Bariatrikus műtét

Kimutatták, hogy az elhízásban szenvedő, de bariatrikus műtéten átesett és jelentős súlycsökkenést elérő emberek akár 50% -kal csökkentik az onkológiai megbetegedések esélyét

Krónikus, formája egyre növekszik szédítő és az egyik probléma komoly amit tartalmaz az, hogy kapcsolatban áll másokkal 40 patológia, némelyikük súlyos és krónikus is.

elhízott

Elhízásról beszélünk, amely probléma már érinti a A felnőtt lakosság 25% -a és aggasztó módon növekszik a gyermekek és a fiatalok körében. Néhány éve a tudományos szakirodalom többször is megerősítette kapcsolatát a Rák. Most egy új tanulmány azt találta, hogy az elhízott betegek átesnek bariatrikus műtét a fogyáshoz sokkal alacsonyabb az onkológiai betegség kialakulásának kockázata, mint azoknál, akik nem esnek át a beavatkozáson.

"Az elhízás a rák esélyeinek 50% -kal megnövekedett kockázatával jár együtt"

Az elhízás az egyik betegség megelőzhető ami évente több halált okoz. Amint az Emésztési Betegségek Orvosi-Sebészeti Központja (CMED) tisztázza, „a vele kapcsolatos fő patológiák, ún. társbetegségek, II. típusú cukorbetegség, magas vérnyomás, hiperkoleszterinémia (magas koleszterinszint a vérben), érrendszeri és koszorúér-betegségek, valamint zsírmáj. Nagy százalékban az elhízás kezelése is elérhető jobban lenni és kiegyensúlyozzák ezeket a kórképeket, sőt, egyes esetekben gyógyulásukat ".

Hasonlóképpen, "ez a bármilyen típusú rákos megbetegedések esélyének akár 50% -os növekedésével függ össze" - hangsúlyozza az intézmény.

Beszélek Alimente-vel, az orvossal Juan de la Haba, A Spanyol Orvosi Onkológiai Társaság (SEOM) igazgatótanácsának tagja és a cordoba Reina Sofía Egyetemi Kórház orvosi onkológusa kijelenti: "Az elhízás és a rák közötti összefüggésben többféle út vesz részt: endokrin rendellenességek amelyekben variációkat találunk nemi szteroidok és gyulladásos citokinek a metabolikus diszregulációkhoz és az inzulinhoz kapcsolódó utakhoz ".

És ragaszkodik hozzá: "Vannak olyan daganatok, amelyekben közvetlen összefüggést mutattak ki, például a anya, pajzsmirigy, kettőspont és az endometrium. Valószínűleg részt vesz más daganatok keletkezésében ".

A korlátok

De a cikkeként is Amerikai Klinikai Onkológiai Társaság (ASCO) az „American Journal of Clinical Oncology” folyóiratban megjelent, a rák és az elhízás legrosszabb prognózis a rák diagnózisa után, és hátrányosan befolyásolja a szisztémás terápia alkalmazását, hozzájárul a kezelés morbiditásához és növelheti a második daganatok és társbetegségek ".

A új A kutatást, amelyet ezen a héten mutattak be az Amerikai Anyagcsere és Bariatrikus Sebészeti Társaság (ASMBS) 36. éves találkozóján, a Oregoni Egészségügyi és Tudományegyetem.

A kutatók áttekintették a 2 107 felnőtt aki bariatrikus műtéten esett át gyomor bypass laparoszkópos vagy gyomorszalag a kórházakban, amelyek részt vettek a LABS-2 vizsgálatban („A bariatrikus műtétek longitudinális értékelése”).

A bariatrikus műtét a műtéti beavatkozások amelyek felhasználhatók a kóros elhízásban (azaz BMI> 35) szenvedő emberek fogyásában. Az alkalmazott technikák közül a korábban említettek mellett megtalálhatjuk a vertikális gasztrektómiát, a duodenális kapcsolást, gasztroplasztika csőszerű vagy biliopancreaticus elterelés.

A vizsgálatban a betegek átlagos életkora az volt 46 év, 79%; nők, körülbelül egyharmaduk 2-es típusú cukorbetegségben szenvedett, és 44% -uk dohányzott a műtét előtt. A biomarkerek A szérum súlyát és a rákot (a vérben, a vizeletben vagy a test szöveteiben kimutatott fehérjéket) mértük a műtét előtt és egy évvel a műtét után, mint az incidens rák előrejelzői az életkor, a nem, az oktatás és a dohányzás előzményeinek igazítása után.

A lefogyott súly alapján

Míg korábbi vizsgálatok kimutatták, hogy a bariatriás műtét csökkenti bizonyos esetek kockázatát típusú rák A műtét nélküli betegekkel összehasonlítva ez a tanulmány képest kockázati különbségek a összeg fogyás bariatriás műtét után.

A kutatók azt találták, hogy a műtét után egy éven felüli testtömeg-index (BMI) legalább 30 év 60% -kal magasabb kockázat rák ahhoz képest, hogy a BMI kevesebb, mint 30.

Körül 6,2% azok közül, akik testtömegük kevesebb mint 20% -át vesztették el, rák diagnózisról számoltak be a 7. évben, szemben a betegek körülbelül 3,6% -ával, akik teljes testtömegük 20% -át vagy annál többet vesztettek, ami 50% -os csökkentés. Összességében az átlagos BMI volt a műtét után 12 hónappal 33 és az átlagos súlycsökkenés 58%.

A rák leggyakoribb típusa az volt anya (34%), majd pajzsmirigy (8,5%), melanoma (7%), kettőspont (6%), vese (6%), méh (5%) és tüdő (4%). A hólyag, a méhnyak, a prosztata előfordulása, agy, az endometrium, a nyelőcső, a gyomor és a here kevesebb mint 3% volt.

Dr. De la Haba számára a tanulmány "legalábbis érdekes, a indoklás az elhízás és a rák közötti összefüggés támogatja. Ezeknek az adatbázis-elemzésen alapuló tanulmányoknak, amelyek hosszú távú nyomon követést jelentenek, azonban ezt meg kell tenni megerősít más csoportok által ".

"A rák kockázatának csökkentése és a lefogyott mennyiség nagysága változó"

"Adataink arra engednek következtetni súlycsökkenési küszöb amely ha megvalósul, jelentősen csökkenti a rák kockázatát a bariatriás műtét utáni betegeknél "- mondta a tanulmány vezető szerzője, Andrea M. Stroud a nemzetközi találkozón." Tehát úgy tűnik, hogy van egy hatásának változékonysága a fogyás mértékétől függő bariatrikus műtét védője "- teszi hozzá.

A kutatók azt is megállapították anyagcsere-változások a beavatkozás után hozzájárult a rák kockázatának csökkentéséhez.

Metabolikus változások

A leptin minden 20% - os csökkenése esetén az a zsírsejtek a zsírszövetben található, a rák előfordulása 20% -kal csökkent. Csökkent éhomi glükóz, proinsulin szintje, inzulin valamint a cukorbetegséghez és a megnövekedett szinthez kapcsolódó C peptid ghrelin, éhséghormon, alacsonyabb rákkockázattal is jártak.

"Súlyos elhízás esetén a bariatrikus műtét a kezelés sokkal hatékonyabb rendelkezésre állnak, és egyre több bizonyítékot látunk arra nézve, hogy ez számos betegség, például rák, szívbetegség és cukorbetegség megelőzésének hatékony módja is "- mondta Eric J. DeMaria, az ASMBS elnöke.

Neki Spanyol szakértő, "az ilyen típusú technikák megjelölését meg kell állapítani az elhízás problémájának orvoslására, és mint ilyeneket ajánlani kell. Megállapított célok, nyilvánvalóan ez lesz a hanyatlás az elhízással közvetlenül összefüggő betegségek, például a szív- és érrendszeri betegségek és a rák kockázataiban ".

Ezért úgy véli, hogy elhízott betegeknél az első lépés "maga a betegség kijavítása kiemelten fontos amely megelőzi a a rák korai diagnózisa. Jelenleg nincs konkrét ajánlás az ilyen típusú diagnózishoz e populációs csoport számára "- tette hozzá.