követő

  • Tárgyak
  • Összegzés
  • Háttér/Célkitűzések:
  • Tantárgyak/módszerek:
  • Eredmények:
  • Következtetések:
  • Bevezetés
  • Mód
  • Dizájnt tanulni
  • Rutin biokémiai vizsgálatok.
  • HDL és LDL részecskeméret és funkció
  • statisztikai elemzés
  • Eredmények
  • Kiindulási jellemzők
  • Az ételek hatása a plazma lipidek, glükóz, inzulin és lipoproteinek tulajdonságaira.
  • Vita

Tárgyak

  • Dyslipidemia
  • Etetési magatartás
  • Metabolikus szindróma
  • 2-es típusú diabétesz

Összegzés

Háttér/Célkitűzések:

Az étkezés utáni hiperlipidémia, amely túlzott és elhúzódó az inzulinrezisztens egyéneknél, szív- és érrendszeri betegségekkel társult. Ennek a vizsgálatnak a célja annak megvizsgálása volt, hogy a nagy sűrűségű lipoprotein (HDL) és az alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL) részecskék összetétele, mérete és működése milyen hatással van az étkezés utáni állapotban a metabolikus szindrómában szenvedő férfiak körében. (MetS) vagy 2-es típusú cukorbetegség (DM2), összehasonlítva a kontrollokkal.

Tantárgyak/módszerek:

Összesen 14 T2DM-es férfi, 14 MetS-szel és 14 azonos korú kontroll három standardizált magas zsírtartalmú vegyes ételt kapott (900 kcal; 50 g zsír, 75 g szénhidrát és 35 g fehérje) reggelire, ebédre . és a vacsora. Vérmintát közvetlenül minden étkezés előtt, valamint 4 és 8 órával az utolsó étkezés után végeztek. A HDL-t és az LDL-t ultracentrifugálással izoláltuk, és elemeztük azok összetételét, részecskeátmérőjét és funkcionális tulajdonságait.

Eredmények:

Az étkezés utáni triglicerid szint a plazmában, a HDL és az LDL részecskékben szignifikánsan megnőtt minden csoportban (P 25 kg/m 2, normoglikémia 75 g-nál, az éhomi trigliceridek a normál érték felső határának kétszerese), a közelmúltbeli változások (az étkezés utáni minták 1,0-je diszfunkcionalitásra utalhat) A vizsgálaton belüli CV 3,4% volt.

statisztikai elemzés

Az adatokat átlagként (sd) vagy mediánként (interkvartilis tartomány) mutatjuk be. Az elosztatlan adatokat elemzés előtt logaritmikusan átalakítottuk. A korrelációkat Spearman-féle rangkorrelációs teszt alkalmazásával, a csoportok közötti különbségeket pedig varianciaanalízissel és Bonferroni post hoc analízissel elemeztük. A 16 óra alatt bekövetkezett általános változások becsléséhez a metabolikus paraméterek görbe alatti területét (AUC) az idő függvényében számítottuk ki lineáris trapéz alakú módszerrel. Annak tesztelésére, hogy a HDL és az LDL fizikai-kémiai tulajdonságainak időbeli változását befolyásolja-e a csoport, azaz a kontrollok, a MetS és a T2DM, varianciaanalízist végeztünk az interakciós idő idő × csoportot tartalmazó ismételt mérésekhez. Úgy ítélték meg, hogy P

Időbeli lefolyás az étkezés utáni válasz 16 órája alatt három egymást követő étkezés után, plazma trigliceridek, HDL-koleszterin, glükóz és inzulin (átlag ± fél) kontrollalanyokban (zárt körök), metabolikus szindrómában szenvedőknél (nyitott négyzetek) és 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél (nyitott körök). B, reggeli; L, ebéd; D, étkező.

Teljes méretű kép

Az étkezés utáni válasz 16 órás időtartama három egymást követő HDL- és LDL-alkotóelem (trigliceridek és koleszterin) étkezése után, valamint a HDL mérete és gyulladáscsökkentő funkciója, valamint az LDL érzékenysége az oxidációra (átlag ± sem) az alanyok kontrolljában (zárt körök), metabolikus szindrómában (nyitott négyzetek) és 2-es típusú cukorbetegségben (nyitott körök) szenvedő betegek. A koleszterin és a trigliceridek koncentrációját a lipoprotein frakciókban mmol/gramm fehérjében fejezzük ki. B, reggeli; L, ebéd; D, étkező.

Teljes méretű kép

Teljes méretű asztal

A HDL és az LDL a trigliceridek és a fehérjék arányában utólagosan dúsult a három vizsgálati csoportban (2. ábra), a reggeli után 8 és 12 óra közötti maximális koncentrációt érve el. A lipoprotein triglicerid válaszok AUC-ben kifejezve hasonlóak voltak a csoportok között (3. táblázat). A T2DM-ből és a MetS-ből származó étkezés utáni HDL- és LDL-részecskék AUC-ként kifejezve alacsonyabb koleszterintartalmat mutattak (3. táblázat), a legalacsonyabb értékeket a reggeli után 8 órával érték el (2. ábra). Az étkezés utáni HDL és LDL részecskék, különösen a T2DM, nagyobbak voltak az éhezési átmérőkhöz képest (2. ábra). A T2DM csoportban a HDL mérete t = 8 órakor tetőzött, az LDL pedig t = 12 órakor. A HDL méret étkezés utáni változásai szignifikánsan korreláltak az LDL méretének változásával (r = 0,47; P 0,05), kivéve a trigliceridek és a fehérjék arányát a HDL-ben (P 0,05).

Vita

Eredményeink azt mutatják, hogy a plazma trigliceridek reggeli és ebéd után jelentősen megnőttek, de a vacsora után további növekedés nem volt tapasztalható. Hosszan tartó hipertrigliceridémia három egymást követő étkezés után MetS-ben szenvedő férfiaknál és DM2-ben szenvedő betegeknél trigliceriddúsított HDL- és LDL-részecskék képződését eredményezi, és egyidejűleg megnő az étkezés utáni LDL-érzékenység az oxidációra, különösen a DM2-ben szenvedőknél. Ezenkívül megnövekedett lipoprotein részecskéket és a HDL antioxidáns kapacitásának romlását figyelték meg az étkezés utáni DM2-ben.

Az inzulinrezisztens állapotok, beleértve a MetS-t és a DM2-t, a plazma HDL-koleszterinszint csökkenésével járnak, míg az LDL-koleszterinszint általában normális. A DM2-ben azonban az LDL metabolizmusa módosul, ami a lipoprotein részecskéket aterogénebbé teszi (Scheffer et al., 2005). Emellett kimutatták, hogy a magas zsírbevitel összefügg az oxidatív stresszel. Például a monocita polimorf magsejtek több szuperoxid-aniont szabadítanak fel, ha hipertrigliceridémiás betegek plazmájának vannak kitéve (Hiramatsu és Arimori, 1988; Pronai és mtsai, 1991). Ezenkívül a tejszínhab (75 g zsír) normál személyeknél és DM2-ben szenvedő betegeknél a nitrotirozin, a peroxinitrit markerének és a nitrozatív stressz kialakulásának növekedését eredményezte (Ceriello et al., 2004). Az eredő étkezés utáni oxidatív stressz számos aterogén változást válthat ki, beleértve a gyulladás növekedését, az érszűkületet és az LDL oxidációt (O'Keefe és Bell, 2007). Ebben a tanulmányban a HDL és az LDL (oxidatív) módosításaira összpontosítottunk, például a részecskék összetételének, funkciójának és méretének változására.

Kimutatták, hogy a lipoprotein részecskék mérete heterogén. Számos tanulmány nem denaturáló poliakrilamid gélelektroforézissel mérte az LDL részecskék átmérőjét az étkezés utáni állapotban, következetlen eredményekkel. Az LDL-méret kismértékű, de akár 0,1 nm-es csökkenését figyelték meg szívizominfarktusban szenvedő betegeknél orális zsírtűrési teszt után 6 órával (Koba et al., 2005), és látszólag egészséges férfiaknál 4 órával a magas zsírtartalmú test után. reggeli (Blackburn et al., 2003). Az LDL-méret 0,4 nm-es csökkenését figyelték meg hipertrigliceridémiában szenvedő betegeknél 6 órával orális zsírterhelés után (Noto et al., 2006). Taskinen csoportja a koszorúér-betegségben szenvedő betegek zsírtartalmú étkezése után 6 órával (Graner és mtsai., 2006), cukorbetegeknél magas vegyes zsírtartalmú étkezés után mért LDL-méretet (Vakkilainen és mtsai. 2002). Mindkét vizsgálatban az LDL részecskemérete statisztikailag változatlan maradt. Ezekkel a tanulmányokkal ellentétben, de tanulmányunkkal összhangban az LDL méretének szignifikáns növekedése (0,73 nm; P