Tekintse meg az e médiumban megjelent cikkeket és tartalmakat, valamint a tudományos folyóiratok e-összefoglalóit a megjelenés idején

Figyelmeztetéseknek és híreknek köszönhetően mindig tájékozott maradjon

Hozzáférhet exkluzív promóciókhoz az előfizetéseken, az indításokon és az akkreditált tanfolyamokon

Az Ibero-American Journal of Physiotherapy and Kinesiology a Spanyol Gyógytornászok Egyesületének, a Spanyol Gyógytornászok Dékáni Egyesületének és Európa egyik legrégebbi szakterületének társasága, amely 1998-ban alapította a folyóiratot. A kiadvány célja gyógytornászoknál és kineziológusoknál. Világos nemzetközi elhivatottság mellett elkötelezett a spanyol tudományos-technikai nyelv mellett. Fő célkitűzése, hogy a legspecifikusabb kutatásokat e szakterületen széles közönség számára publikálja, mind Spanyolországban, mind Latin-Amerikában, és hozzájáruljon a nemzetközi spanyol ajkú közösség kutatásához, valamint továbbképzéséhez a gyógytorna területén és a kapcsolódó területeken.
Magában foglalja a Szerkesztőség, Eredeti cikkek, Vélemények és Esettanulmányok részt, absztraktokkal és kulcsszavakkal spanyolul és angolul. Minden cikk szigorú szakértői felülvizsgálati folyamaton megy keresztül.

Indexelve:

IBECS, IME, LATINDEX, CINAHL és SCOPUS

Kövess minket:

Az SJR egy tekintélyes mutató, amely azon az elképzelésen alapul, hogy az összes idézet nem egyenlő. Az SJR a Google oldalrangjához hasonló algoritmust használ; a publikáció hatásának mennyiségi és minőségi mértéke.

A SNIP lehetővé teszi a különböző tantárgyakból származó folyóiratok hatásának összehasonlítását, korrigálva az idézés valószínűségében a különböző tantárgyak folyóiratai között fennálló különbségeket.

értékelés

Amióta 1889-ben elkészült az első tudományos publikáció a maximális erőkifejtési teszteken keresztüli emberéleti válaszokról 1, az emberi teljesítmény előrejelzéséhez nagyszámú változót és specifikációt vezettek be azok végrehajtására. Változók, kezdve a stressztesztek megadásának szükségességétől azon populációk számára, amelyekben beavatkoznak, egészen azokhoz a feltételekhez való igazításig, amelyekben a teljesítményt kérték 2. Az első ergometriák megjelenése a vízben a sportúszás megértése és későbbi alkalmazása céljából Costill-tel 1966-ban 3. Újabban a vízi aerob gyakorlatok fogyatékossággal történő alkalmazását ajánlották 4, és terápiás és pszichoszociális előnyeinek tudományos alapjait ismertetik .

Alapvetően a maximális erőkifejtési tesztek célja a maximális aerob kapacitás kontrollparamétereinek meghatározása és a fiziológiai alapú testmozgás előírása annak érdekében, hogy az alany alkalmazkodjon a kívánt teljesítményhez. Ezeket a vezérlőket és előírásokat különböző változókkal lehet megtenni, például; oxigénfogyasztás (% VO2 max), szívverés percenként (ütés/perc), millimól vér laktát (mmol), szubjektív erőfeszítési szint (0-10), sebességszint (km/h), percenkénti ütem (ütés/perc), stb. Szükséges a fiziológiai paraméterek objektív meghatározása kontrollmértékként, majd később a fizikai paraméterekre (sebesség, tér, idő, teljesítmény, ritmus stb.) 2 .

Az ellenőrzési paraméterek azonban néha hibásak lehetnek a meghatározásuk során, például a vízi munkában, ahol a pulzusszámra (HR) vonatkozó laboratóriumi adatokat nem tudjuk átvinni az aerob vízi testmozgáshoz (EAA). kardiovaszkuláris válaszok a vízben végzett testmozgásra: a maximális pulzusszám csökkenése 6,7, reflex bradycardia 6,8, a stroke térfogatának növekedése 6,7, metabolikus megtakarítások a tonikus izmok csökkent használatának köszönhetően 9, megnövekedett termoregulációs anyagcsere-teljesítmény 10-13, a hidrosztatikus hatása a légzésszámra gyakorolt ​​nyomás 14-16 és a vénás visszatérés 5,9 .

A gyógytornászok hidroterápiájának legfrissebb klinikai gyakorlati útmutatója az Ausztrál Fizioterápiás Szövetség (APA) 2002-ben szerkesztett útmutatója 17, amely kiszorította az egyéb korábbi konszenzusos útmutatásokat vagy konferenciákat, mint például az American Physical Therapy Association (APTA) vagy a Portugál Csoport a Meio-gyógytornászok egyesületének (APF) nem Meio vízi fizioterápiája.

Írjon le egy kellően érvényes, megbízható és megismételhető értékelést az AAS előírásában szereplő kritériumok közötti eltérések megoldására, mivel a fizioterápiában és a sportorvoslásban nincsenek tanulmányok az AAS fiziológiai paramétereinek ellenőrzéséről és monitorozásáról.

ANYAG ÉS MÓDSZEREK

A kísérleti alanyok 20 férfi sportoló voltak, átlagéletkoruk 31 év, nemzetközi verseny, legalább 15 óra edzés/hét, 10 év edzés, több mint 15 óra/hét, tapasztalattal rendelkezik a maximális ergometriai tesztek elvégzésében, évente legalább 2 alkalommal. Kizárták azokat a sportolókat, akiknek a krónikus stressz 2 klinikai és biokémiai paraméterei voltak és/vagy a vizsgálat idején sérültek voltak.

Csoportos feladat

A vizsgálók véletlenszerű elosztást kiosztási rejtettség nélkül végeztek, az alanyokat számítógépes szekvenciával rendelték hozzá az egyes csoportokhoz. A kísérleti szakaszban az alanyok egy koncentrált Nagy teljesítményű Központban (CAR) tartózkodtak a nemzetközi sporttervezés fejlesztése érdekében, és az alanyok soha nem fedezték fel a feladat indokoltságát.

A vizsgálatokat a CAR-ban végezték, egy emberi teljesítményértékelő laboratóriumban, ahol egy PowerJog J sorozatú futópadot használtak, egy elektrokardiográfot a SANROì márkájú EKG monitor Kenz EKG-107 modelljével a pulzus (FC) rögzítésére. A tejsav meghatározását a vérben egy vérmikroszem-analizátorral, a Lactate Proì LT-1710 márkanévvel, a mikropunktúrára szolgáló automatikus lancettel és a mintagyűjtéshez szolgáló üvegkapillárisokkal végezték. A tesztek vízben történő elvégzéséhez 25 ° -os fűtött medence is volt. 12,5 m, 2,00 m magassággal, 28 ° C-on a víztől, 30 ° CT környezeti és relatív páratartalomban 90%, Burbujitaì márkájú felhajtószíjak, Aquajoggerì modell, Thera-bandì csőszerű rugalmas szalag, 2 Polarì 610i pulzusmérő, SONYì márkájú audio berendezés felvevő rendszerrel, Quartzì QwikTime Metronome.

A kontrollcsoport futópad ergometriáját 5 km/h-val kezdve végezték, ahol adaptációs periódusként 5 percig tartották őket, később 1% -os lejtéssel kezdték a tesztet, amely állandó maradt, a sebesség 2 percenként 1 km/h-val nőtt. a kimerülésig. Az adatgyűjtést két megfigyelő végezte. Ezt az eljárást a Spanyol Sportorvosi Szövetség 2 ajánlásai szerint "arany standardnak" választották .

A kísérleti csoport egyetlen alkalommal megismerkedett a vízi környezettel és az elvégzendő eljárással, valamint bemutatták az alanyoknak a helyes módosított vízi verseny technikáját 18, amelyet később a ugyanaz, idegen az adatokat gyűjtő megfigyelőktől. Az alanyokat elasztikus csőgumival kötve a medence szélétől a felhajtószíjig, felügyelt vízfolyás-ergometriát hajtottak végre, 60 percenkénti sebességgel kezdve, mint a metronómmal jelölt ritmus mértékegysége (ütés/perc, bpm), ahol 5 percig tartottuk őket, majd a sebességet 2 percenként 10 bpm-re növeltük a kimerülésig. Az adatgyűjtést ugyanazok a megfigyelők végezték, mint a kontrollcsoportban, minden 2 perces lépés végén a vizsgálat inkrementális folyamatának megszakítása nélkül, a fül lebenyének és a pulzusmérőnek a mellkas adójával és a csukló vevőjével történő szúrásával. Felügyelt futástechnika fenntartása a tesztellenőrzés során úgy, hogy az egyetlen inkrementális változó a jelzett ütem legyen.

A statisztikai számítások elvégzéséhez az SPSS 12.0.1 statisztikai programot használtuk. Először minden paraméterre és csoportra kiszámoltuk az említett átlag számtani átlagát ± standard hibáját.

Ezután a minták normalitását Kolmogorov-Smirnov teszttel határoztuk meg.

A különbözõ csoportoknak az azonos tesztidõnek megfelelõ átlagok összehasonlításához a T-tesztet ("Student" t) alkalmaztuk. Megadja számunkra a hallgató t értékét és statisztikai szignifikanciáját.

A Kolmogorow-Smirnov-teszt a kísérleti csoport és a kontrollcsoport változóiban minden esetben normális eloszlást mutatott.

Az 1. táblázat egy leíró statisztikust mutat be a mintáról, valamint a kontroll és a kísérleti csoport változóinak átlagairól és azok hibáiról.

A T-Student teszt eredménye két változó négy párban: bazális pulzus (FCB), maximális pulzus (MHR), pulzus 3 perc gyógyulás után maximális erőfeszítés után (HR3), maximális laktatémia (LACTMAX).

A kapott szignifikancia szintek p = 0,001 voltak az FCM párokban (95% CI 14,92-26,87) és az FC39 (95% CI 15,23-36,56), jelezve, hogy szignifikáns különbségek vannak a HR-re vonatkozó eredmények átlaga között a 2 teszt. Az FCB párban a szignifikancia szintje p = 0,005. (95% CI 6,68-27,91). Az átlagos maximális laktátszint mindkét csoportban meghaladta a 8 mmol/l értéket, és nincsenek szignifikáns különbségeket mutató eredmények, p = 0,141 (95% CI 0,083-4,99).

Az átlagértékek kifejezése a 2. táblázat két csoportjának megfelelő szórásával, valamint az 1. ábra különbségeinek grafikus ábrázolása.

1. ábra Az aerob testmozgás megváltoztatása és előírása a hidroterápiában. Testgyakorlati tesztek eredményei.

Az átlagos maximális laktátszint mindkét csoportban meghaladta a 8 mmol/l értéket, anélkül, hogy mindkét csoportban szignifikáns különbségek lennének, ami arra utal, hogy a teszt maximális és hasonló intenzitású mind a 2. A tesztek kezdetétől közepes szinten szignifikáns különbségeket tapasztaltunk a kontrollcsoport FCB értékeiben a kísérleti csoporthoz viszonyítva, amit a vízfejbe történő egyszerű merítés indokol. Az eredmények azonban maximális jelentőségű különbségeket mutatnak az MHR és HR39 esetében, a maximális erőfeszítés két tesztjénél.

Ez arra utal, hogy szükség van egy speciális ergometrikus tesztre a vízi futáshoz. Tesztünk az FCM és az FC39 szabályozásának egyik lehetősége, mivel más metabolikus változók befolyásolják, például a légzési sebesség és ezért a gázcsere 20, valamint a 21 hőszabályozás okozta energetikai változások, az aktivitás neuromotoros gátlása. tonic-reflex 9, a vegetatív rendszer gátlása 22 .

Vizsgálatunkban az átlagos FCM-értékekre kapott eredmények 170,8 ppm a kísérleti csoportban, összehasonlítva a 191,7 ppm-rel a kontrollcsoportban, a különbség átlaga 20,90 ppm (95% CI 6,68-27, 91), ezért 10,90% kevesebb, mint a kontrollcsoportban elért maximális érték. Ezért a többi szerző által megadott értékekkel összhangban, akik 10% 9 14% 23 és 16% 5,14 közötti értéket javasolnak .

Ezek az eredmények nemzetközi szintű sportemberekre alkalmazhatók, és ott találjuk a legnagyobb igényt a sportorvoslat ilyen típusú fizioterápiás beavatkozásaira. Érdekes lenne azonban a tesztet érvényesíteni a 23,24-es női nemmel magas szintű sportolóknál.

A jövőbeni tanulmányok során elemezni kell a különböző testalkatú 25 alanyokat, hogy ellenőrizzék a víz fajsúlyának változóját, valamint a különböző állapotokat, nemcsak sportsérülések, hanem mozgásszervi állapotok, például Fibromyalgia szindróma 26 és nem specifikus mechanikai derékfájás esetén 27., ahol magas tudományos bizonyíték áll rendelkezésre az EAA szükségességére, és olyan orvosi állapotokban, mint a kardiológia 28, a szülészet 29 és a reumatikus 30, ahol bizonyítékot találunk az alkalmazására.

1990-ben Christie 31 lesz az, aki élettani szigorral megerősíti a Journal Applied Physiology folyóiratban a McArdle, Natelson és Sheldall által már javasolt maximális különbségeket. Ezt követően megvizsgálták az aerob testmozgást a vízben a nemek közötti különbségekre. Butts nem talál szignifikáns különbséget a nemek között az egyéb aerob gyakorlatok, például a kerékpározás vagy a futás 19 különbségei tekintetében, ezért azt javasolja a káros fázisok alatti edzés alternatívájaként vagy kompenzáló, amit később más szerzők is megerősítettek 14. A pihenés és az aktivitás közötti különbséget a fej-víz merítésében szintén nagyon tanulmányozták, meghatározva a vizelet mennyiségének növekedését, a vizelet ozmolitásának csökkenését és a kreatinban bekövetkezett változásokat, meg kell akadályozni a vizeletben a víz és a nátrium túlzott veszteségét. Ahogy az aerob testmozgás során a szív mechanoreceptorai sem reagálnak a vesereakciókra, fejjel a vízbe 32.

A közelmúltban egy wistar patkányokkal végzett kísérlet során kimutatták, hogy a fej-vízi merülés során a bradycardia oka a Nevious Sympathetic System gátlása, atropin és atenolol alkalmazásával az érrendszeri válaszok destabilizálásához 22 .

Egyes szerzők összehasonlították a regeneratív aerob értékeket (az elméleti maximális érték kevesebb, mint 60% -a) a száraz gyaloglásban és a vízben, és nem mutattak különbségeket a 12,23,33-35 eredményekben. Eredményeink szerint azonban, mint más, 140 ütés/perc feletti szerzőknél, a különbségek nagyobbak, 9,14 .

A jövőben azokban az alanyokban, akiket farmakológiai kezeléseknek vetnek alá B-blokkolókkal, fizikai paraméterekkel (sebesség, idő, ritmus stb.) Vagy szubjektív erőfeszítéssel kell kontrollt végrehajtanunk. Mivel a szimpatikus idegrendszer meleg vízbe merítéssel történő gátlása miatt a farmakológiai hatás hozzáadódik a HR csökkenő hatásához 22 .

A teszt és a vizsgálati eredmények klinikai alkalmazása

A hidroterápiában az EAA felírásakor a következő szempontokat kell figyelembe vennünk, az aerob szint fenntartása érdekében a helyreállítási szakaszban, vagy a kardiopulmonális rezisztencia fizikai kompenzálásához:

Az edzésintenzitás zónák életkora alapján végzett elméleti számítás során le kell vonnunk az edzéspulzus (FCE) számításából az MHR-jének 10–16% -át. Ha a Tanaka 36 208 (0,7 ? életkor) képletét követjük, akkor 10,9% -ot le kell vonnunk az FCM-ből magas szintű férfi sportolók esetében.

A laboratóriumi indirekt számítás során ugyanazt a százalékot kell levonnunk a laboratóriumi ergometriában talált FCM-ből. Ebben az esetben a száraz ergometriához és a vízi edzés átadásához közös szubjektív erőfeszítési kritériumot (pl. Borg-skála) érdemes alkalmazni.

A közvetlen számítást a vízi verseny speciális tesztjével hajtják végre, az anyagban és a módszerben ismertetett eljárás szerint. Az FCM megszerzése és a kompenzációs képzés megtervezése ezekből az adatokból.