Áttekintés
A hasnyálmirigy-ciszták a hasnyálmirigy folyadékzsebei. A hasnyálmirigy a gyomor mögött egy nagy szerv, amely hormonokat és enzimeket termel, amelyek elősegítik az ételek emésztését. A hasnyálmirigy-ciszták jellemzően egy másik probléma képalkotó tesztjei során találhatók.
A hasnyálmirigy-ciszták fő kategóriái két csoportra oszthatók: nem daganatos ciszták vagy daganatos ciszták. Mindegyik csoportba a ciszták számos különféle altípusa tartozik, például pszeudociszták, serózus cystadenomák és mucinosos cisztás neoplazmák. A legtöbb nem rákos, és sokan nem okoznak tüneteket. Egyes hasnyálmirigy-ciszták azonban lehetnek rákosak vagy rákosak lehetnek.
Az orvos mintát vehet a hasnyálmirigy-ciszta folyadékából, hogy ellenőrizze a rákos sejteket. Vagy az orvos javasolhatja egy ideig a ciszta megfigyelését, hogy kiderüljön-e olyan változás, amely rákra utal.
A hasnyálmirigy egy nagy szerv, amely vízszintesen ül a has felső részén a gyomor mögött.
Tünetek
Ha hasnyálmirigy-cisztája van, előfordulhat, hogy nincsenek tünetei, mivel ezeket általában akkor fedezik fel, ha a has képalkotását más okból végzik.
A hasnyálmirigy-ciszták jeleinek vagy tüneteinek megjelenésekor ezek általában a következők:
- Tartós hasi fájdalom, amely a hátáig is kiterjedhet
- Hányinger és hányás
- Fogyás
- Nem sokkal az étkezés megkezdése után teljes érzés
Mikor kell orvoshoz fordulni
A ciszták ritkán fertőződhetnek meg. Forduljon orvoshoz, ha láza van és tartós hasi fájdalmai vannak.
A hasnyálmirigy-ciszta megrepedése orvosi vészhelyzet lehet, de szerencsére ritka. A megrepedt ciszta a hasüreg fertőzését is okozhatja (peritonitis).
Okoz
A legtöbb hasnyálmirigy-ciszta oka ismeretlen. Egyes ciszták ritka betegségekkel társulnak, például policisztás vesebetegség vagy von Hippel-Lindau betegség, egy genetikai rendellenesség, amely hatással lehet a hasnyálmirigyre és más szervekre.
Az álciszták általában egy olyan fájdalmas állapot epizódja után jelentkeznek, amelyben az emésztőenzimek idő előtt aktiválódnak és irritálják a hasnyálmirigyet (hasnyálmirigy-gyulladás). Az álciszták a has sérüléséből, például autóbalesetből is megjelenhetnek.
Kockázati tényezők
A túlzott alkoholfogyasztás és az epekövek a hasnyálmirigy-gyulladás kockázati tényezői, és ez az álciszták kockázati tényezője. A hasi sérülések szintén kockázati tényezők az álciszták számára.
Megelőzés
A pszeudociszták kialakulásának elkerülése a legjobb módja a hasnyálmirigy-gyulladás megelőzése, amelyet általában epekövek vagy túlzott alkoholfogyasztás okoz. Ha a hasnyálmirigy-gyulladást epekövek váltják ki, előfordulhat, hogy az epehólyagját el kell távolítani. Ha hasnyálmirigy-gyulladását alkoholfogyasztás okozza, csökkentheti a kockázatát az ivás abbahagyásával.
Diagnózis
A hasnyálmirigy-cisztákat gyakrabban diagnosztizálják, mint a múltban, mert a továbbfejlesztett képalkotó technológiák könnyebben észlelik őket. Sok hasnyálmirigy-cisztát találnak hasi vizsgálatok során más problémákra.
Az anamnézis áttekintése és a fizikai vizsgálat elvégzése után orvosa képalkotó vizsgálatokat javasolhat a diagnózis és a kezelés megtervezésének elősegítésére. Ezek lehetnek a tesztek egy része:
- CT vizsgálat. Ez a képalkotó teszt részletes információkat nyújthat a hasnyálmirigy-ciszta méretéről és szerkezetéről.
- Mágneses rezonancia képalkotás. Ez a képalkotó teszt kiemelheti a hasnyálmirigy-ciszta finom részleteit, például olyan dolgok jelenlétét, amelyek a rák megnövekedett kockázatára utalnak.
- Endoszkópos ultrahang. Ez a teszt, mint az MRI vizsgálat, részletes képet adhat a cisztáról. Ezenkívül a folyadék eltávolítható a cisztából, hogy a laboratóriumban elemezhesse a rák lehetséges jeleit.
- Mágneses rezonancia kolangiopancreatográfia (MRCP). A mágneses rezonancia kolangiopancreatográfiát a választott képalkotó tesztnek tekintik a hasnyálmirigy-ciszta szabályozásában. Ez a fajta képalkotás különösen hasznos a hasnyálmirigy-csatorna cisztáinak értékelésére.
A hasnyálmirigy-ciszta jellemzői és elhelyezkedése, valamint az életkor és a nem, néha segíthetnek az orvosoknak abban, hogy meghatározzák a ciszta típusát:
- Álciszták nem rákosak (jóindulatúak), és általában hasnyálmirigy-gyulladás okozza őket. A hasnyálmirigy pszeudociszták is lehetnek traumák következményei.
- A szerózus cystadenomák elég nagyok lehetnek ahhoz, hogy kiszorítsák a közeli szerveket, hasi fájdalmat és teltségérzetet okozva. A szeros cystadenomák a 60 évesnél idősebb nőknél fordulnak elő gyakrabban, és csak ritkán válnak rákossá.
- Nyálkahártya cisztás daganatok Általában a hasnyálmirigy testén vagy farkain helyezkednek el, és szinte mindig nőknél fordulnak elő, különösen a középkorú nőknél. A nyálkahártya cystadenoma megelőző, ami azt jelenti, hogy nem kezelhető rákká válhat. A nagyobb ciszták már megtalálhatók lehetnek rákosak.
- Intraductalis papilláris mucinous neoplasia (IPMN) növekedés a fő hasnyálmirigy-csatornában vagy annak egyik oldalsó ágában. Az intraductalis papilláris mucinos neoplazma lehet rákot megelőző vagy rákos. Megjelenhet 50 év feletti férfiaknál és nőknél. Helyétől és egyéb tényezőitől függően az intraductalis papilláris mucinos neoplazma műtéti eltávolítást igényelhet.
- Szilárd pszeudopapilláris neoplazmák Általában a hasnyálmirigy testén vagy farkain helyezkednek el, és 35 évesnél fiatalabb nőknél fordulnak elő gyakrabban. Ritkák és néha rákosak.
- Cisztás neuroendokrin daganat többnyire szilárd, de lehetnek cisztaszerű komponensei. Össze lehet keverni más hasnyálmirigy-cisztákkal, és lehet rákot megelőző vagy rákos.
Sokféle ciszta nőhet a hasnyálmirigyben, némelyik rákos, némelyik jóindulatú.
Kezelés
A kezelés vagy az éber várakozás a ciszta típusától, méretétől, jellemzőitől és attól, hogy okoz-e tüneteket, függ.
Várjon megfigyelés alatt
Egy jóindulatú álcisztát, még egy nagyot is, nem lehet addig kezelni, amíg nem zavar. A szeros cystadenomák ritkán válnak rákos megbetegedéssé; ezért nem is szükséges őket kezelni, kivéve, ha tüneteket okoznak vagy növekednek. Néhány hasnyálmirigy-cisztát ellenőrizni kell.
Csatornarendszer
A zavaró tüneteket okozó vagy növekvő álciszta elvezethető. Egy kis rugalmas csövet (endoszkóp) helyezünk a szájon keresztül a gyomorba és a vékonybélbe. Az endoszkóp ultrahang szondával (endoszkópos ultrahang) és tűvel van ellátva a ciszta ürítéséhez. Néha ki kell üríteni a bőrön keresztül.
Sebészet
A hasnyálmirigy-ciszták bizonyos típusai műtéti eltávolítást igényelnek a rák kockázata miatt. Műtétre lehet szükség a megnagyobbodott pseudocysta vagy serous cystadenoma eltávolításához, amely fájdalmat vagy egyéb tüneteket okoz.
Egy álciszta újból megjelenhet, ha folyamatos hasnyálmirigy-gyulladása van.
Felkészülés a megbeszélés előtt
Itt talál információkat, amelyek előkészítik a találkozót.
Mit tudsz csinálni
- Írja le a tüneteit beleértve azt is, hogy mikor kezdték el, és hogy az idő múlásával megváltoztak vagy rosszabbodtak-e.
- Írja le a legfontosabb személyes adatait, beleértve a hasi sérülést.
- Készítsen listát a gyógyszerekről, vitaminokat és kiegészítőket szed.
- Írj kérdéseket hogy megkérdezzem az orvost.
Íme néhány alapvető kérdés, amelyet orvosának tehet fel:
- Mi a legvalószínűbb oka az állapotomnak?
- Milyen teszteket kell elvégeznem?
- Milyen cisztám van?
- Lehetséges, hogy rákos lesz?
- Ha műtétre van szükségem, milyen lesz a gyógyulásom?
- Milyen utókezelésre lesz szükségem?
- Más feltételeim vannak. Hogyan irányíthatom őket együtt?
Nyugodtan tegyen fel más kérdéseket is.
Mit várhat el az orvostól
Orvosa valószínűleg kérdéseket tesz fel Önnek a tüneteivel kapcsolatban, például:
- Mikor kezdődtek a tünetek?
- A tünetek folyamatosak vagy alkalmi jellegűek voltak-e?
- Mennyire súlyosak a tünetek?
- Hol érzi a legjobban a tüneteket?
- Van valami, ami látszólag javítja a tüneteket?
- Van valami, ami úgy tűnik, hogy súlyosbítja a tüneteket?
- Szenvedett hasnyálmirigy-gyulladásban?
- Hány alkoholos italt fogyaszt naponta?
- Van epeköve?
Utolsó frissítés: 2020. május 5