A follikulusstimuláló hormon (FSH) egy olyan gonadotropin, amelyet az agyalapi mirigy szintetizál és szekretál, az agy tövében elhelyezkedő mirigy.

funkciói

Feladata a reproduktív ciklus szabályozása mindkét nemnél:

A férfiaknál serkenti a spermium termelését (spermatogenezis). Nőknél serkenti a petefészek tüszők fejlődését és szabályozza a menstruációs ciklust.

Ezenkívül az FSH hormon az asszisztált reprodukciós kezelésekben alkalmazott gyógyszerek aktív elve, kontrollált petefészek-stimuláció elvégzésére.

Az alábbiakban egy index található az összes ponttal, amelyekkel a cikkben foglalkozni fogunk.

Index

FSH nőknél

Bár az FSH mindkét nemben megtalálható, neve "stimuláló tüsző" abból a funkcióból származik, amelyet a nőknél lát el: a petefészek tüszők stimulálására, hogy a bennük lévő petesejtek érjenek.

Az agyalapi mirigy szekréciója akkor kezdődik, amikor a lányok serdülnek, és ennek következtében a petefészek érik és megkezdi működését: másodlagos nemi jellemzők és a első menstruáció.

Az FSH hormon vérben történő mérése a nő reproduktív élete során szintén a petefészek-tartalék állapotának mutatója. Ezért szerepel a női termékenységi tesztekben.

Jellemzők

Az FSH beavatkozik a menstruációs ciklus teljes szabályozásába, ezért nagyon fontos, hogy annak szintje ne változzon, hogy a nő ne szenvedjen szabálytalanságokat.

A ciklus elején az FSH elkezd kiválasztódni az agyból, és a petefészkekre hat. Az FSH emelésének hatására az éretlen petesejteket tartalmazó őshagymák növekedni kezdenek és a petefészek felszínére vándorolnak.

Ez a kialakuló follikuláris kohorsz megindítja egy másik hormon szintézisét és szekrécióját, ösztradiol, amelynek fordított szabályozási funkciója van: az agyalapi mirigyre hat és blokkolja az FSH termelését.

Az FSH-szint csökkenése a növekvő tüszők közül csak az egyiket képes túlélni: domináns vagy Graaf-tüsző. A többit blokkolják és elveszítik.

Ezután az FSH szintje ismét emelkedik a ciklus ovulációs szakaszában, de a luteális fázisban a bazális szinten marad, amíg a menstruáció visszatér, és ezzel együtt egy új menstruációs ciklus.

Ha részletesebben meg szeretné tudni a menstruációs ciklus összes szakaszát, javasoljuk, hogy folytassa itt az olvasást: A nők menstruációs ciklusa.

Normál értékek

Az FSH hormonvizsgálatokat a menstruációs ciklus elején kell elvégezni, mivel ebben az időben az agyalapi mirigy hormonjai alapállapotban vannak, és összehasonlíthatók a referenciaértékekkel.

Konkrétan ajánlott az elemzést a menstruációs ciklus 3. napján, vagyis három nappal a menstruáció leesése után végezni.

Az FSH hormon normális értéke a menstruációs ciklus 3. napján között van 3-9 mIU/ml.

Az ezen a tartományon kívül eső FSH-szint a következő rendellenességek bármelyikére utalhat:

Alacsony FSH-súly, anorexia, nagyon gyors fogyás, hipogonadizmus vagy terhesség. FSH magas alacsony petefészek-tartalék, menopauza, fogamzásgátlók, Turner-szindróma vagy daganatok az agyalapi mirigyben.

Az FSH hormon vizsgálatát a reproduktív hormonok többi részével együtt kell elvégezni a pontosabb diagnózis felállítása érdekében. Erről a következő cikkben olvashat bővebben: Hormonális elemzés nőknél.

FSH az emberben

Csakúgy, mint a nők esetében, a férfiak FSH szintézise a pubertás érkezésével kezdődik. Ez aktiválja a herék működését és a beindulást spermium termelés.

Ugyanakkor a herék elindítják az androgének szekrécióját is, ami másodlagos nemi jellemzők megjelenését okozza a 11-12 év közötti fiúknál.

Jellemzők

Pontosabban, az FSH hormon a Sertoli sejtek a herem szemcsés tubulusaiban található.

Ezek a sejtek felelősek a spermium prekurzor sejtjeinek (spermatogonia) védelméért és táplálásáért, ezért támogatják a spermatogenezist.

Általánosságban mind az FSH, mind a tesztoszteron hormon felelős a herében lévő sperma termelésének stimulálásáért.

Másrészt, mint a petefészekben, ez a spermiumtermelés a hormon által közvetített fordított szabályozási rendszerrel is rendelkezik inhibin. Az Inhibin elhagyja a herét, és jelet küld az agyalapi mirigybe, hogy blokkolja további FSH szintézisét.

Normál értékek

A férfi termékenység értékelésének legfontosabb tesztje a szeminogram. A férfiaknál az FSH elemzése azonban információt is szolgáltathat, ha a szeminális paraméterekben bármilyen változás történik.

Az FSH hormon normál referenciaértéke a férfiak között 1-12 mIU/ml.

Ha az FSH szintje ezen a tartományon kívül esik, nagyon valószínű, hogy a hímnek a herék működése károsodott az egyik ok miatt:

Az FSH csökkenti a hipogonadotrop hipogonadizmust, a hiperprolaktinémiát antidepresszánsok vagy vérnyomáscsökkentők stb. Magas FSH kemoterápia vagy sugárkezelések, hipofízis daganatok, Klinefelter szindróma vagy előrehaladott életkor (andropauza)

Ha többet szeretne tudni a hormonokról, amelyek a férfi reproduktív szabályozására hatnak, kattintson a következő linkre: Mi a férfi hormon?

FSH-val rendelkező gyógyszerek

Az FSH hormont hatóanyagként tartalmazó gyógyszerek nagyon fontosak ahhoz, hogy támogatott reprodukciós kezelést hajtsanak végre, például mesterséges megtermékenyítést (AI) vagy in vitro megtermékenyítést (IVF).

Pontosabban a petefészek stimulációs fázisában alkalmazzák őket, amelyben szükséges a többszörös follikuláris fejlődés. Ily módon az FSH folyamatos beadása egyszerre több petefészek-tüsző érését okozza, anélkül, hogy a domináns tüsző kiválasztódna.

Ennek köszönhetően IVF-ben több érett petesejt nyerhető, amelyek a laboratóriumi megtermékenyítés után embriókká válnak.

Ha in vitro megtermékenyítésen kell átesnie, hogy anyává váljon, 3 egyszerű lépésben: "eszköz"egy teljesen személyre szabott jelentést küld Önnek, részletes információkkal a szükséges kezelésről, a klinikák az Ön környékén amelyek megfelelnek a minőségi kritériumoknak és az Ön költségvetésének. Ezenkívül olyan tippeket is tartalmaz, amelyek nagyon hasznosak lehetnek a klinikák első látogatásakor.

Típusok

Az FSH-ból álló gyógyszerek feloszthatók e hormon eredete szerint.

Ezután megnézzük az FSH megszerzésének két módját:

A vizelet FSH hormonja a menopauzás nők vizeletének tisztításából származik. Ennek oka, hogy a menopauza után az FSH szintje nagyon magas, ezért ez a hagyományos módszer nagy mennyiségű hormon megszerzésére. A vizeletből származó FSH egyik típusa a hMG (humán menopauzás gonadotropin), amely 75 NE FSH-t és 75 NE LH-t tartalmaz. Ezekre a gyógyszerekre példák a Menopur és a HMG lepori. Rekombináns FSH ezt a hormont géntechnikai technikákkal nyerik a kínai hörcsög petefészek sejtjeiből. Ebben az esetben csak az rFSH van hatóanyagként, és a leggyakrabban használt gyógyszerek a Gonal-f és a Puregon.

A rekombináns FSH fő előnye más típusú gyógyszerekkel szemben a magas tisztítási állapot, mivel más hormonoknak nyoma sincs. Ugyanezen okból azonban hátránya van: az ár magasabb, mintha természetes FSH lenne.

Jelzések

Az FSH-t tartalmazó gyógyszerek férfiak és nők számára egyaránt felírhatók, bár gyakoribbak az a során Termékenységi kezelés az utóbbiban:

  • A policisztás petefészek szindrómában szenvedő nők (PCOS)
  • Alacsony petefészek-tartalékú nők
  • Azok a nők, akiknek az alap LH szintje megemelkedik, és akik anovuláción mennek keresztül
  • A klomifén-citrát stimulációs ciklus kudarcai
  • Veleszületett vagy szerzett hipogonadotrop hipogonadizmusban szenvedő férfiak
  • Hormonális azoospermiában szenvedő férfiak

Általánosságban elmondható, hogy minden nőnek, akinek stimulált AI vagy IVF cikluson kell átesnie, akár férfi, akár női sterilitás oka miatt, tüszőszerkesztő hormonokkal rendelkező gyógyszerekre lesz szüksége.

Előny

Az FSH alkalmazásának előnyei a nők tojástermelésének serkentésére a termékenységi kezelés során a következők:

  • Kevés mellékhatása van, különösen a rekombináns FSH, mivel tisztább és nincs vizeletnyoma.
  • Több tüsző fejlődik ki, lehetővé téve több érett petesejt gyűjtését és növelve a terhesség valószínűségét.
  • Az FSHr nagyon hatékony, mivel kisebb adaggal nagyobb petefészek-válasz alakul ki.

Ha egy stimulációs ciklusban az FSH nem éri el a várt hatást, a szakorvos javasolhatja a gyógyszer megváltoztatását vagy az adagolás módosítását.

Hátrányok

Ami az FSH alkalmazásának hátrányait illeti, a következőket nevezhetjük meg:

  • A petefészek hiperstimulációs szindróma (OHSS) kockázata, különösen IVF esetén, ha az FSH helyes adagját nem adják be.
  • Allergiás reakciók az FSH-ra, bár ez ritkán fordul elő.
  • Többszörös terhesség egynél több tüsző kialakulása miatt. Az IVF-ben ez egyetlen embrió átadásával szabályozható, de mesterséges megtermékenyítés esetén nem.
  • Magas gazdasági költségek, különösen a rekombináns FSH.

Emellett az FSH hormonális gyógyszereknek egyéb mellékhatásai is vannak, például fejfájás, puffadás, mellfájás, hányinger stb.

Kérdések a felhasználóktól

Melyek a normális FSH-értékek a teherbeeséshez?

Mi az IVF sikere magas FSH mellett?

Milyen típusú azoospermia van egy magas FSH-val rendelkező férfinak?

Ajánlott olvasmány

Az FSH mellett vannak más nemi hormonok, amelyek a férfiak és a nők reproduktív ciklusára hatnak. Erről részletesebb információkért írja be a következő bejegyzést: Férfi és női nemi hormonok.

Ami az asszisztált reprodukciós kezelések során alkalmazott hormonális gyógyszereket illeti, itt megtalálja mindet: A kontrollált petefészek-stimuláció során alkalmazott gyógyszerek.

Nagy szerkesztőségi erőfeszítéseket teszünk. A cikk megosztása segít és motivál minket a munkánk folytatásában.

Szerzők és közreműködők

Mindent a segített reprodukcióról csatornáinkon.