Áttekintés
A Giardia fertőzés egy bélfertőzés, amelyet kólika, puffadás, hányinger és vizes hasmenés jellemez. A Giardia-fertőzést az egész világon található mikroszkopikus parazita okozza, különösen olyan területeken, ahol nem megfelelő a higiénia és a szennyezett víz.
A giardia fertőzés (giardiasis) az egyik leggyakoribb oka a vízi eredetű megbetegedéseknek az Egyesült Államokban. A paraziták a vidéki területek tavaiban és patakjaiban találhatók, de a városi vízellátásban, uszodákban, pezsgőfürdőkben és kutakban is. A Giardia fertőzés táplálékkal és személyes kapcsolatok útján terjedhet.
A Giardia fertőzések általában néhány héten belül megszűnnek. De a paraziták eltűnése után sokáig bélproblémái lehetnek. Számos gyógyszer általában hatékony a giardia paraziták ellen, de nem minden ember reagál rájuk. A megelőzés a legjobb védekezés.
Tünetek
Néhány Giardia-fertőzésben szenvedő embernél soha nem jelentkeznek tünetek vagy tünetek, de továbbra is a parazita hordozói, és a székletükön keresztül tovább tudják adni másoknak. Azok számára, akik megbetegednek, a tünetek általában egy-három héttel az expozíció után jelentkeznek, és a következők lehetnek:
- Vizes, bűzös hasmenés, amely váltakozhat laza, zsíros székletzel
- Fáradtság vagy rossz közérzet
- Hasi görcsök és gyulladás
- Gáz vagy puffadás
- Betegség
- Fogyás
A Giardia fertőzés jelei és tünetei két-hat hétig is eltarthatnak, bár egyeseknél hosszabb ideig tartanak, vagy visszatérnek.
Mikor kell orvoshoz fordulni
Hívja orvosát, ha folyékony széklet, puffadás és hányinger van, amely egy hétnél tovább tart, vagy ha kiszárad. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, ha fennáll a kockázata a Giardia lamblia fertőzés kialakulásának, vagyis ha gyermeke van, aki napköziotthonba jár, ha nemrégiben egy endémiás területre utazott, vagy ha vizet nyelt egy tóból vagy egy tóból. folyam.
Okoz
A Giardia lamblia paraziták emberek és állatok belében élnek. Mielőtt a mikroszkopikus paraziták átjutnának a székletbe, kemény héjakban, ún. Cisztákban helyezkednek el, amelyek lehetővé teszik számukra, hogy hónapokon át túléljenek a beleken kívül. A ciszták befogadásuk után feloldódnak és felszabadítják a parazitákat.
A fertőzés akkor fordul elő, ha véletlenül parazita cisztákat fogyaszt. Ez akkor fordulhat elő, ha szennyezett vizet iszik, szennyezett ételt fogyaszt, vagy ha személyes kapcsolat van egymással.
Szennyezett víz ivása
A Giardia lamblia fertőzésének legegyszerűbb módja a szennyezett víz ivása. A Giardia lamblia paraziták a tavakban, tavakban, folyókban és patakokban találhatók szerte a világon, valamint az önkormányzati vízellátásban, kutakban, tartályokban, uszodákban, vízi parkokban és fürdőkben. A felszín alatti és a felszíni vizek szennyeződhetnek mezőgazdasági lefolyásokkal, szennyvízkibocsátásokkal vagy állati ürülékkel. Pelenkát viselő gyermekek és hasmenéses betegek véletlenül megfertőzhetik az uszodákat és a fürdőket.
Szennyezett élelmiszerek fogyasztása
A giardia paraziták táplálék útján terjedhetnek, vagy azért, mert az élelmiszerkezelők nem mossák meg alaposan a kezüket, vagy azért, mert a nyers terméket öntözik vagy szennyezett vízzel mossák le. Mivel az ételek főzése megöli a parazitákat, az étel kevésbé gyakori fertőzésforrás, mint a víz, különösen az iparosodott országokban.
Személyek közötti kapcsolat
Akkor kaphat giardiasisot, ha a keze székletanyaggal szennyeződik. Különösen veszélyeztetettek azok a szülők, akik gyermekeik pelenkáját cserélik, csakúgy, mint azok, akik napköziotthonokban dolgoznak, és olyan gyermekek, akik napköziotthonokban járnak, ahol a járványok egyre gyakoribbak. A giardia parazita az anális szexen keresztül is átvihető.
Kockázati tényezők
A Giardia parazita nagyon gyakori bélparazita. Bár bárki megkaphatja ezeket a parazitákat, egyesek különösen nagy kockázatnak vannak kitéve:
- Gyermekek. A Giardia fertőzés sokkal gyakoribb a gyermekeknél, mint a felnőtteknél. A gyermekek nagyobb valószínűséggel érintkeznek az ürülékkel, különösen akkor, ha pelenkát viselnek, WC-t tanulnak, vagy gyermekgondozási központban töltenek időt. Azok az emberek, akik kisgyermekekkel élnek vagy dolgoznak, szintén nagyobb kockázatot jelentenek a Giardia fertőzésre.
- Olyan emberek, akik nem jutnak biztonságos ivóvízhez. A giardiasis olyan helyeken szaporodik, ahol a higiénia nem megfelelő, vagy nem biztonságos vizet inni. Fennáll annak a kockázata, hogy megfertõzõdik, ha olyan helyre utazik, ahol a giardiosis elterjedt, különösen, ha nem figyel arra, hogy mit eszik és iszik. A kockázat nagyobb vidéki vagy vad régiókban.
- Anális szexet folytató emberek. Anális szex óvszer használata nélkül nagy kockázatot jelent a Giardia fertőzés, valamint a nemi úton terjedő fertőzések megszerzésére.
Bonyodalmak
A Giardia-fertőzés szinte soha nem végzetes az iparosodott országokban, bár tartós tüneteket és súlyos szövődményeket okozhat, különösen csecsemőknél és gyermekeknél. Ezek a leggyakoribb szövődmények:
- Kiszáradás. A kiszáradás, amely súlyos hasmenés következménye, gyakran akkor fordul elő, amikor a szervezetnek nincs elegendő vize a normál funkciók ellátásához.
- Képtelen fejlődni. A giardia fertőzés okozta krónikus hasmenés alultáplálkozáshoz és a gyermekek mentális és fizikai fejlődésének károsodásához vezethet.
- Laktóz intolerancia. Sok giardia-fertőzésben szenvedő ember laktóz-intoleranciában szenved, ami képtelen a tejben lévő cukrot megfelelően megemészteni. A probléma jóval a fertőzés megszűnése után is folytatódhat.
Megelőzés
Nincsenek olyan gyógyszerek és oltások, amelyek megakadályozzák a giardia fertőzést. A józan ésszel kapcsolatos intézkedések meghozatala azonban jelentősen csökkentheti a fertőzés kockázatát vagy a fertőzés továbbadását másoknak.
- Mosd meg a kezed. Ez a legegyszerűbb és leghatékonyabb módszer a legtöbb fertőzés elkerülésére. Mossa meg a kezét a fürdőszoba használata vagy a pelenka cseréje után, étkezés vagy ételkészítés előtt. Ha szappan és víz nem áll rendelkezésre, használjon alkohol alapú fertőtlenítőszereket. Az alkohol alapú fertőtlenítők azonban nem hatékonyak a környezetben maradó giardia cisztás formájának elpusztításában.
- Tisztítja a kezeletlen vizet. Kerülje a kezeletlen víz ivását sekély kutakból, tavakból, folyókból, forrásokból, tavakból és patakokból, hacsak nem szűrjük vagy forraljuk legalább 10 percig 70 ° C-on (158 ° F).
- Tartsd a szádat. Ne igyon vizet medencékben, tavakban vagy patakokban úszva.
- Fogyasszon palackozott vizet. Ha a világ olyan részeire utazik, ahol a vízellátás nem biztonságos, igyon olyan palackozott vizet, amelyet maga nyitott ki, és használja szájhigiéné céljából. Ne használjon jeget, és kerülje a nyers gyümölcsöket és zöldségeket, még akkor is, ha maga hámozza meg őket.
- Gyakorold a biztonságos szexet. Ha anális közösülése van, mindig használjon óvszert. Kerülje az orális szexet, hacsak nem használ védelmet.
Diagnózis
A giardiasis diagnosztizálásának elősegítése érdekében orvosa valószínűleg székletmintát tesztel. A nagyobb pontosság érdekében felkérheti Önt, hogy hozzon több, több napos időszak alatt vett székletmintát. Ezután a mintákat laboratóriumban elemzik paraziták jelenléte szempontjából. A székletvizsgálatok felhasználhatók a kapott kezelés hatékonyságának nyomon követésére is.
Kezelés
Tünetek nélküli giardia fertőzésben szenvedő gyermekeknek és felnőtteknek általában nincs szükségük kezelésre, hacsak nem hajlamosak a paraziták terjedésére. Sokan, akiknek vannak problémáik, gyakran néhány héten belül önmagukban is jobbá válnak.
Amikor a tünetek súlyosak vagy a fertőzés továbbra is fennáll, az orvosok általában a következő gyógyszerekkel kezelik a giardiasisot:
- Metronidazol (Flagyl). A metronidazol a leggyakrabban alkalmazott antibiotikum a giardia fertőzésben. Mellékhatások lehetnek hányinger és fémes íz a szájban. Ne igyon alkoholos italokat a gyógyszer szedése alatt.
- Tinidazol (Tindamax). A tinidazol ugyanúgy működik, mint a metronidazol, és több ugyanazon mellékhatása van, de egyetlen dózisban is beadható.
- Nitazoxanid (Alinia). Mivel a nitazoxanid folyékony formában van, a gyermekek könnyebben lenyelhetik. Mellékhatások lehetnek hányinger, puffadás, sárga szemek és élénk sárga vizelet.
A giardiosis terhesség alatt nincsenek állandóan ajánlott gyógyszerek, annak lehetősége miatt, hogy a csecsemő káros hatásokat szenvedhet a gyógyszeres kezelés miatt. Ha a tünetek mérsékeltek, orvosa javasolhatja a kezelés késleltetését az első trimeszter után. Ha kezelésre van szükség, beszéljen kezelőorvosával a rendelkezésre álló legjobb kezelési lehetőségről.
Felkészülés a megbeszélés előtt
Míg kezdetben elmondhatja a háziorvosnak a tüneteket, ő utalhat egy gasztroenterológushoz, az emésztőrendszer rendellenességeire szakosodott orvoshoz.
Amit tehetsz
Kinevezése előtt érdemes felírni a következő kérdésekre adott válaszok listáját:
- Mikor kezdődtek a tüneteid?
- Vajon bármi jobbá vagy rosszabbá teszi őket?
- Dolgozol vagy élsz kisgyerekekkel?
- Milyen típusú gyógyszereket és étrend-kiegészítőket szed?
Mit várhat el az orvosától
A fizikai vizsga során orvosa megkérheti, hogy feküdjön le, hogy a has különböző részeit megnyomhassa az érzékeny területek felkutatásához. A száját és a bőrét ellenőrizhetjük a kiszáradás jeleire. Utasításokat adhatnak arról is, hogy miként hozhat székletmintát.
Utolsó frissítés: 2020. november 17