Mi a fekélyes vastagbélgyulladás?
A fekélyes vastagbélgyulladás a krónikus gyulladásos bélbetegség, hosszan tartó gyulladást és fekélyeket vagy sebeket okozva az emésztőrendszerben. A fekélyes vastagbélgyulladás a vastagbél (vastagbél) és a végbél (a vastagbél végrészének) mélyebb bélését érinti.
Bármely életkorban megjelenhet, és ugyanolyan arányban érinti a nőket és a férfiakat is, bár gyakoribb az év közöttieknél 15 és 30 év között Néhány ember pedig csak 60 éves kor után kaphatja meg a betegséget. A fekélyes vastagbélgyulladás gyengítő lehet, és néha életveszélyes szövődményekhez vezethet. Gyakori betegség, és ha nem kezelik időben, súlyos is lehet.
A vastagbélgyulladás típusai
A fekélyes vastagbélgyulladás kiterjedése, vagyis előfordulási helye és súlyossága szerint osztályozható. A fekélyes vastagbélgyulladás típusai a következők:
A kiterjesztésétől vagy az érintett anatómiai területtől függően a következő kategóriákba sorolható:
A betegség súlyosságától függően, amely összefügg a gyulladásos aktivitás mértékével:
- Tünetmentes klinikai remisszió: Ez egy olyan állapot, amelyben nincs gyulladásos aktivitás, a betegnek nincsenek vele kapcsolatos tünetei.
- Enyhe fekélyes vastagbélgyulladás: akkor fordul elő, amikor a gyulladásos folyamat vagy az aktivitás nem túl magas, így a betegnek nincsenek szisztémás tünetei (az egész testet érintő tünetek), bár a széklet növekedése megjelenhet (akár napi 3 vagy 4 széklet), valamint a vér jelenléte bennük.
- Mérsékelt fekélyes vastagbélgyulladás: a gyulladásos folyamat nyilvánvalóvá válik, enyhe szisztémás tüneteket okoz a páciensben, és gyakoribb a napi széklet (napi 5 vagy több).
- Súlyos fekélyes vastagbélgyulladás: Intenzív gyulladásos aktivitás jellemzi, nagyon nyilvánvaló és általános tünetek jelenlétével, napi legalább 6 széklet, tachycardia és láz.
A fekélyes vastagbélgyulladás okai
A fekélyes vastagbélgyulladás okai nem ismertek. Úgy tekinthető, hogy az a keletkezésének következménye nem megfelelő gyulladásos válasz az immunrendszer a bélnyálkahártya szintjén magával a testtel szemben, vagyis akkor fordul elő, amikor az immunrendszer megpróbálja harcolni a behatoló vírusok és baktériumok ellen. A rendellenes immunválasz az emésztőrendszer sejtjeit is megtámadja, de ennek pontos oka még mindig nem ismert.
Megállapítást nyert az is, hogy a betegség a genetikai hajlam (érzékenység), hogy egy személy szenvedjen tőle, kóros gyulladásos választ okozva, amely idővel krónikussá válik, maga a betegség.
Egyéb okok környezeti tényezők (élelmiszer és fertőző) és a bél kommenzális mikroflórája (a bél belsejében található különféle baktériumok, amelyek együttműködnek a táplálkozási folyamatban, más néven bakteriális flóra), fertőző ágensek lehetséges részvételével.
A fekélyes vastagbélgyulladás tünetei
A fekélyes vastagbélgyulladás tünetei a gyulladás súlyosságától és a megjelenési régiótól függően változhatnak: hasmenés, amelynek általában vére vagy gennye van, hasi fájdalom és görcsök, valamint végbélvérzés (kis mennyiségű vérrel székletürítés), akaratlan elvékonyodás, a késztetés, láz és fáradtság ellenére képtelen ürülni.
A fekélyes vastagbélgyulladás kezelése
Jelenleg nincs olyan kezelés, amely véglegesen meggyógyítja ezt a betegséget, bár vannak olyan gyógyszerek, amelyek képesek kontrollálni. Céljuk a tünetek enyhítése és a szövődmények kockázatának csökkentése.
Először is az egyéni táplálkozási támogatást a betegség kezelésének szerves részének kell tekinteni, amely a járvány kitörésének súlyosságától függ.
A farmakológiai kezelések a betegség súlyosságától is függenek, például:
- Aminosalicilátok: gyulladáscsökkentő hatást fejtenek ki a bélfalon. Enyhe vagy mérsékelt fellángolások kezelésére és a visszaesések megelőzésére szolgálnak.
- Kortikoszteroidok: Nagyon hatékonyak rövid távon a súlyos járványok visszaszorításában, mivel gyulladáscsökkentő hatásuk nagyon erőteljes, bár figyelembe kell venni, hogy mellékhatásokat okoznak.
- Immunmodulátorok: súlyos fekélyes vastagbélgyulladás esetén, vagy ha a korábbi gyógyszerek nem a kívánt hatást váltották ki.
- Biológiai terápiák vagy anti-TNF szerek: ez az egyik legújabb terápia, amelyet súlyos esetekben alkalmaznak, és a korábbi gyógyszerekre nem adott pozitív választ. Ez a fajta gyógyszer semlegesíti a TNF (tumor nekrózis faktor) biológiai aktivitását.
- Sebészeti kezelés: olyan esetekben, amikor a gyógyszeralapú kezelések sikertelenek, vagy ha súlyos szövődmények, például perforációk, toxikus megakolon, súlyos vérzések vagy rák fordulnak elő, a beteget meg kell operálni.
Kiegészítő vizsgálatok a fekélyes vastagbélgyulladás kezelésére
A fekélyes vastagbélgyulladás diagnosztizálásához az első javallatok a teljes kórtörténet és fizikai vizsga, és a diagnózis megerősítésére olyan tesztek, mint: vérvizsgálat vérszegénység vagy fertőzés jeleinek kimutatása (biokémiai tesztek), székletminta, röntgen a vastagbél, kolonoszkópia, rektoszkópia nyálka mintavétel (biopszia), rugalmas sigmoidoszkópia, ahol egy vékony, rugalmas, fényt tartalmazó csövet használnak a végbél és a sigmoid, valamint az ultrahang vizsgálatára, többek között.
A fekélyes vastagbélgyulladás kockázati tényezői
A fekélyes vastagbélgyulladás kockázati tényezői a következők: genetikai hajlam, örökletes komponens (családtörténet), autoimmun betegségek (immunrendszer károsodása), életkor, mivel a fekélyes vastagbélgyulladás kockázata 30 év előtt és 60 év után is növekszik, valamint környezeti tényezők (a földrajzi terület baktériumai vagy vírusai).
A fekélyes vastagbélgyulladás szövődményei
A fekélyes vastagbélgyulladás szövődményei a következők:
- Erős vérzés.
- Súlyos kiszáradás.
- Vastagbél perforációja.
- Májbetegség.
- Csonttömeg csökkenése.
- A vastagbélrák fokozott kockázata.
- A bőr, az ízületek és a szem gyulladása.
- Mérgező megakolon: a vastagbél tágulata nagyobb, mint 6 cm.
- Colorectalis rák
- Csontritkulás.
- Érrendszeri trombózis.
A fekélyes vastagbélgyulladás megelőzése
A fekélyes vastagbélgyulladást nem lehet hatékonyan megelőzni, de beismerhető megelőző kezelések hogy megakadályozzák a további visszaeséseket vagy kedvezően befolyásolják annak fejlődését. Egy másik hatékony megelőzési módszer az a kolonoszkópia évente, vagy amikor az orvos mérlegeli, annak érdekében, hogy időben vagy korán diagnosztizálják a vastagbélrák lehetséges megjelenését.
Különlegességek, amelyekhez fekélyes vastagbélgyulladás tartozik
A fekélyes vastagbélgyulladás a gasztroenterológia szakterületéhez tartozik, amely a gyomorral, a belekkel és azok betegségeivel, valamint az emésztőrendszer többi szervével foglalkozik.
Gyakori kérdések:
Mit ehet fekélyes vastagbélgyulladással?
A fekélyes vastagbélgyulladással együtt fogyasztható ételek: gyümölcsök, például alma és körte, zöldségek, például hagyma, spárga és fokhagyma, rostot tartalmazó ételek, kamilla, sárgarépa, papaya, hüvelyesek, például borsó, szójabab és lencse, és különösen italok rengeteg vizet.
Mi a fekélyes pancolitis?
Ez egy olyan fekélyes vastagbélgyulladás, ahol a gyulladás a a végbélhez vagy a végbélhez legközelebb eső terület, és a végbél vérzése lehet a betegség egyetlen jele. A fekélyes vastagbélgyulladás ezen formája általában a legenyhébb.
Mi az ideges vastagbélgyulladás?
Az ideggyulladás a fekélyes vastagbélgyulladás egyik típusa, amely akkor jelentkezhet, ha gyakran stresszes és ideges helyzeteket tapasztal.
Mi az irritábilis bél szindróma?
Az irritábilis bél szindróma gyakori rendellenesség, amely a vastagbelet érinti. A tünetek közé tartozik a görcsök, hasi fájdalom, puffadás, gáz és hasmenés vagy székrekedés, vagy mindkettő.
A gáz összefügg a vastagbélgyulladással?
A gáz a vastagbélgyulladás tünete lehet.