terhesség alatt

В
В
В

SciELO-m

Testreszabott szolgáltatások

Magazin

  • SciELO Analytics
  • Google Tudós H5M5 ()

Cikk

  • Spanyol (pdf)
  • Cikk XML-ben
  • Cikk hivatkozások
  • Hogyan lehet idézni ezt a cikket
  • SciELO Analytics
  • Automatikus fordítás
  • Cikk küldése e-mailben

Mutatók

  • Idézi SciELO
  • Hozzáférés

Kapcsolódó linkek

  • Idézi a Google
  • Hasonló a SciELO-ban
  • Hasonló a Google-on

Részvény

Spanyol Journal of Emésztési Betegségek

nyomtatott változatВ ISSN 1130-0108

Tiszteletes esp. beteg dig.В. vol. 99В no.8В MadridВ 2007. aug

BETEGEKRE VONATKOZÓ INFORMÁCIÓK

Szakasz koordinálja:
V F. Moreira és A. López San Román
Gasztroenterológiai Szolgálat. Ramón y Cajal Egyetemi Kórház. Madrid

Hepatitis B, hepatitis C és terhesség

Hepatitis B, hepatitis C és terhesség

MI A HEPATITISZ?

A hepatitis kifejezés a máj gyulladását jelenti, és különböző okai lehetnek. A leggyakoribbak a hepatitis B és C vírusfertőzések. A vírusos hepatitis lehet akut (korlátozott gyulladás) vagy krónikus (több mint 6 hónapig tartó gyulladás).

HOGYAN VESZHETŐ át a B vagy C HEPATITIS VÍRUS?

A hepatitis B és C vírusok parenterálisan, vagyis egy fertőzött páciens vére és egy másik személy vére vagy nyálkahártyája (szájüregi vagy nemi szerv) közötti közvetlen érintkezés útján terjednek. Ez nem steril anyagok (tűk, fecskendők, műtéti eszközök) használatával, valamint szexuálisan és perinatálisan vagy függőlegesen is előfordulhat (az anya a szülés során át tudja vinni a fertőzést az újszülöttnek). A perinatális átvitel kockázata egyértelműen bizonyított, mivel a terhesség és a szülés során az anya vére és folyadékai intim kapcsolatban vannak a magzattal.

Az akut hepatitis B és C vírusok tünetmentesek lehetnek (a beteg észrevétlenül marad), vagy láz, étvágytalanság és fáradtság nem specifikus tüneteivel járhatnak, amelyekhez sárgaság társul, ami a bőr és a szem sárgulása. Krónikus hepatitis esetén az a szokásos dolog, hogy nem vesznek észre tüneteket vagy enyhék (hasi diszkomfort, gyengeség).

DIAGNÓZIS

Tünetekkel vagy sárgasággal gyanús akut hepatitisznél, valamint a transzaminázok (a májsejtek normális összetevője, amelyek elpusztulásukkor a vérben feleslegesen felszabadulnak) jelentős növekedésének elemzésében szereplő megállapítással együtt a vérben markerek jelennek meg Ha ezen markerek bármelyike ​​pozitív lenne, elérnék az akut hepatitis diagnózisát.

Krónikus hepatitis esetén a diagnózis szinte mindig véletlenül következik be a vizsgálatok bizonyos változásai miatt, vagy olyan esetekben, amikor felkérik őket az említett fertőzések kizárására és esetleges továbbterjedésének megakadályozására, például terhesség alatt vagy véradáskor. E két krónikus fertőzés diagnosztizálásához szükséges szerológiai markerek a felszíni antigén (HbsAg) a hepatitis B esetében, a HCV antitest (anti-HCV) és a HCV-CRP a hepatitis C-ben.

B. HEPATITISZ ÉS TERHESSÉG

A hepatitis B vírussal (HBV) való fertőzés nagyon gyakori a világon. Spanyolországban a betegség hordozóinak száma körülbelül 2%. A hepatitis B-jelzőt (HbsAg) minden terhes nőtől a terhesség első trimeszterében kérik, mivel fennáll az anyától a gyermekig terjedő fertőzés kockázata és az újszülöttek jelenlegi fertőzés-elkerülésének lehetősége.

A terhesség alatt a B vírus által okozott akut fertőzés nagyon ritka, és nincs speciális kezelés az anya számára, ugyanolyan megelőző intézkedéseket hajtanak végre az újszülöttben annak fertőzésének elkerülése érdekében, mint krónikus HBV fertőzésben szenvedő anyáknál.

C HEPATITISZ ÉS TERHESSÉG

A második hónaptól kezdve a HCV-PCR tanulmányozható a vírus általi fertőzés kizárására. A tesztek számának csökkentése érdekében csak az anti-HCV-t határozzák meg 18 hónaposan, és ha ez pozitív, akkor megerősíti, hogy a gyermek fertőzött.

Figyelembe véve a fertőzés alacsony valószínűségét, ezeknél a nőknél a terhesség nem ajánlott, de tisztában kell lenniük a perinatális átvitel kockázatával, valamint azzal, hogy nincs megelőző intézkedés az említett fertőzés elkerülésére az újszülöttnél. A szoptatás nem bizonyítottan az újszülött fertőzésének kockázati tényezője, ezért anyatejjel etethetők.

P. Castillo és J. C. Erdozain

La Paz Egyetemi Kórház. Madrid

В A folyóirat minden tartalma, kivéve, ha azonosítják, a Creative Commons Licenc alatt áll