Gyógytorna rheumatoid arthritisben

Feladva: 2009.11.17., Efisioterapia .

Szerző: Héctor García López

Gyógytornász és foglalkozási terapeuta.

Nem kollégista.

San Antonio de Murcia Katolikus Egyetem (UCAM)

bevezetés.

  • Meghatározás.

A reumás ízületi gyulladás (RA) egy krónikus, progresszív és fogyatékossággal járó betegség, amely az ízületi és periartikuláris szöveteket érinti a fájdalom és az ízületi gyulladás kitörésekor, ami funkcionális korlátozást és csökkent autonómiát okoz.
A fő érintett ízületek: csukló, kéz, könyök, váll, láb, térd és a nyaki gerinc.

  • Etiopatogenezis.

A betegség oka nincs jól meghatározva, mivel nincs megbízható bizonyíték etiológiájára, bár ismert, hogy immunkomplexek interartikuláris lerakódása vagy mikroorganizmusok okozzák.

  • járványtan.
  • Az érintett felnőtt lakosság 1% -a.
  • Az első debütálás előfordulási csúcsa a 4. és 5. évtized között.
  • Gyakoribb a nőknél, mint a férfiak 3: 1, amikor 60 éves kor előtt kezdődik.
  • A genetikai hajlam, a környezeti hatások, az étrend, a foglalkozás stb. Befolyásolta.
  • A betegek 29% -a bizonyos fokig nem képes alapvető feladatok ellátására.
  • Csökkenti a férfiak várható élettartamát 4 év, a nőkét 10 év.

rheumatoid

  • A betegség alakulása.

1. kezdési időszak:

Ebben a szakaszban az első tünetek elkezdődnek.

  • Fájdalom, gyulladás, szimmetrikus ízületi érintettség, láz és hidegrázás.

2. állapotidőszak:

A patológia tipikus jellemzőit megerősítik.

  • Synovitis: fájdalommal jelentkezik, amely nyomással és mozgással növekszik.
  • Duzzanat, csökkent mozgékonyság, megnövekedett hőmérséklet az ízületben az ízületi gyulladás és merevség miatt.

A következmények 3. periódusa:

  • Ebben a szakaszban az ízületi porc és az alatta lévő csont megsemmisült, így az ízület fájdalomcsillapító testhelyzetet vesz fel a fájdalom elkerülése érdekében. Az előző fázisok fájdalma és merevsége miatt az izmok sorvadni fognak.

II. Eredmények.

Az összes megkérdezett szerző egyetért abban, hogy fontos egy korai fizioterápiás kezelés a kórtan okozta lehetséges hatások késleltetésére.
A beteg átfogó kezeléséhez multidiszciplináris csoport együttműködésére lesz szükség (reumatológus, ortopéd sebész, ápoló, gyógytornász, foglalkozási terapeuta, ortopéd technikus, pszichológus, szociális munkás) a közös cél, a beteg és fizikai, pszichológiai jólét És társadalmi.

III. Anyag és módszerek.

A fizioterápiás kezelés megkezdése előtt részletes vizsgálatot kell végezni a páciensről, amelynek során a következő szakaszokat vesszük figyelembe:

  • A bőr állapota (csomók, atrófia, ödéma, duzzanat jelei, hegek stb.).
  • Ízületi probléma vagy hiány:
  • Változások (crepitus, gyulladás, deformitás, korlátozás stb.). Inak rendellenességek (az ina integritása vagy nem).
  • Közös utazás (fáradtság, fájdalom, stabilitás és mozgékonyság megjelenése).
  • Neurológiai és izomhiányok (érzékszervi rendellenességek, izomerő csökkenése vagy csökkenése, kézügyesség).
  • Értékelik a deformitásokat (ha vannak) az ortézisek használatának szükségességét; Ha már a helyükön vannak, akkor ellenőrzik, hogy helyesek-e vagy sem.
  • Kézfunkció (megfogás, szorítás, nyomás és nem fogás funkciók, amelyeket statikusan használ a kéz).
  • A kéz funkcionális értékelése.
  • A felső és az alsó végtagok funkcionális értékelése.
  • Az öngondoskodás, a munka és a szabadidős tevékenységek függőségének vagy függetlenségének mértéke (azok végrehajtása során felmerülő nehézségek, a technikai segítség megvalósításának értékelése vagy a környezet adaptációja).
  • Szociális interakciók (vagyis azok a problémák vagy tapasztalatok, amelyeket a beteg szenved mind a családi, mind a szakmai, mind a társadalmi környezetben).
  • Hangulat és motiváció.

A fizioterápiás kezelés a következő célokon alapul:

  • A gyulladás és a fájdalom megelőzése.
  • A deformitás korrigálása az egyes szakaszokban jelzett különböző ortézisekkel vagy sínekkel.

Nyugalmi sín nappali használatra Nyugalmi sín nappali használatra.
éjszaka készült
hőre lágyuló anyag.

  • Olyan gesztustevékenység kiválasztása, amely segít megőrizni vagy növelni az ízületek mozgékonyságát, ügyességét és erejét.
  • Betegképzés a közös védelemről és az energiatakarékosságról.
  • Adaptációk megtervezése és megvalósítása, különféle technikai segédanyagok előírása, használatuk és alkalmazásuk oktatása.

Gesztus tevékenységek
javítsa az ízületek mobilitását,
erő és ügyesség.

Edények adaptációi

IV. Következtetés/vita.

A fizioterápiás kezelés korai megvalósításának köszönhetően megelőzhetők a deformitások, a beteg nagyobb függetlensége és az energiatakarékosság az ADL-ek végrehajtása során, valamint a páciens önértékelésének növekedése napi tevékenység során.
Éppen ezért a fizioterápia alakja döntő szerepet játszik az RA korai kezelésében, mivel ez a patológia okozhat függőséget, és romlik a személyes kép.

V. Irodalomjegyzék.

  • Alvarez Lario. A Rheumatoid Arthritis könyv. 1 szerk. Madrid: Diaz de Santos; 2003.
  • Amye Leong, Joe Layden. Túllépjen önmagán Tanúságtétel arról, hogyan kell kezelni az ízületi gyulladással járó problémát. 1. kiadás Barcelona: Orvosi osztály; 2004.
  • Jiménez A. kapitány: Az ízületi gyulladással és artrózissal járó kezek rehabilitációja a foglalkozási terápiában. 1. kiadás Barcelona: Masson; 2001.
  • Diaz Petit. J, R. tábor. Rehabilitáció rheumatoid arthritisben. 1. kiadás: Barcelona: Masson; 2002.
  • Lugo L, Ramirez L, Albeláez J, Payares K. Rehabilitáció rheumatoid arthritisben: Bizonyítékokon alapuló klinikai gyakorlati útmutató. Madrid: Ascofame.
  • Garcia M. Előrehaladás a reumás ízületi gyulladásban. 1. kiadás Madrid: Springer Iberica. 2000.
  • Swezey, Robert L. Rehabilitáció és ízületi gyulladás és a kapcsolódó betegségek. Barcelona: Médica Panamericana SA; 1985.
  • Polonio López B, Durante Molina P, Pedro Torres P. Foglalkozási terápia a geriatriában: 15 gyakorlati eset. 1. kiadás: Madrid: Panamericana; 2001.