Mi a glükokortikoidok által kiváltott osteoporosis?

A glükokortikoidok által kiváltott osteoporosis (GIO) olyan betegség, amelyben a glükokortikoidoknak nevezett gyógyszereket szedő embereknél csontritkulás vagy csontgyengülés alakul ki. A csontritkulás növeli a csonttörések kockázatát.

glükokortikoidok

A glükokortikoidok szintetikus (gyártott) hormonok, más néven szteroidok. Olyan gyógyszereket tartalmaznak, mint a prednizon, a kortizon, a hidrokortizon és a dexametazon.

A glükokortikoidokat általában a következők kezelésére használják:

  • Rheumatoid arthritis vagy lupus
  • Asztma vagy krónikus obstruktív tüdőbetegség
  • Gyulladásos bélbetegség
  • Psoriasis vagy más bőrbetegségek
  • Szervátültetések (az elutasítás kockázatának csökkentése érdekében)

A glükokortikoidokat pirulaként (szájon át), szubkután injekcióként (a bőr alá) vagy vénába, orrsprayként vagy inhalálóként, vagy akár kenőcs vagy bőrkrém formájában is bevehetjük.

Tudtad?

A szájon át alkalmazott glükokortikoidok, valamint a bőr alá vagy a vénába adott injekciók fokozott hajlandóságot okoznak a GIO-ra.

Mi okozza az OIG-t?

Általában a test folyamatosan eltávolítja és kicseréli a csonttömeget. A glükokortikoidok azonban felgyorsíthatják a csontok lebontását és csökkenthetik a csonttömeg képződését. Ettől gyengék lehetnek a csontok. A gyenge csontok könnyedén elszakadhatnak kisebb eséseknél (úgynevezett törékenységi törés). Néhány embernek minden ok nélkül eltört a csontja. A csonttörések súlyosak és fájdalmasak lehetnek. Hatással lehetnek a mozgás, a járás és a magad gondozásának képességére.

A glükokortikoidok az alkalmazás első három hónapjában kezdik gyengíteni a csontokat. A csontvesztés mértéke a kezelés első hat hónapjában a legnagyobb, de a glükokortikoidok szedése alatt is folytatódik. Minél nagyobb az adag, annál nagyobb a kockázata a GIO-nak. De még alacsony dózisok is idővel OIG-t okozhatnak. Ezért a szakértők azt javasolják, hogy az orvosok a lehető legalacsonyabb dózist írják fel a lehető legrövidebb időtartamra.

Akit leginkább fenyeget az IGO kialakulása?

Néhány glükokortikoidot szedő embernek fokozott a kockázata a GIO kialakulásának:

  • Menopauzán átesett nők
  • 50 éves vagy annál idősebb férfiak
  • Olyan emberek, akiknél korábban törések voltak
  • Olyan emberek, akiknek egyéb kockázati tényezői vannak az oszteoporózisra, beleértve azokat is, akik
    • Nem kapnak elegendő kalciumot vagy D-vitamint
    • Cigarettát szívnak
    • Igyon három vagy több alkoholos italt naponta
    • Családi kórtörténetében van csontritkulás

Hogyan lehet megtudni, hogy van-e gyenge csontja?

A csont ásványi sűrűség teszt (más néven DXA teszt) meghatározza a csontok erejét. Ez az egyszerű, fájdalommentes teszt alacsony dózisú röntgensugár segítségével segít megjósolni a törés valószínűségét. Orvosa röntgensugárzás vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI) segítségével is megvizsgálhatja gerincét törések szempontjából.

Hogyan csökkentheti az OIG kialakulásának kockázatát?

Ha három hónapig vagy hosszabb ideig szed glükokortikoidokat, az alábbi lépések végrehajtásával csökkentheti a GIO kialakulásának kockázatát:

  • Végezzen olyan súlyt gyakorló gyakorlatot, mint a séta, a futás vagy a tánc
  • Ha dohányzik, hagyja abba
  • Korlátozza az alkoholos italok fogyasztását legfeljebb napi kettőre

A szakértők azt is javasolják, hogy vegyenek be kalciumot és D-vitamint, még akkor is, ha kevesebb, mint három hónapja szedett glükokortikoidokat. Orvosa meg tudja mondani, mennyit kell bevenni. Orvosa meghatározhatja az esés kockázatát is, és tanácsot adhat az esések elkerülésére. Azoknál az embereknél, akiknél nagyobb a csontritkulás kockázata, gyógyszerekre van szükség.

Kinek van szüksége gyógyszerre a csontjainak védelme érdekében?

Orvosa áttekinti a kórtörténetét, a jelenlegi állapotát és a glükokortikoid adagját a kockázat meghatározása érdekében. A szakértők gyógyszereket javasolnak a csontok védelmére bizonyos csoportok számára, amelyek legalább három hónapig szednek glükokortikoidokat:

  • Menopauzán átesett nők
  • 50 éves vagy annál idősebb férfiak

A következő kategóriákba tartozóknak gyógyszerekre is szükségük lehet csontjaik védelme érdekében:

  • Férfiak és nők, akiknek nagy a kockázata a csontritkulásnak, még akkor is, ha kevesebb, mint három hónapig szednek glükokortikoidokat
  • Premenopauzás nők és 50 év alatti férfiak, akiknek törékenységi törése volt

Milyen típusú gyógyszerek segítik a csontok védelmét?

Kétféle gyógyszer kapható. Orvosa felírja az Ön számára legmegfelelőbb típusú gyógyszert.

  • A biszfoszfonátok erősen tartják a csontokat és megállítják a csontok lebomlását. Csökkentse a csípő- és gerinctörések kockázatát.
  • A teriparatid segíti a testet a csonttömeg létrehozásában, és erősebbé teszi a csontokat. Csökkenti a törések kockázatát is.

Kérdezze meg orvosát, ha DXA tesztre van szüksége, és mennyi kalciumot és D-vitamint kell bevennie. Ha gyógyszerre van szüksége a csontok védelme érdekében, kérdezze meg kezelőorvosát, mennyi ideig szedje, milyen mellékhatásai lehetnek, és bármilyen egyéb problémája van.