Táplálkozás és egészség

Diéták, táplálkozás, receptek és információk az egészséges táplálkozáshoz

Az alábbiakban a gyomorfekélyről olvashat információkat. Ez a cikk tájékoztató jellegű információkat tartalmaz a táplálkozásról és az egészségről, amely nem helyettesítheti és nem helyettesítheti a táplálkozás orvosának vagy szakemberének véleményét. Ha kérdései vagy egészségügyi problémái vannak ezzel a cikkel, a gyomorfekélyrel kapcsolatban, javasoljuk, hogy konzultáljon orvosával vagy táplálkozási szakemberével.

táplálkozás

A gyomorfekély olyan állapot, amelyet általában egy H. pylori nevű baktérium okozta fertőzés okoz. Gyógyítsa a gyomorfekélyt lehetséges és kivitelezhető sav-gátló gyógyszerekkel kombinált kezeléssel, amely 4 és 8 hét között tarthat.

Ezenkívül két antibiotikum és egy savcsökkentő gyógyszer egy héten keresztül történő használata általában megtisztítja a H. pylori fertőzést. Ez általában megakadályozza a fekély újbóli megjelenését. Gyulladáscsökkentő gyógyszerek, amelyeket olyan állapotok kezelésére használnak, mint az ízületi gyulladás, néha gyomorfekélyt okoznak.

A belek és az emésztés

Az étel a nyelőcsövön (torokon) átjut a gyomorba. A gyomor savat termel, amely elősegíti az étel emésztését. A gyomorban való keveredés után az étel átjut a duodenumba (a vékonybél első része). A duodenumban és a vékonybél többi részében az étel keveredik enzimekkel (vegyszerekkel). Az enzimek a hasnyálmirigyből és a beleket szegélyező sejtekből származnak. Az enzimek az emésztés során lebontják az ételt, amely ezt követően felszívódik a szervezetbe.

A gyomorfekélyekkel kapcsolatos kifejezések

  • Peptikus gyulladás gyomorsav okozta gyulladás. Gyulladás fordulhat elő a gyomorban, a nyombélben (amikor a sav étkezés közben belép a nyombélbe), vagy az alsó nyelőcsőben (reflux oesophagitisből származó savas fröccsenések esetén).
  • A gyomorfekély ez egy gyomorsav által okozott fekély. A fekély az, ahol a bél nyálkahártyája megsérül, és az alapul szolgáló szövet ki van téve. Ha látnád a beled belsejét, a fekély egy kis vörös kráternek tűnik, a bél belső bélésén.
  • A gyomorfekély ez egyfajta peptikus fekély. A gyomorfekélyt néha gyomorfekélynek is nevezik. A peptikus fekély leggyakoribb típusa a nyombélfekély.

Mi okozza a gyomorfekélyt?

A gyomor általában savat termel, hogy elősegítse az élelmiszer emésztését és elpusztítsa a baktériumokat. Ez a sav maró hatású, ezért a gyomor és a nyombél belső bélésében lévő egyes sejtek természetes nyálkás gátat képeznek, amely megvédi a gyomor és a nyombél bélését. Rendszerint egyensúly van a gyomor által termelt sav mennyisége és a nyálka védekező gátja között. Ha fekély lép fel, kialakulhat ennek az egyensúlynak a zavara, amely lehetővé teszi a savnak a gyomor vagy a nyombél bélésének károsodását. Ennek okai a következők:

Helicobacteria pylori fertőzés

A Helicobacteria pylori fertőzés (közönségesen H. pylori néven) a a gyomorfekély oka 10 esetből kb. Ha a fertőzés bekövetkezik, ha nem kezelik, a fertőzés általában egy életen át marad. Sok ember testében vannak ezek a baktériumok, és nem okoznak problémát számukra, egyszerűen csak úgy élnek, hogy nem okoznak károsodást a gyomor és a nyombél bélésében. Néhány embernél azonban ez a baktérium gyulladást okoz a gyomor vagy a nyombél bélésében. Ez csökkenti a nyálkahártya gátjának védelmét (és egyes esetekben a sav mennyisége megnő), emiatt a sav gyulladást és fekélyeket okoz.

Aspirin és más gyulladáscsökkentő gyógyszerek

A gyulladáscsökkentőket néha nem szteroid gyulladáscsökkentőknek nevezik. Számos típus és márka létezik, mint például aszpirin, ibuprofen, diklofenak stb. Sokan gyulladáscsökkentő gyógyszereket szednek ízületi gyulladás, izomfájdalom stb. Az aszpirint sokan használják a vérrögök elleni védelemre is. Ezek a gyógyszerek azonban néha befolyásolják a gyomor nyálkás gátját, és lehetővé teszik, hogy a savak fekélyt okozzanak. Körülbelül 10-ből 2 a gyomorfekélyeket gyulladáscsökkentő gyógyszerek okozzák.

A gyomorfekélyt kiváltó egyéb okok és tényezők

Más okok ritkábbak. Például, egyes vírusfertőzések gyomorfekélyt okozhatnak. A Crohn-kór egyéb bélproblémák mellett gyomorfekélyt is okozhat. A gyomorrák első pillantásra gyomorfekélynek tűnhet. A gyomorrák ritka ok, de ki kell zárni, ha gyomorfekély létezik.

A gyomorfekély tünetei

  • A fájdalom a has felső részén közvetlenül a mellcsont alatt (mellkascsont) a leggyakoribb tünet. Általában jön és megy. Savcsökkentő tabletták szedésével lehet enyhíteni. Néha az étel súlyosbítja a fájdalmat. A fájdalom akár felébresztheti is.
  • Egyéb tünetek, amelyek megjelenhetnek: puffadás, hányinger és kényelmetlenség. Úgy érezheti, mintha normál mennyiségű evés után is étkezés után feltöltődött volna.
  • Bizonyos esetekben olyan szövődmények alakulnak ki, amelyek súlyosak lehetnek. Ezek tartalmazzák:
    • Vérző fekély: Ez a kis szivárgástól a veszélyes vérzésig terjedhet.
    • Fúrás. A fekély átmegy a gyomor falán. Az élelmiszer és a gyomorsav kiszivárog a hasüregből. Ez általában súlyos fájdalmat okoz és orvosi vészhelyzet.

A gyomorfekély diagnózisa

  • Az endoszkópia az a teszt, amely megerősítheti a gyomorfekélyt. Ebben a vizsgálatban az orvos úgy néz a gyomrába, hogy egy vékony, rugalmas távcsövet vezet le a nyelőcsövén. Láthat bármilyen gyulladást vagy fekélyt.
  • Ha gyomorfekélye van, általában tesztet végeznek a H. pylori baktériumokra. Ha megtalálják a H. pylori-t, akkor valószínűleg ez a fekély oka. Kimutatható székletmintában, légzéssel vagy vérvizsgálattal vagy endoszkópia során vett biopsziával.
  • Biopsziában általában a fekély és a fekély körüli szövetek kis mintáit veszik az endoszkópia során. Ezeket a laboratóriumba küldik, ahol mikroszkóp alatt nézik meg őket. Ezt egy lehetséges rák diagnosztizálására használják (ami a legtöbb esetben kizárt a fekély oka).

Gyomorfekély kezelései

Savcsökkentő gyógyszerek

Célszerű olyan gyógyszert szedni 4 és 8 hét közötti időszakra, amely jelentősen csökkenti a gyomor által termelt sav mennyiségét. A leggyakrabban használt savszuppresszáns gyógyszer egy protonpumpa inhibitor. A protonpumpa-gátlók (PPI) a gyomor sejtjeire ható gyógyszerek egy csoportja, csökkentve a savtermelést. Ezek közé tartozik: ezomeprazol, lansoprazol, omeprazol, pantoprazol és rabeprazol, és több márkanéven szerepelnek. Néha egy másik gyógyszercsoportból származó, H2-blokkolóknak nevezett gyógyszert alkalmaznak. A H2-blokkolók más módon működnek a gyomorsejtekben a savtermelés csökkentése érdekében. Ezek közé tartozik: cimetidin, famotidin, ranitidin és nizatidin, és több márkanéven szerepelnek. Mivel a sav mennyisége nagymértékben csökken, a fekély általában gyógyul.

H. pylori által okozott gyomorfekély

A legtöbb gyomorfekélyt a H. pylori fertőzés. Ezért a kezelés fő része a fertőzés megszüntetése. Ha ez a fertőzés nem múlik el, a fekély valószínűleg visszatér, ha abbahagyja a gyógyszer szedését. Két antibiotikumra van szükség a H. pylori eliminálásához. Önnek savas savcsökkentő gyógyszert kell szednie a gyomorban lévő sav mennyiségének csökkentése érdekében. Erre azért van szükség, hogy az antibiotikumok jól működjenek. Ezt a "kombinált terápiát" (néha "hármas terápiának" nevezik) egy hétig kell alkalmaznia. A kombinált terápiás kezelés 10-ből legfeljebb 9 esetben szünteti meg a H. pylori fertőzést. Ha a H. pylori baktériumok elpusztulnak, akkor a gyomorfekély kiújulásának esélye nagymértékben csökken. Néhány embernél azonban a H. pylori fertőzés a jövőben valamikor visszatér.

A gyomorfekélyt gyulladáscsökkentő gyógyszer okozza

Ha lehetséges, meg kell a gyulladáscsökkentő gyógyszerek leállítása. Ez lehetővé teszi a fekély gyógyulását. A savcsökkentő gyógyszert általában több hétig is előírják. Ez megakadályozza a gyomor savasságát és lehetővé teszi a fekély gyógyulását. Sok esetben azonban gyulladáscsökkentő gyógyszerekre van szükség az ízületi gyulladás vagy más fájdalmas állapotok tüneteinek enyhítésére, például aszpirin szükséges a vérrögök elleni védelemhez. Ezekben a helyzetekben az egyik lehetőség egy savcsökkentő gyógyszer alkalmazása. Ez csökkenti a gyomorban lévő sav mennyiségét és csökkenti az új fekély kialakulásának esélyét.

A gyomorfekély nem gyakori okai

A gyomorfekély kezelése más esetekben a kiváltó októl függ.

Gyomorfekély műtéte

A múltban a műtét volt leggyakoribb kezelés gyomorfekély. Ez még azelőtt történt, hogy kiderült volna, hogy a H. pylori baktériumok okozzák a legtöbb gyomorfekélyt, és mielőtt léteznének modern antacid gyógyszerek. A műtétre csak akkor van szükség, ha gyomorfekély-szövődmény, például súlyos vérzés vagy perforáció alakul ki.

Gyomorfekély kezelése után

Tanácsos ismételje meg az endoszkópiát pár héttel a gyomorfekély kezelés befejezése után. Ez elsősorban annak ellenőrzésére szolgál, hogy a fekély gyógyult-e, és hogy kétszeresen is biztosak legyünk abban, hogy a fekély nem gyomorrák miatt következett be. Ha a fekélyt H. pylori baktériumok okozták, tanácsos teszteket végezni annak igazolására, hogy a H. pylori eltűnt. Ez legalább négy héttel a kezelés befejezése után történik. A legtöbb esetben a teszt negatív, mivel a fertőzés megszűnik. Ha nem tűnt el, akkor a kombinációs kezelést újra el kell végezni egy másik antibiotikum-készlettel.