A kismedencei szerv prolapsusának tünetei és kezelése
Mi a genitális prolapsus
A genitális prolapsus vagy kismedencei szerv prolapsusa (POP) a medencét elfoglaló szervek süllyedése, amelyet az őket támogató struktúrák meghibásodása okoz.
Amikor az a medencefenék megereszkedett, süllyedés vagy prolapsus a hüvely vagy a vulva csomóinak, teltségének és nehézségének érzésének nyilvánul meg. A kismedencei szervek, amelyek leereszkedhetnek, a méh, a hüvely, a végbél és a hólyag.
Ha a genitális prolapsus súlyos, akkor a süllyesztett méh a vulván keresztül jelenik meg.
Hogyan lehet tudni, hogy van-e genitális prolapsusa?
Annak ellenére, hogy a genitális prolapsus magas előfordulása 55 év után öreg, sok nő még mindig nincs tudatában ennek a patológiának.
A genitális prolapsus észrevétlen maradhat, ha enyhe. Mérsékelt vagy súlyos prolapsus esetén észrevehető egy csomó a vulván vagy a hüvelyen, amelyhez nehézség, duzzanat, foglalkozás vagy összenyomás érzése társul.
Az alábbiakban megtalálhatja az összes szükséges információt a különbözőről a genitális prolapsus típusai, tüneteit, fokozatait és a legjobb kezelést.
Gondolod, hogy a nemi szervek prolapsusának tünetei lehetnek?
A genitális prolapsus típusai
A genitális prolapsus hatással lehetnek a különböző szervekre, amelyek alkotják a medencefenék.
Méhsejt
A méh prolapsus esés vagy a méh süllyedése kisebb-nagyobb mértékben, a medencében való normális helyzetétől. Akár kifelé is megjelenhet a vulván keresztül.
A méh prolapsusának kismedencei tünetei
A legkiemelkedőbbek és leggyakoribbak:
- Dudor, teltség, nehézség vagy összenyomódás érzése a hüvely belsejében.
- A hüvelyen keresztül kilépő és a vulván kilógó csomó.
- Kismedencei fájdalom, a hát alsó vagy a hasi fájdalom.
- A szexuális kapcsolatok nehézségei: csökkent szexuális vágy, fájdalom vagy dyspareumia, nehéz behatolás stb.
A méh prolapsusának fokozatai
A méh süllyedésének mértéke szerint ez a következő:
- 1. fokozat vagy enyhe: a méh enyhe csepp van a hüvelybe.
- 2. fokozatú vagy mérsékelt: a leeresztett méh kissé kinyúlik a hüvely bejáratától.
- 3. fokozat vagy súlyos: a méh a hüvely bejáratán keresztül ereszkedik le, és a vulvába döf. Séta és erőfeszítés közben a nő megérintheti a dudort. Nyugalmi állapotban vagy fekve csökkenthető.
- A 4. fokozat vagy a méh teljes prolapsusa akkor fordul elő, amikor a méh teljesen kinyúlik kifelé, és nyugalmi állapotban is kint van.
A méh prolapsusának kezelése
A kezelés típusa a méh prolapsusának mértékétől függ:
- Megelőző kezelés a prolapsus elkerülése érdekében. Kerülni kell az olyan erőfeszítéseket, mint a súlyemelés, a fogyókúra és az elhízás leküzdése, a köhögés és a súlyos székrekedés kezelése.
- Végezzen Kegel-gyakorlatokat a medencefenék izmainak megerősítésére és erősítésére.
- Használjon pesszáriumot: ez egy kör alakú és rugalmas gumi vagy műanyag eszköz. Mélyen a hüvelybe kerül, hogy megakadályozza a méh leesését. A tisztításhoz rendszeres időközönként el kell távolítani, amelyet behelyezhet és maga is eltávolíthat.
- A műtét akkor jelenik meg, ha szenved súlyos vagy súlyos méhpraps a medencefenék gyengeségének helyrehozása érdekében. A műtét hüvelyi, laparoszkópos vagy hasi úton történik.
- Műtét útján szintetikus anyag elhelyezése háló formájában vagy oltványok felhasználásával a medencefenék gyengeségének kijavítása és szerkezetének megerősítése érdekében.
- Hysterectomia vagy a méh eltávolítása, Akkor jelzi, ha a méh prolapsusa súlyos, és más terápiás intézkedések sikertelenek. Megtehető hüvelyi, hasi vagy laparoszkópos úton.
Cystocele
Hoz elülső genitális prolapsus néven ismert cystocele. A cystocele kifejeződése a a hólyag ereszkedése amely lemegy a hüvely bejáratáig és kinyúlhat a vulvába. A hólyag és a hüvely között elhelyezkedő medencefenék szöveteinek gyengesége és nyújtása okozza.
Az elülső genitális prolapsus tünetei: cystocele
- A hüvely duzzadásának, elfoglaltságának, nehézségének vagy összenyomódásának érzése
- Az a hüvely, amely a hüvelyen keresztül jön ki és kilóg.
- Kismedencei fájdalom, a hát alsó részén vagy a hasban jelentkező fájdalom.
- Ismétlődő húgyúti fertőzések és/vagy vizeletinkontinencia (vizeletszivárgás).
- Fojtás vagy éles vágás a vizeletüregben stranguria.
A cystocele fokozatai
A cystocele a következő osztályokba sorolható:
- 1. fokozat vagy enyhe: a hólyag egy része leereszkedik és kiáll a hüvely felszínére.
- 2. fokozatú vagy mérsékelt: a leeresztett hólyag eléri a hüvely bejáratát.
- 3. fokozat vagy súlyos - a hólyag annyira le van engedve, hogy a hüvely bejáratán keresztül lóg.
Cystocele kezelés
A kezelést a cystocele mértékének megfelelően kell megállapítani, és ha társuló szövődmények jelentkeznek, például nagyon ismétlődő vizeletfertőzések és inkontinencia vagy vizeletszivárgás. Ezek a következők:
- Megelőző kezelés, nagyon hasonlít a méh prolapsusára jelzetthez, amelyre kerülni kell az erőfeszítéseket, diétázni az elhízás elkerülése érdekében, l a medencefenék izmainak megerősítésére.
- Jelezhető hormonális kezelés ösztrogénekkel behelyezzük a hüvelybe, például hüvelyi krémek vagy tabletták formájában.
- Hüvelyi pesszárium ez egy hajlékony, kör alakú gumi vagy műanyag eszköz, amelyet a hüvely belsejében helyeznek el a leeresztett hólyag felemeléséhez és megtámasztásához.
- Hüvelyi műtét a leeresztett hólyag emelésére és a vizelet szivárgásának kijavítására. Ha a cystocele méh prolapsussal jár, akkor ez jelezhető eltávolításaméh vagy méheltávolítás a hólyag emelése és a medencefenék javítása mellett.
Ha teherbe esését fontolgatja, és cystocele van, akkor a legjobb, ha elhalasztja a műtétet, amíg teljesíti reproduktív vágyát.
Rectocele
A hátsó genitális prolapsus vagy rectocele a hüvely hátsó falának kidudorodása, amelyet a végbél hüvelyétől elválasztó rectovaginalis septumot alkotó szövetek lazasága, gyengesége vagy repedése okoz.
A hátsó genitális prolapsus kismedencei tünetei: rectocele
Bár a rectocele a genitális prolapsus enyhe lehet és kevés tünetet okozhat. Ha súlyos, nagyon bosszantó és kényelmetlen tüneteket okozhat a nők számára, mint például:
- Lágy állagú csomó vagy csomó a hüvely hátsó falán.
- Gyakori vagy állandó érzés, hogy elfoglalt vagy teljes a végbél.
- Gáz vagy széklet szivárgása spontán vagy nemi aktus során.
- Székrekedés a bél ürítésének túlzott nehézségeitől.
- Széklet inkontinencia amit a széklet túlzott könnyedsége okoz.
- Rektális tenesmus amikor a bél kiürítése után továbbra is fennáll az az érzés, hogy a végbél nem teljesen kiürült.
A rectocele fokozatai
A rectocele több fokozatú osztályozást tartalmaz. Az alábbiakban bemutatjuk a Nemzetközi Inkontinencia Társaság besorolását, figyelembe véve a Bp-pontot, amely három cm-rel helyezkedik el a szűzhártya belsejében, és ez a pont a hüvelyben található referencia a süllyedés mértékének meghatározásához. A rectocele fokozatai, amelyeket egy nő szenvedhet, a következők:
- Rectocele 1. fokozat: a hüvely hátsó falán enyhén leesik a végbél. Nagyon enyhe osztályzatnak számít
- Rectocele 2. fokozat: a leeresztett végbél a szűzhártya szintjén vagy 1 cm-rel a hüvelybe esik, de a vulván nem jelenik meg.
- 3. fokozatú Rectocele: A leeresztett végbél legalább 1 cm-rel kinyúlik a szűzhártyán kívül, és kiáll a vulvába. Séta és erőfeszítés közben a nő megérintheti a dudort. Nyugalmi állapotban vagy fekve csökkenthető.
- Rectocele 4. fokozat vagy teljes rectocele: amikor a végbél teljesen kifelé mutat, és nyugalmi állapotban is kívül van.
Között fokú rectocele potenciálisan kórosnak tekinthető 2. fokozatú rectocele és a rectocele fokának növekedésével, vagy ha súlyos tünetek társulnak, nő a műtét jelzésének igénye. Azonban a 1. fokozatú rectocele enyhe, kevés a tünete és kevés műtéti kezelést igényel.
A rectocele kezelése
- Megelőző kezelés, nagyon hasonló a méh prolapsusa és a cystocele esetén alkalmazott kezeléshez. Javasoljuk: kerülje az erőfeszítéseket, az étrendet az elhízás elkerülése érdekében, végezze el a medencefenék izmainak erősítését, kerülje és kezelje a krónikus székrekedést stb.
- Olyan pesszárium elhelyezése, amely gumiból vagy műanyagból áll, amelyet a hüvelybe helyeznek annak érdekében, hogy a leereszkedett végbelet felemelje és normális helyzetbe hozza. A rectocele kezelésére többféle modell létezik. A nőgyógyász kiválasztja a patológiájának legmegfelelőbbet.
- Műtét: ha 2. vagy annál magasabb fokú rectocele van, és súlyos kellemetlenségeket vagy rendellenességeket szenved, hüvelyi műtétre lehet szükség a medencefenék megerősítéséhez, háló elhelyezésével vagy a legyengült szövetek közelebb hozásával.
A rectocele műtét Végezhető hasi úton, a végbélen keresztül vagy laparoszkóposan is.
Hüvelyi
A hüvelyi prolapsus sokféle medencefenék prolapsus ritkább, ami akkor történik, amikor csak a hüvely felső része vagy kupola ereszkedik le, még a hüvely vagy a vulva bejáratánál is kidugódik. Ez könnyebben megtörténhet, vagy ha a méh eltávolítása vagy a méheltávolítás történt, ami gyengeséget okozott a a medencefenék lelógó. Kezelése hasonló a más típusú gyógyszereknél leírtakhoz genitális prolapsus.