A székrekedés az egyik leggyakoribb emésztési rendellenesség, felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt. Jelenleg a spanyol emésztőrendszeri alapítvány (FEAD) adatai szerint becslések szerint a felnőtt lakosság 12-20% -a - főleg nők és 65 év felettiek - szenved székrekedéssel. .
A székrekedés akkor fordul elő, amikor az emésztési folyamat során a tápanyagok és az elektrolit felszívódásának, a víz szekréciójának és a bolus mozgásának egyensúlya megszakad. Ez az egyensúlyhiány fontos változásokat okoz a széklet bolusának felépítésében, összetételében és csúszásában. A széklet kemény és tömör, a széklet nehéz és fájdalmas.
A normálnak minősített tranzit napi három székletről háromnaponta egyre mehet. Tényleg beszélnek székrekedésről székletből négy és hét nap között.
Ennek megléte fizikailag és pszichológiailag is befolyásolhatja, korlátozva a napi aktivitást. Kényelmetlenséget okoz a duzzadt vagy súlyos érzéstől a fejfájásig, a negatív érzelmekig vagy az ingerlékenységig.
1.- IRRITÁLÓ ÖSSZETEVŐK: Az antrakinonok rendkívül hatékony hashajtó és tisztító glikozidok, amelyek megtalálhatók a cascara sagrada, a frangula, a senna, az aloe vera és a rebarbara területén. Általánosságban ajánlott rövid távon, specifikus székrekedés esetén használni, mert krónikus alkalmazásuk elektrolit-egyensúlyhiányt és atonikus vastagbelet okozhat. Bizonyos esetekben (ágyhoz kötött idősek, palliatív ellátás) indokolt lehet a hosszú távú alkalmazása. Terhesség esetén sem ajánlott, mivel növeli a méhösszehúzódásokat.
2.- BOLUS ALKALMAZÓ ÖSSZETEVŐK: oldható rostok, amelyek nagy mennyiségű vizet tartanak vissza. Ugyanúgy járnak el, mint az élelmi rostok, visszatartják a folyadékot és növelik a széklet tömegét (bolusképzőnek számítanak), ami serkenti a perisztaltikát. Ebben a csoportban nagyon nyálkákban gazdag növényeket találunk, mint például a psyllium és az ispágula. Ezeknek a viszkózus géleknek a kialakulására szolgáló nyálkahártya általában ajánlott, hogy bármilyen gyógyszer bevétele után legalább egy órával beadja őket. Alkalmasak szokásos székrekedés és olyan helyzetek esetén, amikor puha székletürítés ajánlott, például anális repedések vagy aranyér esetén, vagy anorectalis műtét után.
3.- OSMOTIKUS LAXIKUSOK: olyan összetevők, amelyek visszatartják a folyadékot a bélben, ozmózis révén vagy a székletben a víz eloszlásának megváltoztatásával. Annyi vizet kell bevenni, hogy azok jól meg tudják csinálni a hatást. A leggyakoribb mellékhatás a hasi görcsök. A laktit, laktulóz vagy magnézium sók a leggyakrabban használt összetevők.
4.- KENŐZŐ ÉS EMOLLIENSEK ÖSSZETEVŐI: lágyítják a székletet, csökkentve a felületi feszültséget és elősegítve a bélfolyadékok behatolását. A szilva, az alma pektin vagy a tamarind rostjai kenőanyagok és bőrpuhító szerek, amelyek elősegítik a hidratációt és lágyítják a székletet a simább kitolatás érdekében.
5.- MIKROBIOTA MÉRLEG: Ételek és kiegészítők prebiotikus rostokkal, például inulin, fruktooligoszacharidok, galaktooligoszacharidok és probiotikumok, főként tejsavbaktériumokkal és bifidobaktériumokkal. A bél ökoszisztéma jó állapota megkönnyíti az emésztést, a béltranszportot, és távol tartja az alkalmatlan baktériumok túlszaporodását.
A székrekedés leküzdése érdekében szintén nagyon fontos a bélműködés átnevelése. Töltenie kell néhány percet egy nap, ugyanabban az órában, és sietség nélkül el kell mennie a fürdőszobába, és fokozatosan meg kell szereznie az evakuálási ingert, hogy az minden nap természetes módon termelődjön. Egy másik tipp: olyan testmozgás, amely megkönnyíti a bélmozgást (séta, lépcsőzés, statikus kerékpározás ...), valamint a has és a medencefenék megerősítése, mivel a gyengeség megnehezíti a székletürítést.
Bibliográfia
1.- Escudero Sanchís A, Bixquert Jiménez M. Útmutató a székrekedés megelőzéséhez és kezeléséhez [Online]. Madrid: az emésztőrendszer spanyol alapítványa; 2012.