Fruktóz felszívódási zavar:
A hasi problémáim oka?
Mi a fruktóz?
A fruktóz sok olyan élelmiszerben található cukor, mint a friss gyümölcs és méz, a magas fruktóztartalmú kukoricaszirup és sok feldolgozott élelmiszer. Az egyszerű asztali cukor és néhány zöldség összetevője is.
Mi a fruktóz felszívódási zavar?
Néhány ember nem képes teljesen felszívni a fruktózt vékonybélében, az emésztőrendszer kezdeti részében. Az emésztetlen fruktóz ezután átjut a vastagbélbe, ahol a normális baktériumok gyorsan megeszik. Ennek során a baktériumok olyan gázt termelnek, amely a belek duzzadását okozza, és az illető puffadást, kólikát, gázt és puffadást érez. Emellett hasmenés is előfordulhat az emésztetlen fruktóz részecskék miatt.
Mi a fruktóz intolerancia?
Örökletes fruktóz-intolerancia néven is ismert, ez a betegség az NAGYON különbözik a fruktóz felszívódási zavar. Bár itt nem részletezem, az örökletes fruktóz-intoleranciáról csak a következőket mondom: ez csecsemőknél fordul elő, öröklődik, és súlyos egészségügyi problémákhoz vezethet, mint például májbetegség, görcsrohamok és mentális retardáció. A nevek hasonlóak, de a feltételek igen NAGYON különböző. Van némi zavar, hogy a fruktóz malabszorpciót néha FOOD fruktóz intoleranciának nevezik. Itt csak a FRUKTÓZ MALABSZORPCIÓ.
Miért fontos a lisztérzékenységben szenvedőknek vagy a glutén intoleranciában szenvedőknek?
A cöliákia és a nem cöliákiás gluténérzékenység (NCGS) tünetei nagyon hasonlóak lehetnek a fruktóz malabszorpció tüneteihez. Ezért a diagnózisok gyakran összetéveszthetők. A fruktóz malabszorpciója utánozhatja a laktóz/tej intoleranciát is, amely gyakori diagnózis a celiakók és az NCGS-ben szenvedő betegek körében. Fruktóz malabszorpció is előfordulhat együtt cöliákiában vagy NCGS-ben szenvedő betegeknél, és figyelembe kell venni azokat a betegeket, akik már elkezdtek gluténmentes étrendet, de tartós tüneteik vannak.
Az irritábilis bél szindróma (IBS), egy szerencsétlen kofaktor egyes cöliákiás és NCGS-es betegeknél, szintén megosztja a fruktóz malabszorpció tüneteit. A legújabb kutatási tanulmányok azt mutatják, hogy az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegek nagy százaléka valóban fruktóz malabszorpcióval rendelkezik, és a tünetek javulását tapasztalhatja, ha alacsony fruktózszintű vagy alacsony FODMAP diétát követ (oligo, di, fermentálható monoszacharidok és poliolok Alacsony FODMAP).
Milyen tünetei vannak a fruktóz felszívódásának?
A tünetek bármely életkorban jelentkezhetnek. A tünetek személytől és a bevitt fruktóz mennyiségétől függően változnak. Vannak, akik sokkal több fruktózt tolerálnak, mint mások. A leggyakoribb tünetek a puffadás, a gázok, a kólika és a hasmenés. Ha a hasmenés hosszú ideig jelentkezik, tápanyaghiányok és tüneteik jelentkezhetnek. A leggyakrabban érintett tápanyagok a folsav, a cink, a vas, a triptofán, a kalcium, valamint a C- és az E-vitamin. Néhány ember olyan tüneteket is tapasztalhat, mint fáradtság, fejfájás, mentális zavartság, hangulatváltozás és székrekedés.
Milyen vizsgálatot végeznek a fruktóz malabszorpciójának diagnosztizálására?
A fruktóz malabszorpció diagnosztizálásához elvégzett szokásos tesztet hidrogén lélegeztető tesztnek nevezik. Ez egy egyszerű teszt, amelyet az irodában lehet elvégezni, és nem igényel vérvételt. Néhány beteg úgy dönt, hogy a hidrogén-lélegeztető teszt helyett fruktóz eliminációs étrendet kezd. A diéta megkezdése akkor a legjobb, ha a fruktóz felszívódási képességét ismerő dietetikussal együtt végzik, hogy biztosítsák az étrend megfelelő kezdését és a megfelelő táplálkozás fenntartását az eliminációs időszak alatt. Ha a fruktóz felszívódási zavar a probléma, és az étrend helyesen történik, akkor ez gyakran jól működik. Ha az eliminációs étrend nem eredményez egyértelmű eredményeket, és a fruktóz felszívódási zavar még mindig lehetségesnek tekinthető, akkor légzési tesztet kell végrehajtani.
Hogyan kezelik?
A fruktóz malabszorpció kezelésére szolgáló kezelés az alacsony fruktóz étrend követése, vagyis olyan étrend követése, amely korlátozza a nagy mennyiségű fruktózt tartalmazó vagy jelentős mennyiségű fruktánt tartalmazó ételeket. A fruktánok a búzában és a zöldségfélékben található fruktóz egyik formája.
Milyen ételekben van magas fruktózszint?
Néhány példa a magas fruktóz tartalmú ételekre:
- gyümölcsök: alma, körte, édes dinnye, mangó, őszibarack, görögdinnye;
- édesem;
- fruktózalapú édesítőszerek, magas fruktóztartalmú kukoricaszirup, szilárd kukoricaszirup, tömény gyümölcslé.
Ha érdekel egy részletesebb lista, akkor az interneten átfogó étellisták állnak rendelkezésre.
Mi az alacsony FODMAP diéta? Mi köze a fruktóz felszívódási zavarhoz?
A FODMAPs rövidítés jelentése "oligo, di, fermentálható monoszacharidok és poliolok". Az alacsony FODMAP diéta kiküszöböli:
- laktóz: tehén-, juh- és kecsketej;
- az froktóz;
- fruktánok: Mint fentebb kifejtettem, a búzában és a zöldségfélékben található fruktóz egyik formája. A leggyakoribb zöldségek a hagyma és a fokhagyma. Egyéb gyakori fruktánok a fruktooligoszacharidok (FOS) és az inulin, amelyek számos probiotikus és dúsított ételben megtalálhatók;
- galaktánok: a babban és a lencsében található szénhidrát;
- poliolok: cukoralkoholok, és a leggyakoribbak a szorbit, a xilit és a mannit mesterséges édesítőszerek.
Az alacsony FODMAP diétát a múltban a gyulladásos bél rendellenességek, például fekélyes vastagbélgyulladás és Crohn-betegség kezelésére alkalmazták. Az utóbbi időben a hírek között szerepel az irritábilis bél szindróma (IBS) kezelésében való alkalmazása. Az alacsony FODMAP diéta kiküszöböli mind a fruktózt, mind az egyéb cukrokat.
Ha a fruktóz problémát jelent számomra, örökké diétán kell maradnom?
Minden embernek más a toleranciája a fruktózra vonatkozóan. Javasoljuk, hogy szigorúan kövesse az étrendet négy-hat hétig, majd négy naponta egyenként helyezze vissza a fruktóz ételeket. Minden ember megtalálja a saját fruktóz tolerancia szintjét. Ha az alacsony fruktóztartalmú étrenden a tünetek megszűnnek, és az élelmiszer újbóli bevezetésével ismét megjelennek, megtalálta kedves helyét! A legjobb hír az, hogy valószínűleg megtalálta a választ emésztőrendszeri problémáira.