EGÉSZSÉG ÉS ÉLET Az agyi érrendszeri betegségek (CVD), amelyek a világ legfőbb halálokai, az agy bármely részének vérellátásának megszakadásából állnak. (Lásd INFOGRÁFIA)
TÁMADÁS; CEREBRAL; CEREBROVASCULAR; BETEGSÉG
Bár a közelmúltig az idősebb felnőttekre jellemző betegségnek tekintették, a fiatalabb embereket okozó tényezők egyre inkább érintettek. Előfordulása a 35 évesnél idősebbeknél nő, és 50 éves kor után jóval magasabb. Magas gyakorisága ellenére a legtöbb kockázati tényező ellenőrizhető.
Az agyi érrendszeri betegség, annak kockázati tényezői, kezelése és a sürgősségi szolgálatok időben történő konzultációjának fontossága érdekében november 18-án ünneplik az első stroke-napot. Stratégiai helyeken több városban lesz olyan pont, ahol a lakosságot évente legalább 250 000 kolumbiait érintő betegségről tájékoztatják. Interneten: www.acdn.org Miért gyártják? Amikor az eret, amely vért szállít az agyba, alvadék vagy zsíros lepedék blokkolja (iszkémiás, trombotikus vagy elzáródásos stroke). Az is előfordulhat, hogy egy erek megrepednek, ami vérzéses stroke-ot okozhat.
Ha az agyat ellátó artériában a vér áramlása megszakad, az nem kap táplálékot vagy oxigént. Az agysejtek elpusztulhatnak, maradandó károsodást okozva.
Mi az iszkémiás CVD? Ez a leggyakoribb, és az artériák eltömődésével keletkezik. Az okok között szerepel az érelmeszesedés (plakkok formájában felhalmozódó zsír és vérlemezkék az artériákban). Idővel ez a lepedék növekszik, és ahogy a vér áthalad rajta, alvadékokat okozhat. Ha ugyanazon a helyen képződnek, tromboknak hívják őket; ha egy másik oldalról érkeznek, embóliának hívják őket.
Milyen egyéb dolgok tömítik el az artériákat? Ha a szívnek ritmuszavarai vannak (aritmiák), megalvadhatja a vért és embóliákat küldhet az agyba. Akkor is, ha a test más artériáiban véralvadás és trombák vannak, valamint endocarditis (a szív egy részének gyulladása) és más betegségek esetén.
Mi az a vérzéses CVD? Vérzik az agyban, amely akkor fordulhat elő, amikor az erek meggyengülnek és eltörnek. Az elárasztó vér és az áramlás felfüggesztése károsítja a sejteket és halálukat okozza. Néhány embernél megváltozhat az artériák alakja (aneurysma), ami növeli a vérzés kockázatát.
Mi okozza a CVD-t? A magas vérnyomás a legfontosabb. A kockázat az életkor, a családi kórtörténet, a dohányzás, a cukorbetegség, a magas koleszterinszint és a szívbetegség függvényében nő.
Egyes vérrögképződést elősegítő gyógyszerek, például a fogamzásgátló tabletták, fokozzák a kockázatot, különösen akkor, ha a nő dohányzik és 35 évnél idősebb. A terhesség, a kokainfogyasztás, az alkohol, a trauma, a véralvadási betegségek és az agyi erek rendellenességei többek között olyan tényezők, amelyek növelik a betegségben való szenvedés lehetőségét.
Hogyan diagnosztizálják? Orvosi vizsgálattal és elemzéssel annak megerősítésére.
Hogyan kezelik? Ez egy sürgősségi eset, amelyet kórházban kell kezelni, és idegesnek kell lennie. A kezelés a tünetek súlyosságától függ. Szükség lehet az intenzív terápiás és életmentő egységek kezelésére.
Az elváltozás típusától (okkluzív vagy vérzéses) függően a szakemberek meghatározzák a kezeléseket. Tartalmazhatnak alvadékoldó gyógyszereket vagy vérhígítókat.
Más gyógyszereket alkalmaznak a kapcsolódó tünetek kezelésére: fájdalomcsillapítók, vérnyomáscsökkentők, tápanyagok és folyadékok, ha az illetőnek nehézségei vannak az evéssel. Ha vérzéses, műtétre lehet szükség az agyban lévő pangó vér eltávolításához és a sérült erek helyreállításához.
Melyek a szövődmények? Mozgás vagy érzés elvesztése a test egy részében tartósan, törések, izomgörcsök, agyi funkciók elvesztése, csökkent kommunikáció vagy társas interakció, cselekvőképesség vagy önmagára és az életre való gondozás képessége, a gyógyszerek mellékhatásai, törekvés folyadék a tüdőbe és az alultápláltság.
Meg lehet-e akadályozni? Minden embernek hozzáférnie kell olyan programokhoz, amelyek enyhíteni kívánják a betegség előfordulását. Ide tartoznak a vérnyomás szabályozása (különösen, ha családtörténetük van), a magas vérnyomás, a cukorbetegség, a magas koleszterinszint és a szívbetegségek kezelése; koleszterinszint csökkentése, alacsony zsírtartalmú étrend, nem dohányzás, a túlzott alkoholfogyasztás elkerülése (naponta legfeljebb egy-két ital), súlykontroll és rendszeres testmozgás.
Mi a prognózis? Ez az agykárosodás mértékétől, a kapcsolódó orvosi problémák jelenlététől és a megismétlődés valószínűségétől függ. Azok, akik túlélik a stroke-ot, hosszú távon fogyatékkal élnek, körülbelül 10 százalékuk visszanyeri a legtöbb funkciót. 50 százaléka alkalmazkodik rehabilitációs programokkal a funkcionális élethez. 40 százaléka igényelhet állandó segítséget.
EGÉSZSÉG A CITYTV-N ÉS AZ ELTIEMPO.COM-nál Cerebrovascularis betegség, néma gonosz. Javier Torres, a Kolumbiai Neurológiai Szövetség elnöke és Olga Lucía Estrada, a Fizikai Orvosi és Rehabilitációs Kolumbiai Szövetség beszélnek e betegség kockázatairól. Ma 7: 30-tól Arriba Bogotában, a Citytv.
Mennyire vagyunk kitéve agyvérzésnek? Lehetséges felépülni? Carlos Francisco Fernández, az EL TIEMPO orvos tanácsadója és Germán Pérez neurológus ma, fél 8-kor tisztázzák kétségeiket a www.eltiempo.com chat-en.
- FŐ TÜNETEK Az agy érintett részétől és a sérülés súlyosságától függenek. Bizonyos esetekben az emberek nem veszik észre, hogy stroke-ot kaptak. A leggyakoribbak: a kar, a láb, az arc egyik oldala vagy a test bármely részének gyengesége vagy bénulása.
Bizsergés vagy csökkent érzés.
A látás elvesztése vagy megváltozása.
Rosszul tagolt nyelv, képtelen beszélni vagy megérteni a nyelvet, nehézségeket okoz az írás vagy az olvasás.
Lenyelési nehézség.
Memóriavesztés.
Szédülés (rendellenes mozgásérzet).
Az egyensúly és a koordináció elvesztése.
A záróizom kontrolljának elvesztése.
Változások a személyiségben.
Hangulatváltozások (depresszió vagy apátia).
Álmosság, letargia vagy eszméletvesztés.
Ha egy vagy több ilyen tünet jelentkezik (perceken vagy órákon belül), akkor ez egy átmeneti ischaemiás roham (TIA) lehet, amely az agy működésének átmeneti elvesztése és a jövőbeli stroke figyelmeztető jele.
A REHABILITÁCIÓ VITÁLIS Minden páciensnek joga van rehabilitációs kezeléshez. A diagnózis pillanatától kell kezdeni. Az orvosokból és terapeutákból álló integrált csapatnak vállalnia kell a kognitív rész, a mozgás, az érzékenység, a záróizom-szabályozás, a bőr, a funkcionalitás, a függetlenség, a terekhez való alkalmazkodás és a munkába való azonnali visszatérés kezelését.
Ha a sérülés súlyos, ugyanaz a csapat alkalmazkodik és igazodik ahhoz, hogy a személy a lehető legkevesebb fogyatékossággal éljen.
A cél a lehető legtöbb funkcionalitás helyreállítása és a jövőbeli stroke megelőzése. A rehabilitációt addig kell végezni, amíg szükséges.
ÁBRA: 250 000 új cerebrovaszkuláris betegség, amelyek becslések szerint évente előfordulnak Kolumbiában.