glutén
Az autizmussal élő családok könnyű prédája azoknak a csalóknak, akik varázslatos megoldásokat és terápiákat kínálnak nekik, amelyeket a tudomány nem támogat. E pszeudoterápiák közül sok szerepel az úgynevezett alternatív gyógyászatban, amely helytelen elnevezés, mivel nem orvosi kezelés, és nem felel meg ugyanazoknak a kritériumoknak, amelyeket egy gyógyszer esetében megkövetelnek: hogy az előírt vizsgálatok szerint ésszerűen biztonságos és hatékony. Ha biztonságos és hatékony kezelések lennének, beépülnének az orvosi terápiás arzenálba, így ezek az álterápiák vagy veszélyesek, vagy hatástalanok, vagy mindkettő. A megvitatott kezelések egyike a korlátozó étrend, amely elhagyja az étrend néhány normális elemét, különösen a tejtermékeket (kazeint) és/vagy a glutént tartalmazó ételeket. Egy másik lehetőség az étrend-kiegészítők, amelyek hozzáadják az étrendhez a viszonylag ártalmatlan, mint a vitaminok, az egyértelműen veszélyes, például a kelátképzőket.

A legkorlátozóbb étrendek közül a leggyakoribbak azok, amelyek korlátozzák a glutén és/vagy kazein fogyasztását. Elég gyakori, hogy az Egyesült Államokban az óvodáskorú gyermekek 20% -a korlátozó étrendet alkalmazott vagy alkalmazott. A gluténmentes és kazeinmentes étrend több tucat tanulmányt kapott, anélkül, hogy konszenzusra jutott volna, hogy előnyt jelent-e az érintett emberek számára, bár egyértelműen drágább és kényelmetlenebb, mint a szokásos étrend.

A glutén- és kazeinmentes étrend bizonyos előnyeinek első bizonyítéka az 1990-es évek elején jelent meg egy Knivsberg és Reichelt vezette norvég csapat részéről. 15 beteget követtek egy évig, majd további négy évig. A glutén és a kazein anyagcseréjéből adódóan javultak bizonyos viselkedésmódok és csökkentek a vizelet peptidjei. Ugyanakkor az angliai Whiteley és Shattock hasonló eredményeket tett közzé viselkedési skálákkal 22 gyermeknél, akiket 5 hónapig követtek gluténmentes diétán, bár a vizelet peptidszintje nem változott jelentősen.

Ezeknek a tanulmányoknak azonban komoly korlátai voltak: nem voltak randomizáltak vagy vakok, ami kétségeket ébresztett eredményeikben. A későbbi, több önkéntessel végzett vizsgálatok pozitív hatásokat mutattak a beavatkozás kezdetén, de néhány hónap múlva a gyerekek nem javultak és stabilizálódtak. Más csoportok az autizmus alapvető tüneteinek javulásáról számoltak be: kommunikáció és nyelv, sztereotip viselkedés, motoros koordináció, hiperaktivitás, önkárosító magatartás, valamint az epilepsziás rohamok és a gyomor-bélrendszeri tünetek csökkenése. Ezzel szemben a legújabb tanulmányok egyik viselkedésében sem tapasztalnak javulást, az elvégzett felülvizsgálatok pedig óvatosságra intenek a diéták alkalmazásával kapcsolatban.

Egy nemrégiben végzett tanulmány úgy döntött, hogy foglalkozik ezzel a helyzettel, elemezve a diétás és diétás gyermekek és serdülők viselkedését, valamint a kazomorfin vizeletben való koncentrációjával való esetleges összefüggést. A kasomorfin egy opioid peptid, amely a tejben található fehérje kazein emésztéséből származik. Ha a kazein az emésztéssel fragmentálódik, peptidek keletkeznek, és egyesek biológiai aktivitást mutattak a sejtekben és a laboratóriumi állatokban, de nincsenek meggyőző adatok az emberekre gyakorolt ​​lehetséges hatásukról.

  • González-Domenech PJ, Díaz Atienza F, García Pablos C, Fernández Soto ML, Martínez-Ortega JM, Gutiérrez-Rojas L (2019) Kombinált glutén- és kazeinmentes étrend hatása a gyermekek és serdülők viselkedési rendellenességeire Autizmus spektrum zavar: 12 hónapos utánkövetéses klinikai vizsgálat. J Autism Dev Disord; 10.1007/s10803-019-04333-1. doi: 10.1007/s10803-019-04333-1
  • Trudeau MS, Madden RF, Parnell JA, Gibbard WB, Shearer J (2019). Diétás és kiegészítő alapú kiegészítő és alternatív gyógyászat alkalmazása gyermekkori autizmus spektrum rendellenességben. Tápanyagok 11 (8). pii: E1783. doi: 10.3390/nu11081783.