy hemodialízisben szenvedő betegeknél, míg mások elutasítják az egyesületet, nem jelentős statisztikákkal érvelve.

Alsó gasztrointesztinális traktus patológiája

A jobb vastagbél divertikuláris betegsége gyakoribb a dialízisben szenvedő betegeknél, mint az általános populációban. A vastagbél divertikulái policisztás vesebetegséggel társulnak. Mint már említettük, a divertikuláris betegség a székrekedésből eredő komplikáció a CRF-ben szenvedő betegeknél. A diverticulosis szövődményei viszont a diverticulitis és a vastagbél perforációja. A diverticulitis relatív ellenjavallat a peritonealis dialízishez. Veseátültetésen áteső és visszatérő diverticulitisben szenvedő betegeknél felmerül az elváltozások szegmentális reszekciójának szükségessége, hogy megakadályozzák a perforációk lehetőségét, különösen a veseátültetés utáni kortikoszteroid terápia esetén.

A CKD-ben szenvedő betegek bél nekrózisa az irodalomban csere gyanták és szorbit beadásával társul.

A bél ischaemia súlyos szövődmény. Összekapcsolódik generalizált érelmeszesedéssel, pangásos szívelégtelenséggel, többféle gyógyszerrel és nagy mennyiségű intravaszkuláris folyadék eltávolításával a hemodialízis során, következményes relatív hipovolémiával és elhúzódó hipotenzióval.

A hashártyagyulladás a fent említett patológiák bármelyikéből eredő komplikáció lehet.

A sérvek gyakoriak a peritonealis dialízis mechanikus szövődményeként, mert ezt az eljárást az intraabdominális nyomás növekedése kíséri.

MÁJ ÉS Epe

A dialízisben szenvedő betegeknél gyakori a krónikus kolecystitis és a kolelithiasis. A tüneti betegeket laparoszkópos vagy hagyományos kolecisztektómiával kezelik.

A hepatitis prevalenciája mindig magasabb volt a dializált betegeknél, mint az általános populációban. Jelenleg mind a hepatitis B, mind a hepatitis C előfordulása csökken, mivel az anyag jobban kimutatható a vérellátásban, és az eritropoietin elérhetősége miatt csökken a transzfúziós szükséglet.

Aszcites megjelenhet terminális CKD-ben szenvedő vagy hemodialízissel (idiomatikus dialízis ascites) társult betegeknél. Az egyéb okokat, például a pangásos szívelégtelenséget, a májcirrhosist vagy a hasi neopláziát, mindig ki kell zárni. Az ascites oka a volumen túlterhelésével, a cachexiával és a hypoalbuminémiával függ össze. A CKD végstádiumú kezelése a megfelelő dialízisre összpontosít.