En español | A stroke végleges fogyatékosságának vagy halálának kockázatának csökkentése érdekében elengedhetetlen, hogy tudd, melyek a figyelmeztető jelek és a kezdeti tünetek. De mit kell tudnia?

érzi

Míg a stroke-ot gyakran tévesen a szívvel kapcsolatos dologért tévesztik, valójában az agyban fordul elő, amikor egy elzáródás vagy vérzés befolyásolja a véráramlást. Hiányzik a szükséges oxigén, az agy egy része elkezd meghalni.

- Ha belegondol, rájön, hogy az agy mindent elintéz. Ennek köszönhetően mozoghat, beszélhet, gondolkodhat, láthat, érezhet, hallhat stb. Ha elveszíti ezen képességek bármelyikét, az agyvérzés jele lehet ”- magyarázza Dr. Mitchell Elkind, aki a Columbia Egyetem neurológiai és epidemiológiai professzora, és az American Heart Association (AHA) következő elnöke lesz.

COVID-19 és agyvérzések

Mivel a koronavírus esetek száma folyamatosan növekszik, a szakértők egyre többet megtudnak a vírusról és az általa okozott betegségről, amely COVID-19 néven ismert. És a világ kórházainak egyre több jelentése azt mutatja, hogy egyes betegeknél a betegség stroke-ot okozhat. A szakemberek úgy vélik, hogy az egyik ok a COVID-19 véralvadásra gyakorolt ​​hatásával függ össze. A súlyos betegségek és fertőzések szintén nagyobb kockázatot jelentenek a betegek számára a stroke kialakulásának kockázatára.

A stroke leggyakoribb jeleire gyorsan és egyszerűen emlékezhet a FAST rövidítéssel. Ez a következőket jelenti: lógó arc, gyenge karok, nehéz beszéd és ideje felhívni a 911-et. Elkind azonban azt tanácsolja, hogy e betűszó előtt vegyen fel két betűt: a B és az E, amelyek az „egyensúlyt” és a „Szemet” (szem) jelentik, mert egyensúlyának elvesztése vagy hirtelen látásváltozás a stroke tünetei is lehetnek. Azt is mondja, hogy az erős fejfájás egy másik figyelmeztetés, amelyet nem szabad figyelmen kívül hagyni.

De nem mindenkinek vannak tipikus tünetei, vagy ha azonnal tudatában van annak. Például könnyű elhinni, hogy fejfájása és szédülése van a gyakori kiváltó okok miatt, mint például az allergia és a stressz. És a kar gyengesége? Talán az edzőteremben csavartad meg.

„Az agy összetett, a neurológia összetett. Tehát néha ezeket a tüneteket nem veszik figyelembe ”- mondja Elkind. "És ezért olyan fontos az emberek oktatása ebben a témában, hogy ne hagyják figyelmen kívül őket".

Íme, amit négy stroke-ot túlélő érzett a napokban és percekben, mielőtt megkapta volna.

"Nooo. stroke-ot ad nekem "

Doug Tapking, 77, Draper, Utah

10 évvel ezelőtt Doug Tapking és felesége, Karen egy kaliforniai Thousand Oaks steakházban voltak, és asztalra vártak. Tapking görcsöt érzett a bal karjában, és nem ez volt az első alkalom, hogy az a nap történt. Aznap délután egy nyaralásra csomagolva Tapking - aki akkor 66 éves volt - izomgörcsöket szenvedett a bal lábában és a karjában. Napok óta súlyos fejfájása is volt, de úgy gondolta, hogy az orrmelléküreg nyomásától szenvednek.

Mire a pár és barátaik leültek vacsorázni, Tapking kargörcse feloldódott. Beszélni kezdtek a tengerjáró hajóról, amelyen a Tapkings folyt. Abban a pillanatban barátja, John elkezdte rájönni, hogy valami nincs rendben.

- Rám nézett, és azt mondta: - Valami baj van veled? Hagyd abba a motyogást, te motyogsz. ”- emlékezik vissza Tapking. És nem emlékszem, hogy motyogtam volna. Őszintén szólva azt hittem, hogy csak beszélgetünk, mint most. Kérdezett tőlem valamit, én pedig válaszoltam. Legalább azt hitte, hogy válaszol. [. ] Hirtelen megkérdezte tőlem: - Agyvérzésed van?.

Ismerje fel a stroke figyelmeztető jeleit

A gyors fellépés csökkentheti a kiömlés okozta sérülések vagy halál kockázatát. Ezek gyakori figyelmeztető jelek, amelyekkel tisztában kell lennie.

B: MÉRLEG (egyensúlyi vagy koordinációs problémák)

ÉS: SZEM (szem: hirtelen kettőssé vagy homályossá váló látás)

F: ARC (arccal lefelé)

NAK NEK: ARM (kargyengeség)

S: BESZÉD (nehéz beszélni)

T: IDŐ (ideje felhívni a 911-et)

Ha ezek közül bármelyik tünete van, akkor a legjobb, ha a 911-es telefonszámot hívja Dr. Mitchell Elkind, a Columbia Egyetem neurológiai és epidemiológiai professzora és az American Heart Association leendő elnöke szerint. Mentővel a kórházba kerülni azt jelenti, hogy azonnal látni fogják és gyorsabban kezelik a stroke-ot.

John több kérdést tett fel Tapkingnek: ha tud például mosolyogni, vagy felemeli a karját. Tapking, anélkül, hogy észrevette volna, mi történik, úgy tett, ahogy a barátja kérte.

- Problémák nélkül felemeltem a jobb karomat, de a bal mozdulatlanul az egyik oldalra esett. Aztán megfogtam a bal csuklómat, és a mellkasomhoz emeltem a karomat. Amikor elengedtem, azonnal az ölembe esett ”- mondja. - Abban a pillanatban élénken emlékszem, hogy gondoltam: stroke-ot ad nekem ".

Tapking emlékszik arra, hogy valaki hívta a 911-et, de a történtek többi része elmosódott. Később megtudta, hogy az arca bal oldala leesett, vagy ahogy felesége, Karen fogalmazott, úgy tűnt, hogy "teljesen elolvadt". A mentősök Tapkingot a legközelebbi kórházba szállították, ahol az orvosok azonnal diagnosztizálták nála az ischaemiás stroke-ot, amelyet obstrukció okoz, és ez a stroke leggyakoribb típusa. Az történt, hogy az agyi artériában bekövetkezett "nagy boncolás" megakadályozta a vér áramlását.

Tapking elmagyarázza: „Gondoljon többrétegű (nagy nyomású) kerti tömlőre; a boncolás akkor következik be, amikor a belső réteg elválik és összeomlik a központ felé ”, aminek következtében a vér összegyűlik.

Az orvosok feloldották a boncolás közelében kialakult alvadékot, és stentet helyeztek bele a sérült erek helyreállításához. Alvadékoldó gyógyszert is adtak neki.

Sok stroke-túlélővel ellentétben Tapking teljesen felépült, és nem szenvedett tartós testi vagy lelki károsodást. Ezt a jó eredményt annak tulajdonítja, hogy barátja gyorsan felismerte, hogy agyvérzése van, és korai kezelést kapott a kórházban. Tapking, aki most népszerűsíti a stroke oktatást és kezelést, javasolja, hogy mindenki tudja, hol található a legközelebbi stroke kezelés központ. Ezenkívül azt tanácsolja, hogy ha valami rendkívülit észlel, legyen az fejfájás vagy görcs sorozat, akkor "figyeljen". Lehet, hogy a tested megpróbálja figyelmeztetni, hogy valami nincs rendben.

"Robbanás az agyban"

Maury Mendenhall, 45, Washington, DC.

"Olyan volt, mint egy robbanás az agyban" - mondja Maury Mendenhall az erős fájdalomról, amelyet 2018 májusában érzett. Mendenhall, kétgyermekes anya, épp most tért haza Zimbabwéba és Nigériába tartó munkabeszélésről. Feküdt, próbált felépülni a jet lagból és megszabadulni a hetek óta tartó és egyre súlyosbodó fejfájástól.

Számára, aki az USA Nemzetközi Fejlesztési Ügynökségének (USAID) HIV és AIDS projektjein dolgozik, ritka volt a rosszullét. "Nem vagyok az az ember, akinek gyakran fáj a feje" - mondja. - De minden nap rosszabbak voltak. Emlékszem, hogy ugyanazon a héten, amikor dolgozni mentem, megpróbáltam beszélni az emberekkel, és nem tudtam egyértelműen kifejezni, amit mondani akartam. És a fejfájás nem múlt el semmivel ".

Az utazásuk utáni reggelen a fájdalom olyan erős volt, hogy Mendenhall sírni kezdett. Édesanyja, aki meglátogatta őt, hogy távol legyen a gyermekeitől, felmászott a lépcsőn, hogy megnézze, mi a baja. - Akkor már alig tudtam beszélni. De amikor megláttam anyámat, azt mondtam: "Segítség, sok segítség" ".

Elhajtottak a MedStar Washington Kórházközpontba, amely öt percre van az otthonuktól. Amikor megérkeztek, Mendenhall nem tudott kiszállni az autóból, "és semmi, amit mondott, semmi értelme nem volt" - emlékszik vissza.

Csökkentse a stroke kockázatát

A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ szerint az Egyesült Államokban a stroke 80% -át megelőzhető lenne az életmód megváltoztatásával. Mitchell Elkind, a Columbia Egyetem szerint, az alábbiakban néhány lépést tehetünk a stroke kockázatának csökkentése érdekében:

1. Vegyen részt a fizikai tevékenységekben legalább 30 percig, a hét öt napján.

2. Fogyasszon egészségesen, és korlátozza a só bevitelét, ami nagy mértékben megnövelheti a vérnyomást.

3. Egészséges testsúly fenntartása.

4. Ha dohányzik, hagyjon fel.

5. Ellenőrizze koleszterinszintjét, vérnyomását és vércukorszintjét. Ha ezek túl magasak, beszéljen kezelőorvosával, hogy ellenőrizhesse őket.

Az MRI-vizsgálat során kiderült, hogy a kóros agyi erek gubanca szakadt (arteriovenózus rendellenességként ismert), ami a vér összegyűjtését az agy bal oldalán és sok duzzanatot okozta. A nyomás enyhítése érdekében az orvosoknak ideiglenesen el kellett távolítaniuk a koponyájának egy részét.

Gyógyulása hosszú és nehéz volt, mivel amikor Mendenhall a trauma után felébredt, nem tudta összefűzni az összefüggő mondatokat. Elvesztette azt a képességét is, hogy gyorsan feldolgozza azt, amit mások mondtak neki. És annak, aki irodalmat tanult az egyetemen, az olvasás és az írás megtanulása volt a folyamat egyik leg frusztrálóbb és "legkínosabb" része.

Néhány hónappal a stroke után - és számos kezelés, valamint a család és más agyi sérülést túlélők támogatása után, akikkel a folyamat során találkozott - Mendenhall visszatért a munkájába, noha bizonyos funkcionális adaptációkkal. Például most van egy számítógépe, amely szövegeket olvas neki. Ezenkívül rögzítse az értekezleteket, hogy újra meghallgathasson mindent, amire szüksége van.

"Nehéz nem tudni ugyanazt csinálni, mint amit korábban" - mondta könnyen Mendenhall. "De nagyon szerencsém volt".

"Tedd, amit az ösztönöd mond neked"

Joyce Sampson, 64 éves, Silver Spring, Maryland

Körülbelül 10 évvel ezelőtt egy reggel a Marylandben élő Joyce Sampson a kulcsait kereste, amikor valami furcsa történt vele: kinyitotta a száját, hogy fiát kérje, hogy segítsen neki, de nem emlékezett a "kulcs" szóra. ".

"Azt mondta," add nekem a lámpát "," add nekem a szőnyeget ", vagy valami hasonló" - emlékszik vissza Sampson. - Úgy éreztem, hogy ami velem történik, az nem normális. Végül Sampson megtalálta a kulcsait, annak ellenére, hogy nem találta a szavakat, és saját autójával a kórházba vezetett. Most elismeri, hogy "ez hiba volt". A képalkotó vizsgálatokból kiderült, hogy frontális lebeny stroke-ot kapott. Kiderült, hogy ez az első a sok közül.

Sampson volt újságírónak a következő néhány hétben számos ritka tünete volt, és többször kórházba került. Emlékezzen például arra, hogy hallott valami fújást, majd azt érezte, hogy a falak remegtek. Gyakran gyengének érezte magát a tagjaiban, vagy hirtelen nem tudott írni vagy olvasni.

Emlékszik, hogy felhívta a húgát, és megpróbált normális beszélgetést folytatni vele. De nővére reakciójából ítélve, annak, amit Sampson mondott, semmi értelme nem volt. Valahányszor előfordult ezen aggasztó tünetek egyike, Sampson kórházba ment. És szinte minden alkalommal, amikor az orvosok diagnosztizálták, hogy stroke-ot kapott. Végül orvosi csapata több napig kórházban tartotta, hogy figyelemmel kísérje egészségét. Amikor abbahagyta agyvérzéseket, felmentették és rehabilitációra küldték. Ezután évekig kezelést kapott, hogy felépüljön a különféle agyi sérülések után.

Mit tanácsol Sampson másoknak? "Tedd, amit az ösztöneid mondanak neked" - mondja. A stroke kezdeti figyelmeztető jelei nem mindig lehetnek tipikusak vagy nyilvánvalónak tűnnek. És a mai elfoglalt világban könnyű elhinni, hogy ha zavarodottnak vagy dezorientáltnak érzi magát, az stressz vagy kimerültség, bár a valóságban ez valami sokkal komolyabb dolog lehet.

"Újjáépíteni egy életet"

Debra Meyerson, 62, Menlo Park, Kalifornia

Az egész egy furcsa érzéssel kezdődött a jobb lábamon, mintha egy kicsit elveszítettem volna az izomkontrollt. De Debra Meyerson, a Stanford Egyetem professzora úgy gondolta, hogy ez csak görcs vagy "valami ideges vagy hasonló".

Ugyanezen a napon később, amikor a családjával sétált a Tahoe-tó közelében, Meyerson lába annyira fájni kezdett, hogy a tervezettnél korábban kellett visszatérniük. Aztán fájni kezdett a feje. Meyerson aszpirint szedett elalvás előtt, és remélte, hogy reggel jobban érzi magát. De amikor felébredt, még mindig lüktetni érezte a fejét.

Férje, Steve Zuckerman újabb gyógyszert nyújtott át neki. Emlékeztet arra, hogy felesége "a jobb kezével próbálta bevenni a gyógyszert" - mondja, de "sokat kellett koncentrálnia, és alig tudta megmozdítani a kezét". Ekkor jött rá, hogy mi történik: a jobb kezével és a jobb lábával vannak problémái. Zuckerman sejtette, hogy stroke volt.

A legközelebbi kórházba mentek, ahol a vizsgálatok kimutatták, hogy Meyersonnak agykárosodása volt. Mivel azonban nem volt tudni, mi okozta a kárt, Meyersont körülbelül 30 percre egy nagyobb kórházba szállították. Ott az orvosok felfedezték, hogy a bal carotis artériában egy boncolás (vagy szakadás) blokkolta az agy véráramlását, és arra gyanakodtak, hogy több hónapja jelen van. (Ez megmagyarázza az időszakos fejfájást és azt, hogy Meyerson mennyire dezorientálódott hetekkel agyvérzése előtt. Egyszer még az ügyeletre is ellátogatott, de az orvosok nem találtak semmi rosszat. A könny valószínűleg ekkor mozgott, lassítva a véráramlást. az agyhoz).

Csak másnap reggel voltak sokkal komolyabb tünetei Meyersonnak: testének jobb oldala megbénult, és képtelen volt beszélni. Az élete örökre megváltozott.

Elhatározta, hogy „visszatér többé-kevésbé olyanhoz, mint korábban”, Meyerson három nehéz rehabilitációs éven ment keresztül, mielőtt rájött valamire: Zuckerman szerint „vonakodva ismerte el, hogy talán ez egy életváltás volt, és megtanulják újjáépíteni az életét, mint ember fogyatékossággal ”, ahelyett, hogy csak korlátozásukra összpontosítanánk.

Meyersonnak, aki afáziában szenved, az agyvérzés mellékhatásában, amely befolyásolhatja a nyelv beszédének vagy megértésének képességét, el kellett hagynia állandó tanári pozícióját. De továbbra is a Stanfordban dolgozik adjunktusként, és kutatja a stroke-ot túlélők tapasztalatait a rehabilitációs folyamat során. A fiával együtt ő írta a könyvet Személyazonosság-lopás: önmagunk újrafelfedezése agyvérzés után. Ezenkívül alapított egy nonprofit szervezetet Zuckermannel, a Stroke Forward néven, hogy segítsen a túlélőknek és családjaiknak agyvérzés után újjáépíteni életüket.

"A helyreállítás nem csak a készségek visszaszerzését jelenti - ez kritikus fontosságú, és annyit kell tennie, amennyit csak lehet -, de az agyvérzéses túlélő évi 800 000 ember jelentős része egyszerűen nem fogja tudni visszaszerezni őket "- mondja Zuckerman. Kifejti, hogy a Stroke Forward célja "megpróbálni annyi embernek segíteni, aki ebben a rossz helyzetben van, hogy rájöjjön, hogy nemcsak képességeik visszaszerzéséről kellene beszélnie". Mivel a gyógyulás érzelmi aspektusa ugyanolyan fontos.